Влияние уровня витамина D в крови на возникновение переломов шейки бедра (обзор литературы)
Автор: Нурлыгаянов Р.З., Минасов Т.Б., Васильев А.М., Нурлыгаянова А.М.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Рубрика: Обзор литературы
Статья в выпуске: 1 (51), 2023 года.
Бесплатный доступ
Введение. На протяжении последних веков наблюдается значительное улучшение качества жизни людей, медицинского обслуживания и в целом социального статуса человека, и как результат - увеличение лиц старшего возраста. Однако этот в целом положительный факт является причиной роста частоты развития ряда хронических заболеваний в общей популяции, в том числе остеопороза. Частой травмой у людей пожилого и старческого возраста на фоне остеопороза являются переломы костей. Самыми сложными в лечении и реабилитации из-за высокого уровня смертности и осложнений признаны переломы шейки бедренной кости. В связи с этим прогнозирование остеопороза и остеопоротических переломов является актуальной проблемой.Цель: рассмотрение современного состояния проблемы и эффективности использования прогностической оценки уровня витамина D в крови на возникновение переломов шейки бедра для обоснования целесообразности проведения этого рода исследований.Материалы и методы: анализ и обобщение статей в количестве 31 источников баз данных MEDLINE, Scopus, КиберЛенинка и eLIBRARY за период с 2010 по 2022 гг.Выводы: среди прогностических факторов перелома шейки бедренной кости и повышения репаративных потенций организма многие исследования указывают на достаточный уровень витамина D в сыворотке крови. Отмечено, что от уровня витамина D зависит здоровье костей, поддержание гомеостаза кальция и фосфора в организме. Он выступает протектором остеомаляции. Доказано, что необходимое содержание в крови витамина D способствует минерализации кости, предотвращает развитие остеопороза и снижает риск остеопоротических переломов. Это, безусловно, привело к тому, что врачи стали все чаще назначать прием витамина Д.Многочисленные эпидемиологические и интервенционные исследования выявили наличие связи между витамином D и некоторыми костными и некостными патологиями с увеличением частоты их выявления с возрастом. На фоне дефицита витамина D значительно меняются маркеры метаболизма костной ткани и ее структурно-функциональная организация. Таким образом, доказаны особенности влияния витамина D на костную и мышечную ткани, частоту падений, снижение риска развития остеопороза и остеопоротических переломов особенно в старших возрастных группах. Прогностические маркеры (в частности концентрация витамина Д) могут служить как дополнительные показатели вероятного развития и осложненного течения остеопороза. Поэтому в современной прогностической медицине необходимым является регулярный скрининг на выявление уровня витамина D в крови в старших возрастных группах.
Витамин д, 25-гидроксивитамин д, остеопороз, перелом шейки бедра
Короткий адрес: https://sciup.org/142238943
IDR: 142238943 | DOI: 10.17238/2226-2016-2023-1-90-96
Список литературы Влияние уровня витамина D в крови на возникновение переломов шейки бедра (обзор литературы)
- Krosman F., de Boer S.J., LeBoff M.S. et al. A guide for doctors on the prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporosis Int. 2014;25(10):2359-2381. https://doi.org/10.1007/s00198-014-2794-2 .
- Дудинская, Е. Н. Остеопороз у пожилых пациентов / Е. Н. Дудинская, Н. В. Браилова, В. А. Кузнецова, О. Н. Ткачева // Остеопороз и остеопатии. – 2019. – Т. 22. – № 3. – С. 34-40. – DOI 10.14341/osteo12352. – EDN PBESIR. [Dudinskaja, E. N. Osteoporoz u pozhilyh pacientov / E. N. Dudinskaja, N. V. Brailova, V. A. Kuznecova, O. N. Tkacheva // Osteoporoz i osteopatii. – 2019. – T. 22. – № 3. – S. 34-40. – DOI 10.14341/osteo12352. – EDN PBESIR.]
- Лесняк, О.М. Профилактика, диагностика и лечение дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России и пациентов с остеопорозом / О.М. Лесняк, О.А. Никитинская, Н.В. Торопцова и др. // Научно-практическая ревматология. 2015;53(4):403–408. [Lesnjak, O.M. Profilaktika, diagnostika i lechenie deficita vitamina D i kal’cija u vzroslogo naselenija Rossii i pacientov s osteoporozom / O.M. Lesnjak, O.A. Nikitinskaja, N.V. Toropcova i dr. // Nauchno-prakticheskaja revmatologija. 2015;53(4):403–408.]
- Браилова, Н.В. Старение костной ткани / Н. В. Браилова, В. А. Кузнецова, Е. Н. Дудинская, О. Н. Ткачева // Российский журнал гериатрической медицины. – 2020. – № 2. – С. 147-153. – DOI 10.37586/2686-8636-2-2020-147-153. [Brailova, N.V. Starenie kostnoj tkani / N. V. Brailova, V. A. Kuznecova, E. N. Dudinskaja, O. N. Tkacheva // Rossijskij zhurnal geriatricheskoj mediciny. – 2020. – № 2. – S. 147-153. – DOI 10.37586/2686-8636-2-2020-147-153.]
