Влияние синдрома обструктивного апноэ сна на постуральную устойчивость у больных хронической ишемией головного мозга

Цель: анализ параметров баланса в основной стойке по данным стабилометрического исследования у больных хронической ишемией головного мозга (ХИГМ) с последующей оценкой вклада синдрома обструктивного апноэ сна средней и тяжелой степеней в нарушение регуляции постуральной устойчивости. Материал и методы. Обследованы 94 пациента с диагнозом ХИГМ 1–2‑й степени. Проведено стабилометрическое исследование и кардиореспираторный мониторинг с оценкой индекса апноэ / гипопноэ (AHI). Были выделены 2 группы: 1‑я группа — пациенты с ХИГМ и AHI<15 (n=44), 2‑я группа — больные ХИГМ и AHI≥15 (n=50). Оценку баланса в основной стойке проводили на программно-диагностическом комплексе «МБН-Стабило» (ООО НМФ «МБН», Россия). Результаты. Основная стойка больных ХИГМ асимметрична во фронтальной плоскости со смещением центра давления (ЦД) вперед. Во 2‑й группе отмечалось более выраженное смещение ЦД вперед (р=0,004), бóльшая площадь (р=0,03), амплитуда (р=0,001) и скорость колебаний ЦД (р<0,001). Отмечена положительная корреляция между AHI и смещением ЦД вперед (rs=0,44; p=0,02). Заключение. У пациентов с ХИГМ выявлены нарушения равновесия в основной стойке: смещение ЦД вперед, нестабильность в сагиттальной плоскости. При наличии синдрома обструктивного апноэ сна с AHI≥15 смещение ЦД вперед более выражено и сопровождается увеличением амплитуды, скорости и площади его колебаний.