Влияние первичного эндопротезирования тазобедренного сустава и периоперационной терапии на состояние пациентов с ревматоидным артритом

Автор: Хасанов Э.Р., Ахтямов И.Ф., Лапшина С.А., Гильмутдинов И.Ш., Волченко Д.В.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Статья в выпуске: 4 (42), 2020 года.

Бесплатный доступ

Ревматоидный артрит (РА) - широко распространённое аутоиммунное заболевание с эрозивно-деструктивными изменениями суставов, имеющее высокую частоту потери трудоспособности и инвалидизации. Вопрос эндопротезирования актуален для пациентов с РА, поскольку около трети из них спустя 10-15 лет заболевания нуждаются в анатомо-функциональной коррекции поражённых суставов.Цель исследования: провести анализ эндопротезирований тазобедренных суставов у пациентов с РА на базе отделения ортопедии 2 ГАУЗ РКБ МЗ РТ в период с 2012 по 2019 гг., оценить эффективность лечения.Материалы и методы. Проанализировано 54 артропластики тазобедренных суставов у 43 пациентов с РА. Периоперационная терапия основного заболевания включала глюкокортикостероиды (ГКС), базисные противоревматические препараты.Результаты. Спустя 3 месяца после операции отмечено снижение болевого синдрома, активности заболевания по DAS28, в большей степени в группах пациентов, получающих метотрексат в монотерапии или в сочетании с ГКС. Отмечено улучшение функциональной активности у всех пациентов.Вывод. Не смотря на наличие сопутствующих осложнений и системности патологического процесса, правильно выполненное эндопротезирование крупных суставов и рациональный подбор терапии значительно улучшают качество жизни пациента.

Еще

Эндопротезирование, тазобедренный сустав, ревматоидный артрит

Короткий адрес: https://sciup.org/142229990

IDR: 142229990   |   DOI: 10.17238/issn2226-2016.2020.4.22-28

Список литературы Влияние первичного эндопротезирования тазобедренного сустава и периоперационной терапии на состояние пациентов с ревматоидным артритом