- Реушева, С.В. Значение дефицита витамина D в развитии заболеваний человека / С.В. Реушева, Е.А. Паничева, С.Ю. Пастухова, М.Ю. Реушев // Успехи современного естествознания. - 2013. - №11. - С. 27-31. [Reusheva, S.V. Znachenie deficita vitamina D v razvitii zabolevanij cheloveka / S.V. Reusheva, E.A. Panicheva, S.Ju. Pastuhova, M.Ju. Reushev // Uspehi sovremennogo estestvoznanija. - 2013. - №11. - S. 27-31]
- Никитинская, О.А. Социальная программа «Остеоскрининг Россия» в действии. / О.А. Никитинская, Н.В. Торопцова // Фарматека, 2012, №6, стр. 90-93[Nikitinskaja, O.A. Social’naja programma «Osteoskrining Rossija» v dejstvii. / O.A. Nikitinskaja, N.V. Toropcova // Farmateka, 2012, №6, str. 90-93]
- Панькив, И. В. Частота и структура основных факторов риска у женщин c постменопаузным остеопорозом / И. В. Панькив // Международный эндокринологический журнал. – 2018. – Т. 14. – № 8. – С. 744-748. – DOI 10.22141/2224-0721.14.8.2018.154854. – EDN YWWQQP. [Pan’kiv, I. V. Chastota i struktura osnovnyh faktorov riska u zhenshhin c postmenopauznym osteoporozom / I. V. Pan’kiv // Mezhdunarodnyj jendokrinologicheskij zhurnal. – 2018. – T. 14. – № 8. – S. 744-748. – DOI 10.22141/2224-0721.14.8.2018.154854. – EDN YWWQQP.]
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing 2019 48:601. http://dx.doi.org/10.1093/ageing/afz046 .
- Wang Q, Yu D, Wang J, Lin S. Association between vitamin D deficiency and fragility fractures in Chinese elderly patients: a cross-sectional study. Ann Palliat Med 2020;9(4):1660-1665. doi: 10.21037/apm-19-610
- Leslie WD. et al. Fracture Risk Indices From DXA-Based Finite Element Analysis Predict Incident Fractures Independently From FRAX: The Manitoba BMD Registry. J Clin Densitom. 2019 Jul-Sep;22(3):338-345. doi: 10.1016/j.jocd.2019.02.001.
- Heravi AS, Michos ED. Vitamin D and Calcium Supplements: Helpful, Harmful, or Neutral for Cardiovascular Risk? Methodist Debakey Cardiovasc J. 2019 Jul-Sep;15(3):207-213. doi: 10.14797/mdcj-15-3-207.
- Kim H. et al. Low Predictive Value of FRAX Adjusted by Trabecular Bone Score for Osteoporotic Fractures in Korean Women: A Community-Based Cohort Study. Endocrinol Metab (Seoul). 2020 Jun;35(2):359-366. doi: 10.3803/EnM.2020.35.2.359.
- Спиричев, В.Б. О биологических эффектах витамина D // Педиатрия. - 2011. - Т. 90, № 6. - С. 113-119. [Spirichev, V.B. O biologicheskih jeffektah vitamina D // Pediatrija. - 2011. - T. 90, № 6. - S. 113-119.]
- Мальцев, С. В. Современные данные о витамине D - метаболизм, роль в организме, особенности применения в практике врача / С. В. Мальцев // Практическая медицина. – 2020. – Т. 18. – № 4. – С. 8-22. – EDN YTJJFL. [Mal’cev, S. V. Sovremennye dannye o vitamine D - metabolizm, rol’ v organizme, osobennosti primenenija v praktike vracha / S. V. Mal’cev // Prakticheskaja medicina. – 2020. – T. 18. – № 4. – S. 8-22. – EDN YTJJFL.]
- Amrein, K., Scherkl, M., Hoffmann, M. et al. Vitamin D deficiency 2.0: an update on the current status worldwide. Eur J Clin Nutr 74, 1498–1513 (2020). https://doi.org/10.1038/s41430-020-0558-y
- Grygiel-Górniak B, Puszczewicz M. Vitamin D - a new look in medicine and rheumatology. Postepy Hig Med Dosw. 2014;68(5):359-368. https://doi.org/10.5604/17322693.1097426
- Bilinsky KL, Voyage SK. The rising cost of vitamin D testing in Australia: time to develop testing guidelines. Med Yust 2012; 197:90.
