Влияние новой короновирусной инфекции COVID-19 на психическое здоровье человека

Актуальность. На фоне стремительного распространения пандемии коронавирусной инфекции на все большее число стран мира, люди начинают испытывать повышенный страх, волнение и беспокойство. Это касается как населения в целом, так и отдельных групп граждан, например лиц старшего возраста, поставщиков услуг здравоохранения и лиц с сопутствующими нарушениями здоровья.

Говоря терминами общественного здравоохранения, используемыми в контексте охраны психического здоровья, главные психологические последствия пандемии сегодня выражаются в повышенном уровне стресса и тревожности. При этом по мере введения новых противоэпидемических мер и связанных с ними изменений (в первую очередь карантина, который сказывается на привычных для людей видах деятельности, повседневном укладе и основных источниках средств к существованию) также может расти распространенность одиночества, депрессии, пагубного употребления алкоголя и употребления наркотиков, равно как и распространенность самоповреждений или суицидального поведения.

В настоящее время предметом серьезной озабоченности в странах и регионах, которые уже значительно пострадали от пандемии, как, например, регион Ломбардия в Италии, становятся вопросы обеспечения бесперебойного доступа к услугам для людей с развивающимися или уже имеющимися нарушениями психического здоровья, наряду с вопросами поддержания психического здоровья и благополучия работников здравоохранения, находящихся на переднем крае борьбы с пандемией.

В рамках принятия ответных мер общественного здравоохранения, ВОЗ совместно со своими партнерами работает над созданием комплекта новых материалов по вопросам психического здоровья и психосоциальной поддержки в условиях вспышки COVID-19.

Цель исследования. Оценка влияния вспышки острой респираторной инфекции, вызванной разновидностью коронавируса на психическое здоровье трех основных групп населения переболевших, врачей оказывающих помощь больным и остальное население находящиеся в строгих социально ограничительных мерах.

Методы исследования. В первую очередь наибольший интерес представляют исследования проведенные при помощи современных технологий.

Результаты исследования. Депрессивные симптомы от умеренной до тяжелой степени были выявлены у 1 6,5%; у 28,8% отмечались симптомы тревоги от умеренной до тяжелой; 8, 1 % респондентов ответили, что испытывают крайне тяжелый стресс.

Респонденты, лица находящихся на изоляции 1 4 дней и более (п=170) Средний бал шкалы тревоги составил 55,4 ± 1 4,3 балла, что соответственную уверенному уровню тревоги у исследуемых. Регистрируемая тревога коррелировала с выраженным стрессом и отрицательно влияла на качество сна и социальное взаимоотношения. Причем уровень социального взаимодействия положительно корректировал с качеством сна, т.е. Чем меньше у человека имелось социальных взаимоотношений в данный момент времени, тем лучше был его сон.

Средний бал шкалы тревоги составил 55,3 ± 1 4,2; Причем что тревога положительно коррелировала со стрессом и отрицательно с качеством сна, социальной поддержкой и эффективностью.

Также данные исследования показывают следующие особенности -женщины имеющие симптомы ОРВИ и считающие свой иммунитет «плохим», имели более высокие показатели тревоги и депрессии. Тогда как информирование данной группы об основных проявлениях и специальных профилактических мерах - достоверно снижало тревогу и депрессию.

В связи с быстротой развития, большинство авторов основывается на литературных источников Китая, или теоретических моделях разработанных в прошлые пандемии. Так исследователи из Ирана (Zandifar and Badrfam), подчеркивают роль непредсказуемости, неопределенности и неизвестности в серьезности заболевания, дезинформации в СМИ и социальной изоляции в утяжеление имеющегося стресса и увеличении количества психических расстройств в популяции.

Авторы подчеркивают необходимость обязательного участия психиатрических служб во время социальной изоляции. Авторы Dong and Bouey подчеркивают, что в странах с высокими цифрами заболеваемости весьма вероятно произойдет кризис в психиатрической помощи, что возможно было избежать, более активно привлекая данную служу в борьбу с пандемией. Ученые из Японии (Shigemura et al.), подчеркивают экономическое воздействие COVID- 1 9 на благосостояние населения и прямую корреляцию с нарастанием уровня страха и панического поведения в связи с этим, накопление и сбор ресурсов, в общей популяции. В официальном отчете Duan and Zhu, указано, что в отличие от остальных стран, Китай поздно включил психологическую и психиатрическую помощь в протоколы по лечению и оказание помощи при ЧС, что привело к более быстрому нарастанию заболеваемости психическими расстройствами и их сохранению

Вывод. Несмотря на пандемию и малое количество исследований, со стороны психиатров и смежных специалистов в течении короткого времени были предложены рекомендации сохранению психического здоровья среди населения в целом, среди работников здравоохранения и уязвимых групп населения. Хотя качество доказательств в доступной литературе является относительно низким, оно все же содержит многочисленные ценные наблюдения и предложения для всех специалистов, работающих в области психиатрии, независимо от того, связаны ли они с психиатрическими или общими больницами или работают в обществе.

Поскольку число пациентов, затронутых этой пандемией, продолжает расти, профессия психиатра, особенно в азиатских странах, сталкивается как с проблемой, так и с возможностью; проблема преодоления многочисленных барьеров и ограничений, указанных в вышеприведенной литературе, а также возможность реализации тех предложений или рекомендаций, которые осуществимы на местном или региональном уровне..