Влияние трехмесячной терапии L-аргинином на клинико-функциональные показатели при различных формах сердечной недостаточности

В 1 гр. курс терапии L-аргинином через 3 месяца способствовал приросту систолического АД на 10,5 мм.рт.ст. (р<0,05). ДПД, при проведении ТШХ, составила 254,5м, что на 57,5м оказалось больше, чем на исходном этапе. При оценке состояния по шкале ШОКС количество баллов спустя 3 месяца оказалось на 4,6 балла меньше (p<0,001), чем на исходном этапе. Кроме того, отмечалось снижение среднего ФК ХСН с 3,1 до 2,6. При оценке ЭхоКГ-показателей существенных различий на этапах выявлено не было, за исключением ФВлж, которая на фоне 3 месячной терапии увеличилась на 10,3%(р<0,05). Толщина стенок миокарда ЛЖ также несколько увеличилась, что, вероятно, и обеспечило прирост сократительной функции миокарда не только ЛЖ, но и ПЖ (ФВ ПЖ на исх.этапе=36,1±9,1% и через 3 мес.=40,5±4,3%). Во 2гр. наблюдалось урежение ЧСС на 10,6% по сравнению с исходными данными (р<0,05); улучшение общеклинического статуса в виде снижения количества баллов по шкале ШОКС и увеличения ДПД при ТШХ, что, соответственно, способствовало уменьшению ФК ХСН с 3,1 до 2,3. В обеих группах 3-месячная терапия L-аргинином оказала позитивное влияние на эндотелиальную функцию периферических сосудов, что выразилось в снижении индекса ВМАПВ/ВРПВ (р<0,05).

Заключение:

3-месячный курс терапии L-аргинином у лиц с изолированной правожелудочковой дилатационнойкардиомиопатией способствует улучшению систолической функции миокарда как левого (прирост ФВлж на 10,3%), так и правого (прирост ФВпж на 4,4%)желудочков, что характеризуется стабилизацией общеклинического состояния больных (улучшение показателей ТШХ и ШОКС), уменьшением проявлений сердечной недостаточности (снижение среднего ФК ХСН), а также улучшением функции эндотелия сосудов.

ВЛИЯНИЕ ТРЕХМЕСЯЧНОЙ ТЕРАПИИ L-АРГИНИНОМ

НА КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Ахматов Я. Р., Абдуллаев Т. А., Цой И. А., Мирзарахимова С. Т.

Республиканский Специализированный Центр Кардиологии

Введение (цели/ задачи):

Оценить влияние трехмесячного курса терапии L-аргинином на клинико-функциональные показатели у больных с различными формами сердечной недостаточности.

I 33 I