  • World Health Organization. World Health Statistics 2020: Annex 2. 2020. Available from: https://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2020/EN_WHS_2020_Annex2.pdf?ua=1
  • Зинчук И.Ю., Амирджанова В.Н. Социальное бремя ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология. 2014. 52(3). С. 331–335. [ZinchukI. Yu., Amirjanova V.N. The social burden of rheumatoid arthritis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology. 2014.52 (3). S. 331–335. (in Russ.)].
  • Smolen J.S., Aletaha D., McInnes I.B. Rheumatoid arthritis. Lancet 2016. http//dx.doi.org/10.1016/S)140-6736(16)30173-7
  • Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е., Балабанова Р.М. Ревматоидный артрит. В кн.: Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 290–331.[Nasonov E.L., Karateev D.E., Balabanova R.M. Revmatoidnyy artrit. Rheumatoid arthritis. In the book: Rheumatology. National leadership. Edited by E.L. Nasonova, V.A. Nasonova. Moskva: GEOTAR-Media. 2008.290–331. (inRuss.)].
  • Галушко Е.А., Насонов Е.Л. Распространенность ревматических за- болеваний в России. Альманах клинической медицины. 2018;46(1):32–39. [Galushko E.A., Nasonov E.L. The prevalence of rheumatic diseases in Russia. Al’manakh klinicheskoy meditsiny. – Almanac of clinical medicine. 2018; 46 (1): 32–39. (in Russ.)]. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46- 1-32-39.
  • Балабанова Р.М., Эрдес Ш.Ф. Динамика распространенности ревматических заболеваний, входящих в XIII класс МКБ-10, в популяции взрослого населения Российской Федерации за 2000-2010 гг. Научно- практическая ревматология. 2012;50(3):10-12. [Balabanova R.M., Erdes S.F. The dynamics of the prevalence of rheumatic diseases included in the XIII class of ICD-10 in the adult population of the Russian Federation for 2000-2010]. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology.2012; 50 (3): 10-12. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2012-702
  • Вакуленко О.Ю., Кричевская О.А., Горячев Д.В., Эрдес Ш.Ф. Взаимосвязь клинических характеристик ревматоидного артрита с трудоспособностью и производительностью труда. Научно-практическая ревматология. 2012; 50 (3): 60-67. [Vakulenko O.Yu., Krichevskaya O.A., Goryachev D.V. et al. The relationship of the clinical characteristics of rheumatoid arthritis with disability and labor productivity. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology. 2012; 50 (3): 60-67. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2012-711
  • Вакуленко О.Ю., Горячев Д.В., Кричевская О.А., Эрдес Ш.Ф. Оценка снижения производительности труда у больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология. 2013; 51 (6): 671-679. [Vakulenko O.Yu., Goryachev D.V., Krichevskaya O.A., Erdes Sh.F. Evaluation of a decrease in labor productivity in patients with rheumatoid arthritis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology. 2013; 51 (6): 671-679. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2013-671-9
  • Da Silva E., Doran M.F., Crowson C.S. et al. Declining use of orthopedic surgery in patients with rheumatoid arthritis? Results of a long-term, population-based assessment. Arthritis and rheumatism. 2003;49(2):216-20. https://doi.org/10.1002/art.10998
  • F. Girard, F. Guillemin, J. L. Novella et al. Health-care use by rheumatoid arthritis patients compared with non-arthritic subjects. Rheumatology. 2002; 41(2): 167–175. https://doi.org/10.1093/rheumatology/41.2.167
  • Савенкова Н.А., Амирджанова В.Н., Макаров С.А. и соавт. Улучшает ли эндопротезирование крупных суставов качество жизнибольных ревматоидным артритом? Научно-практическая ревматология. 2011; 49 (1): 69-74.[Savenkova N.A., Amirjanova V.N., Makarov S.A. et al. Does large joint arthroplasty improve the quality of life of patients with rheumatoid arthritis? Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology.2011; 49 (1): 69-74. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2011-871
  • Ахтямов И.Ф., Лапшина С.А., Гимадеева А.М. и соавт. Клинико-функциональная эффективность радикальных вмешательств у пациентов с высокой активностью ревматоидного артрита. Травматология и ортопедия. 2016; 11(3): 440-443. [Akhtiamov I.F., Lapshina S.A., Gimadeeva A.M. et al. Clinical and functional effectiveness of radical interventions in patients with high activity of rheumatoid arthritis]. Travmatologiya i ortopediya. – Traumatology and orthopedics. 2016; 11 (3): 440-443. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14300/mnnc.2016.11099
  • Храмов А.Э., Макаров М.А., Макаров С.А. и соавт. Местные осложнения эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом. Научно-практическая ревматология. 2017;55(5):549-554. [Hramov A.E., Makarov M.A., Makarov S.A. et al. Local complications of hip and knee arthroplasty in patients with rheumatoid arthritis and osteoarthritis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology. 2017; 55 (5): 549-554. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-549-554
  • Schrama J.C., Espehaug B., Hallan G. еt al. Risk of revision for infection in primary total hip and knee arthroplasty in patients with rheumatoid arthritis compared with osteoarthritis: a prospective, population- based study on 108,786 hip and knee joint arthroplasties from the Norwegian Arthroplasty Register. [Comparative Study]. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Apr;62(4):473-479. https://doi.org/10.1002/acr.20036
  • Ахтямов И.Ф., Лапшина С.А., Гильмутдинов И.Ш. и соавт. Влияние терапии ревматоидного артрита на результаты артропластики крупных суставов (предварительное сообщение). Травматология и ортопедия России. 2015; (1): 51-57. [Akhtiamov I.F., Lapshina S.A., Gilmutdinov I.Sh., Myasoutova L.I. The effect of rheumatoid arthritis therapy on the results of arthroplasty of large joints (preliminary report). Travmatologiya i ortopediya. – Traumatology and orthopedics. 2015; (1): 51-57. (in Russ.)].https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-1-52-59
  • Bissar L., Almoallim H., Albazli K. еt al. Perioperative Management of Patients with Rheumatic Diseases. Open Rheumatology J. 2013; 7: 42–50. doi: 10.2174/1874312901307010042
  • Franco A.S., Iuamoto L.R., Pereira R.M. Perioperative management of drugs commonly used in patients with rheumatic diseases: a review. Clinics. 2017;72(6):386-390
  • Doi K., Ito H., Tomizawa T. еt al. Oral steroid decreases the progression of joint destruction of large joints in the lower extremities in rheumatoid arthritis. Medicine 2019; 98:47(e17968).
  • Yamada Y., Tada M., Mandai K. еt al. Glucocorticoid use is an independent risk factor for developing sarcopenia in patients with rheumatoid arthritis: from the CHIKARA study. Clinical rheumatology. 2020 Jan 14. doi: 10.1007/s10067-020-04929-4.
  • Gualtierotti R.., Parisi M., Ingegnoli F. Perioperative Management of Patients with Inflammatory Rheumatic Diseases Undergoing Major Orthopaedic Surgery: A Practical Overview. Adv. Therapy. 2018; 35:439–456
  • Насонов Е.Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита: российские и международные рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2016;54(5):557-571. [Nasonov E.L. Pharmacotherapy of rheumatoid arthritis: Russian and international recommendations. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology. 2016; 54 (5): 557-571. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2016-557-571
  • Насонов Е.Л. Метотрексат при ревматоидном артрите – 2015: новые факты и идеи. Научно-практическая ревматология. 2015; 53(5s): 64-76. [Nasonov E.L. Methotrexate for rheumatoid arthritis - 2015: new facts and ideas. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. – Scientific and practical rheumatology. 2015; 53 (5s): 64-76. (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-64-76
  • Федосеев А.В., Литвинов А.А., Чекушин А.А. и соавт. Проблемы цементной фиксации компонентов при первичном эндопротезировании тазобедренного сустава у больных с переломами шейки бедренной кости (обзор литературы). Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2015. [Fedoseev A.V., Litvinov A.A., Chekushin A.A. et al. Problems of cement fixation of components during primary hip replacement in patients with fractures of the femoral neck (literature review). Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akademika I.P. Pavlova. – Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlova. 2015 (inRuss.)].
  • Селимов А.Ю., Елисеева Л.Н., Куринная В.П. и соавт. Нарушения обмена глюкозы у пациентов, принимающих глюкокортикостероиды: особенности клинических проявлений и коррекции. Кубанский научный медицинский вестник. 2019; 26 (1): 209-218. [Selimov A.Yu., Eliseeva L.N., Kurinnaya V.P. et al. Disorders of glucose metabolism in patients taking glucocorticosteroids: features of clinical manifestations and correction. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik. - Kuban Scientific Medical Bulletin. 2019; 26 (1): 209-218. (in Russ.)]
Еще
Статья научная