Влияние неопределённости доз на оценку радиационных рисков неонкологической смертности среди российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС
Автор: Чекин С.Ю., Максютов М.А., Кащеев В.В., Карпенко С.В., Туманов К.А., Корело А.М., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е., Щукина Н.В., Иванов В.К.
Рубрика: Научные статьи
Статья в выпуске: 2 т.31, 2022 года.
Бесплатный доступ
В настоящее время в системе норм и правил радиационной защиты учитывается необходимость ограничения поглощённых доз облучения с целью предотвратить развитие детерминированных эффектов действия ионизирующей радиации на человека. К детерминированным эффектам по показателю смертности относятся костномозговой синдром с дозовым порогом 1 Гр, желудочно-кишечный синдром и пневмонит с дозовыми порогами 6 Гр. Для включения в международные нормы радиационной безопасности обсуждается порог 0,5 Гр для сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Накопленный опыт радиационно-эпидемиологических исследований показывает, что детерминированные эффекты по смертности не ограничиваются теми эффектами, которые к настоящему времени учитываются в системе норм и правил радиационной защиты. В настоящей работе оцениваются радиационные риски смертности от болезней системы кровообращения (БСК) и болезней органов пищеварения, а также соответствующие этим эффектам дозовые пороги в российской когорте ликвидаторов чернобыльской аварии, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (НРЭР), имеющих зарегистрированные дозы внешнего гамма-облучения всего тела в пределах 1 Гр. Оценки получены за период наблюдения 1986-2020 гг. Исследована устойчивость оценок показателей радиационных рисков смертности от БСК и болезней органов пищеварения по отношению к неопределённости оценок индивидуальных доз ликвидаторов. Для 11% ликвидаторов поглощённая доза, полученная с использованием индивидуальных дозиметров, характеризовалась максимальной погрешностью около 50%; для остальных 89% ликвидаторов групповые и маршрутные дозы характеризовались максимальной неопределённостью индивидуальных доз порядка 500%. Для смертности от БСК оценки избыточного относительного показателя риска на 1 Гр (ERR/Гр) равнялись 0,361 и 0,349 без учёта и с учётом неопределённости доз соответственно. Для смертности от болезней органов пищеварения ERR/Гр=0,791 без учёта неопределённости доз и ERR/Гр=0,726 с учётом неопределённости доз. Наблюдавшиеся, за счёт введённой в расчёт неопределённости доз, уменьшения оценок коэффициентов радиационных рисков смертности на 5% и на 8% (для смертности от БСК и болезней органов пищеварения соответственно) в данном исследовании обусловлено не смещением оценок средних значений индивидуальных доз, а статистическими свойствами использовавшихся традиционных для радиационной эпидемиологии моделей радиационного риска. Если избыточную смертность от исследованных причин отнести к детерминированным эффектам, то оценки соответствующих дозовых порогов при учёте неопределённости индивидуальных доз увеличиваются также совершенно незначительно: для БСК с 0,028 до 0,029 Гр, а для болезней органов пищеварения с 0,013 до 0,014 Гр. Полученные результаты подтверждают высокую устойчивость и обоснованность оценок радиационных рисков неонкологических заболеваний, полученных ранее по зарегистрированным в Единой федеральной базе данных НРЭР дозам российских участников ликвидации последствий чернобыльской аварии.
Радиационный риск, избыточный относительный показатель риска, ликвидаторы аварии на чернобыльской аэс, внешнее гамма-облучение, поглощённая доза, смертность, болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения, детерминированный эффект, дозовый порог, неопределённость дозы, смещение оценки радиационного риска, смещение оценки дозового порога
Короткий адрес: https://sciup.org/170195064
IDR: 170195064 | DOI: 10.21870/0131-3878-2022-31-2-21-35
Список литературы Влияние неопределённости доз на оценку радиационных рисков неонкологической смертности среди российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС
- Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). Санитарные правила и нормативы. СанПин 2.6.1.2523-09. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. 100 с.
- ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 //Ann. ICRP. 2007. V. 37, N 2-4. P. 1-332.
- ICRP, 2012. ICRP statement on tissue reactions and early and late effects of radiation in normal tissues and organs - threshold doses for tissue reactions in a radiation protection context. ICRP Publication 118 //Ann. ICRP. 2012. V. 41, N 1/2. P. 1-326.
- Jablon S., Ishida M., Beebe G.W. Studies of the mortality of A-bomb survivors. 2. Mortality in selections I and II, 1950-1959 // Radiat. Res. 1964. V. 21. P. 423-445.
- Shimizu Y., Kato H., Schull W. J., Hoel D.G. Studies of the mortality of A-bomb survivors. 9. Mortality, 1950-1985: Part 3. Noncancer mortality based on the revised doses (DS86) //Radiat. Res. 1992. V. 130, N 2. P. 249-266.
- United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). Effects of ionizing radiation. UNSCEAR 2006 Report to the General Assembly with Scientific Annexes. Vol. I. New York: United Nations, 2008. 383 p.
