Внутрисердечная электрокардиография из венечного синуса как унифицированный метод мониторинга степени и топики ишемии при эндоваскулярных вмешательствах на коронарных артериях
Автор: Шевченко Ю.Л., Масленников М.А., Ермаков Д.Ю., Геращенко А.В., Вахрамеева А.Ю.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 2 т.15, 2020 года.
Бесплатный доступ
Интраоперационный мониторинг ишемической динамики при рентгенхирургических вмешательствах на коронарных артериях ограничен стандартной методикой ЭКГ и является актуальной проблемой для интервенционных хирургов. Целью настоящей работы стала оценка возможности контроля ишемии с использованием унифицированного метода внутрисердечной ЭКГ из венечного синуса и анализ соответствия отведений электрода бассейнам коронарного русла. В процессе рентгенхирургической интервенции 72 пациентам с поражениями разных коронарных артерий был установлен внутрисердечный электрод. При помощи станции для электрофизиологического исследования было доказано, что методика электрокардиографии из венечного синуса позволяет определить динамику сегмента ST при эндоваскулярных вмешательствах у больных ИБС, а также довольно точно выявить локализацию ишемической области в бассейне конкретной артерии сердца. Установлено, что данный метод интраоперационного мониторинга ишемии миокарда превосходит по своей информативности стандартную поверхностную ЭКГ и открывает дополнительные возможности инструментального контроля состояния миокарда в рентгенхирургической практике.
Ишемическая болезнь сердца, коронарное стентирование, интраоперационный мониторинг ишемии, электрокардиография из венечного синуса
Короткий адрес: https://sciup.org/140257735
IDR: 140257735 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.34.21.003
Список литературы Внутрисердечная электрокардиография из венечного синуса как унифицированный метод мониторинга степени и топики ишемии при эндоваскулярных вмешательствах на коронарных артериях
- Руководство по электрокардиографии. 9-е изд. / Под ред. В.Н. Орлова. - М.: МИА, 2017. - 560 с.
- Rukovodstvo po elektrokardiografii. 9th ed. Ed by V.N. Orlov. Moscow: MIA; 2017. 560 p. (In Russ).
- Шевченко Ю.Л., Свешников А.В., Марчак Д.И., и др. Электрокардиография из венечного синуса при внутрисердечных вмешательствах // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2019. - Т.14. - №1. - С. 4-11.
- Shevchenko YuL, Sveshnikov AV, Marchak DI, et al. Elektrokardiografiya iz venechnogo sinusa pri vnutriserdechnykh vmeshatel'stvakh. Vestnik Natsional'nogo mediko-khirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova. 2019;14(1):4-11. (In Russ).
- Barth TJ, Griebel M, Keyes DE, et al. Computing the electrical activity in the heart. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag; 2006. 307 p.
- Colantonio LD, Muntner P. It is time for reducing global cardiovascular mortality. Circulation.2019;140(9):726-728. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041653
- Fallahi A, Khorram HG, Kokabi A. Electrocardiogram signal generation using electrical model of cardiac cell: application in cardiac ischemia. J Med Eng Technol. 2019;43(4):207-216. DOI: 10.1080/03091902.2019.1645221
- Johnston BM, Coveney S, Chang ET, et al. Quantifying the effect of uncertainty in input parameters in a simplified bidomain model of partial thickness ischaemia. Med Biol Eng Comput. 2018;56(5):761-780. DOI: 10.1007/s11517-017-1714-y
- Johnston BM, Johnston PR. Sensitivity analysis of ST segment epicardial potentials arising from changes in ischaemic region conductivities in early and late stage ischaemia. Comput Biol Med. 2018;102:288-299. DOI: 10.1016/j.compbiomed.2018.06.005
- Lawson BA, Burrage K, Burrage P, et al. Slow recovery of excitability increases ventricular fibrillation risk as identified by emulation. Front Physiol. 2018;9:1114. DOI: 10.3389/fphys.2018.01114
- Shevchenko YuL, Marchak DI, Gerashchenko AV, Ermakov DYu. Pre-operative preparation and electrophysiological monitoring of the myocardium state with heart endovascular interventions. In: Scientific research of the SCO countries: synergy and integration. Part 1: Participants' reports in English. Beijing; 2019. P. 159-167. Available at: http://naukarus.ru/public_html/wp-content/uploads/2019/Scientific%20research%20of%20the%20SCO%20countries%20-%20English%20Reports%20-%20July%2031%20-%20Part%201.pdf.