Воздушный синдром у пациентов с COVID-19

Введение. Воздушный синдром с развитием пневмоторакса и эмфиземы средостенья и мягких тканей приобрёл выраженную актуальность в связи с частым развитием у пациентов, страдающих COVID-19 Материалы и методы. В статье приведено описание серии клинических случаев возникновения воздушного синдрома у пациентов, страдающих коронавирусной инфекцией COVID-19. Количество наблюдений - 54. Количество мужчин было несколько больше, чем женщин - 30 против 24. Указаны качественные и количественные характеристики пациентов, включая пол, возраст, степень рентгенологический изменений и площадь поражения паренхимы легких по КТ. У большинства пациентов была III-IV степень тяжести поражения. Отражены наличие и профиль сопутствующей патологии. При анализе сроков возникновения осложнения выявлено, что подавляющее большинство эпизодов воздушного синдрома развились на 2-4-й неделях от начала заболевания. Рассмотрены вопросы лечебных мероприятий при различных вариантах воздушного синдрома с участием торакальных хирургов. Результаты. У 2/3 пациентов воздушный синдром удалось купировать без использования инвазивных процедур. У 1/3 пациентов понадобились дренирующие операции. Умерло 6 пациентов, 3 мужчины и 3 женщины. Причиной смерти была прогрессирующая вирусная пневмония с развитием дыхательной, а затем - полиорганной, недостаточности. Летальных исходов, атрибутивных воздушного синдрома, не было. Проблем с обеспечением адекватного дренирования воздушных скоплений не встретилось. Заключение. Благоприятных результатов удалось добиться максимально ранним привлечением к лечению пациентов с воздушным синдромом торакальных хирургов.