Влияние радиочастотной катетерной аблации на качество жизни пациентов атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией

Оценить качество жизни больных атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией (АВУРТ) после радиочастотной катетерной аблации.

Материал и методы:

В исследование включены 81 больных с диагнозом АВУРТ в варианте «slow-fast». Среди них мужчин - 33 (40,7%), женщин – 48(59,3%), средний возраст составил 40,4±2,21 лет (Ме 40 лет; IQR 31,0-52,5). Процедуры ВС ЭФИ (внутрисердечное электрофизиологическое исследование) и РЧА проводились по стандартной методике. Для оценки качества жизни пациентов использовали короткую версию опросника здоровья (MOS 36-Item Short-Form Health Survey - MOS SF-36).

Результаты:

Мы выявили что АВУРТ оказывает негативное влияние на возможность выполнения различных физических нагрузок (снижение PF по сравнению с показателем контрольной группы на 23,7 %), на повседневную ролевую деятельность (RP – на 40,6 %), на возможность заниматься повседневной деятельностью (BP - на 36,4 %), что отражало снижение субъективной оценки пациентами своего здоровья (GH - на 38,3%). Через три месяца после РЧА из показателей физического компонента здоровья КЖ отмечалось достоверное повышение шкалам PF - на 13,7%, RP – на 24,3% по сравнению с уровнем до лечения, BP (на 11,0%) и GH (на 8,2%) также повысились, но недостоверно. Через 6 месяцев после аблации улучшились параметры ролевого физического функционирования (на 48,6%), физического функционирования (на 25,5%) и общего состояния здоровья (19,7%). Показатель BP хотя и повысился (на 13,8%), но не достоверно. Через 12 месяцев мы наблюдали существенное улучшение КЖ по всем параметрам физического компонента здоровья, которые не отличались от таковых у лиц контрольной группы. При анализе составляющих психологического компонента здоровья наблюдалось снижение жизненной активности (VT - на 26,1%), эмоционально-ролевого функционирования (RE - на 31,5%), социального функционирования (SF - на 22,9%) и психологического здоровья (MH - на 19,5%). Уже через три месяца после РЧА все показатели психологического компонента КЖ достоверно повысились по сравнению с уровнем до лечения и приблизились значениям группы клинического сравнения.

Заключение:

1. У пациентов с АВУРТ отмечается снижение качества жизни, проявляющееся низкими показателями как физического (на

I 12 I