- Пигарова, Е.А. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых / Е.А. Пигарова, Л.Я. Рожинская, Ж.Е. Белая, и др. // Проблемы Эндокринологии. - 2016. - Т. 62. - №4. - C. 60-84. [Pigarova, E.A. Klinicheskie rekomendacii Rossijskoj associacii jendokrinologov po diagnostike, lecheniju i profilaktike deficita vitamina D u vzroslyh / E.A. Pigarova, L.Ja. Rozhinskaja, Zh.E. Belaja, i dr. // Problemy Jendokrinologii. - 2016. - T. 62. - №4. - C. 60-84.]
- Karmeliet G, Derma uv, Bouillon R. Vitamin D signaling in calcium and bone homeostasis: a delicate balance. Best practice and research in clinical endocrinology and metabolism. 2015;29(4):621-631. https://doi.org/10.1016/j.beem.2015.06.001 .
- Клинические рекомендации РФ Дефицит витамина D 2020 г. // https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/ science/clinic-recomendations/kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf [Klinicheskie rekomendacii RF Deficit vitamina D 2020 g. // https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf]
- Ganji V, Tangpricha V, Zhang X. Serum Vitamin D Concentration≥75 nmol/L Is Related to Decreased Cardiometabolic and Inflammatory Biomarkers, Metabolic Syndrome, and Diabetes; and Increased Cardiorespiratory Fitness in US Adults. Nutrients. 2020;12(3):730. doi:10.3390/nu12030730
- Moreira CA Reference values of 25-hydroxyvitamin D revisited: a position statement from the Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism (SBEM) and the Brazilian Society of Clinical Pathology/Laboratory Medicine (SBPC). Arch Endocrinol Metab. 2020 Aug;64(4):462-478. doi: 10.20945/2359-3997000000258.
- Петрушкина А. А., Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я. Эпидемиология дефицита витамина d в Российской Федерации // Остеопороз и остеопатии, vol. 21, №. 3, 2018, С. 15-20. [Petrushkina A. A., Pigarova E. A., Rozhinskaja L. Ja. Jepidemiologija deficita vitamina d v Rossijskoj Federacii // Osteoporoz i osteopatii, vol. 21, №. 3, 2018, S. 15-20.]
- Суплотова Л.А., Авдеева В.А., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Трошина Е.А. Дефицит витамина D в России: первые результаты регистрового неинтервенционного исследования частоты дефицита и недостаточности витамина D в различных географических регионах страны. Проблемы Эндокринологии. 2021;67(2):84-92. https://doi.org/10.14341/probl12736[Suplotova L.A., Avdeeva V.A., Pigarova E.A., Rozhinskaja L.Ja., Troshina E.A. Deficit vitamina D v Rossii: pervye rezul’taty registrovogo neintervencionnogo issledovanija chastoty deficita i nedostatochnosti vitamina D v razlichnyh geograficheskih regionah strany. Problemy Jendokrinologii. 2021;67(2):84-92. https://doi.org/10.14341/probl12736]
- Sempos CT, Binkley N. et al. 25-Hydroxyvitamin D assay standardization and vitamin D guidelines paralysis. Public Health Nutr. 2020;23(7):1153-1164. doi:10.1017/S1368980019005251
- Львов С.Е., Писарев В.В., Кузьмин А.М. Зависит ли частота переломов шейки бедренной кости от минеральной плотности костной ткани? // Современные проблемы науки и образования. – 2011. – № 6. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=5043 [L’vov S.E., Pisarev V.V., Kuz’min A.M. Zavisit li chastota perelomov shejki bedrennoj kosti ot mineral’noj plotnosti kostnoj tkani? // Sovremennye problem nauki i obrazovanija. – 2011. – № 6. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=5043]
- Цветкова, Е. Кальций и витамин D не предотвращают переломы у пожилых людей без остеопороза / Е. Цветкова // Актуальная эндокринология. – 2018. – № 2. – С. 6. – DOI 10.18508/endo5840. [Cvetkova, E. Kal’cij i vitamin D ne predotvrashhajut perelomy u pozhilyh ljudej bez osteoporoza / E. Cvetkova // Aktual’naja jendokrinologija. – 2018. – № 2. – S. 6. – DOI 10.18508/endo5840.]
- Han J, Cho Y, Jee S, Jo S. Vitamin D Levels in Patients with Low-energy Hip Fractures. Hip Pelvis. 2020;32(4):192-198. doi:10.5371/hp.2020.32.4.192
- Skuladottir SS et al. Serum 25-Hydroxy-Vitamin D Status and Incident Hip Fractures in Elderly Adults: Looking Beyond Bone Mineral Density. J Bone Miner Res. 2021 Dec;36(12):2351-2360. doi: 10.1002/jbmr.4450.
- Yao P, Bennett D, Mafham M, et al. Vitamin D and Calcium for the Prevention of Fracture: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019;2(12):e1917789. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.17789
- Lihong Hao, Jeffrey L Carson, Yvette Schlussel, Helaine Noveck, Sue A Shapses, Vitamin D deficiency is associated with reduced mobility after hip fracture surgery: a prospective study, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 112, Issue 3, September 2020, Pages 613–618, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqaa029