- Иванов В.К., Максютов М.А., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Власов О.К., Чекин С.Ю., Горский А.И., Корело А.М., Щукина Н.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е., Иванов С.А., Каприн А.Д. 35-летний опыт функционирования НРЭР как государственной информационной системы мониторинга радиологических последствий чернобыльской катастрофы //Радиация и риск. 2021. Т. 30, № 1. С. 7-39.
- Медицинские радиологические последствия Чернобыля: прогноз и фактические данные спустя 30 лет /под общей ред. чл.-корр. РАН В.К. Иванова, чл.-корр. РАН А.Д. Каприна. М.: ГЕОС, 2015. 450 с.
- Ozasa K., Shimizu Y., Suyama A., Kasagi F., Soda M., Grant E.J., Sakata R., Sugiyama H., Kodama K. Studies of the mortality of atomic bomb survivors, Report 14, 1950-2003: an overview of cancer and noncancer diseases //Radiat. Res. 2012. V. 177, N 3. P. 229-243.
- Ivanov V.K., Maksioutov M.A., Chekin S.Yu., Petrov A.V., Biryukov A.P., Kruglova Z.G., Matyash V.A., Tsyb A.F., Manton K.G., Kravchenko J.S. The risk of radiation-induced cerebrovascular disease in Chernobyl emergency workers //Health Phys. 2006. V. 90, N 3. P. 199-207.
- Иванов В.К., Чекин С.Ю., Кащеев В.В., Максютов М.А., Туманов К.А., Цыб А.Ф. Смертность ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС: дозовая зависимость и группы потенциального риска //Радиационная биология. Радиоэкология. 2011. Т. 51, № 1. С. 41-48.
- Чекин С.Ю., Максютов М.А., Кащеев В.В., Карпенко С.В., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е. Оценка радиационных рисков неонкологических заболеваний среди российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Радиация и риск. 2021. Т. 30, № 1. С. 78-93.
- Питкевич В.А., Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А., Матяш В.А., Щукина Н.В. Дозиметрические данные Российского государственного медико-дозиметрического регистра для ликвидаторов //Радиация и риск. 1995. Спецвыпуск 2. С. 3-44.
- United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). UNSCEAR 2012 Report to the General Assembly, with scientific annexes. Scientific Annexes. New York: United Nations, 2015. 232 p.
- Breslow N., Day N. Statistical methods in cancer research. Vol. II. The design and analysis of cohort studies. IARC Scientific Publication No. 82. Lyon: IARC, 1987. 406 p.
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр (МКБ-10). Т. 1 (часть 1). Женева: ВОЗ, 1995. 698 с.
- Stram D.O., Kopecky K.J. Power and uncertainty analysis of epidemiological studies of radiation-related disease risk in which dose estimates are based on a complex dosimetry system: some observations //Radiat. Res. 2003. V. 160, N 4. P. 408-417.
- Wu Y., Hoffman F.O., Apostoaei A.I., Kwon D., Thomas B.A., Glass R., Zablotska L.B. Methods to account for uncertainties in exposure assessment in studies of environmental exposures //Environ. Health. 2019. V. 18, N 1. P. 31.
- Stayner L., Vrijheid M., Cardis E., Stram D.O., Deltour I., Gilbert S.J., Howe G. A Monte Carlo maximum likelihood method for estimating uncertainty arising from shared errors in exposures in epidemiological studies of nuclear workers //Radiat. Res. 2007. V. 168, N 3. P. 757-763.
- Breslow N.E. Discussion of the paper by D.R. Cox //J. R. Statist. Soc. B. 1972. V. 34. P. 216-217.
- Lyn D.Y. On the Breslow estimator //Lifetime Data Anal. 2007. V. 13. P. 471-480.
- Breslow N., Day N. Statistical methods in cancer research. Vol. I. The analysis of case-control studies. IARC Scientific Publication No. 32. Lyon: IARC, 1980. 350 p.
- Pierce D.A., Vaeth M., Cologne J.B. Allowance for random dose estimation errors in atomic bomb survivor studies: a revision //Radiat. Res. 2008. V. 170, N 1. P. 118-126.
- Горский А.И., Максютов М.А., Туманов К.А., Щукина Н.В., Чекин С.Ю., Иванов В.К. Непараметрический анализ радиационных рисков смертности среди ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС //Радиационная биология. Радиоэкология. 2016. Т. 56, № 2. С. 138-148.
- Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Karpenko S.V., Maksioutov M.A., Menyaylo A.N., Tumanov K.A., Kochergina E.V., Kashcheeva P.V., Gorsky A.I., Shchukina N.V., Lovachev S.S., Vlasov O.K., Ivanov V.K. Radiation risk of cardiovascular diseases in the cohort of Russian emergency workers of the Chernobyl accident //Health Phys. 2017. V. 113, N 1. P. 23-29.
- Чекин С.Ю., Максютов М.А., Кащеев В.В., Туманов К.А., Корело А.М., Кочергина Е.В., Власов О.К., Щукина Н.В., Карпенко С.В., Ловачев С.С., Иванов В.К. Определение группы радиационного риска смертности от болезней системы кровообращения среди российских участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС //Радиация и риск. 2016. Т. 25, № 3. С. 24-34.
