Влияние поли- и аутогемохимиотерапии по схеме САР на кислородзависимую цитотоксичность нейтрофилов при экспериментальном раке яичников

Рак яичников - это актуальная проблема современной онкогинекологии. В России ежегодно регистрируется 13,2 тыс. опухолей яичников и 7,7 тыс. летальных исходов. Химиотерапия является вторым основным компонентом лечения рака яичников. Однако лечение цитостатиками при этом прекращают почти у каждой четвертой пациентки из-за выраженности побочных эффектов. Метод аутогемохимиотерапии (АГХТ), предусматривающий реинфузию клеток крови после их инкубации с цитостатиком, имеет низкую дозозависимую токсичность и выраженную противоопухолевую эффективность по сравнению с полихимиотерапией (ПХТ) на традиционных растворителях. Целью исследования была оценка влияния ПХТ и АГХТ по схеме САР на кислородзависимую цитотоксичность нейтрофилов при экспериментальном раке яичников. Материалы и методы. Работа выполнена на белых беспородных крысах массой 180-200 г. Животным с трансплантируемой асцитной опухолью яичников вводили цитостатики по схеме моновведения и САР методами АГХТ и ПХТ. Были использованы такие препараты, как доксору-бицин («Эбеве», Австрия), циклофосфан («Конпо», Россия) и цисплатин («ЛЭНС-ФАРМ», Россия). Дозы рассчитывались по номограмме на квадратный метр поверхности тела животного и составили для доксорубицина 40 мг/м2, для циклофосфана 600 мг/м2 и для цисплатина 75 мг/м2. Кровь для исследования нейтрофилов забирали через 3 и 8 дней после введения химиопрепаратов. Активность миелопероксидазы (МПО) и долю активных нейтрофилов в спонтанном варианте НСТ-теста определяли цитохимически. Для обработки полученных данных использовали методы непараметрической статистики. Результаты. Было установлено, что использование метода АГХТ по сравнению с традиционным внутривенным введением цитостатиков приводит к выраженной нейтропении уже на 3-й день после введения. При этом возрастает МПО-зависимая и МПО-независимая бактерицидность при использовании схемы САР.