Возможно ли предсказать риск эмболии во время реваскуляризации головного мозга?
Автор: Виноградов Р.А., Косенков А.Н., Винокуров И.А., Здановская И.Н.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 2 т.12, 2017 года.
Бесплатный доступ
Основной причиной развития острого нарушения мозгового кровообращения после реваскуляризации экстракраниальных артерий головного мозга является эмболия. Поиск метода, способного предсказать риск развития эмболии - приоритетное направление данной проблемы. В исследование включено 200 больных, которым выполнили каротидную эндартерэктомию. Больные были разделены на 2 группы: с «немыми» ишемическими очагами и без них. Всем им было проведено стандартное обследование, а также тест на поток-зависимую вазодилатацию. У больных без эмболических осложнений после реваскуляризации головного мозга на плечевой артерии была меньше толщина комплекса интима-медиа, большая подвижность сосудистой стенки в покое и более выраженная вазодилатация при введении нитроглицерина. Выявлено, что метод исследования поток-зависимой вазодилатации позволяет оценить риски микроэмболии при выполнении реваскуляризации головного мозга с высоким уровнем чувствительности.
Реваскуляризация головного мозга, ультразвуковое исследование, поток-зависимая вазодилатация, эмболия, "немые" ишемические очаги
Короткий адрес: https://sciup.org/140188673
IDR: 140188673
Список литературы Возможно ли предсказать риск эмболии во время реваскуляризации головного мозга?
- Кошурникова М.В., Балахонова Т.В., Карпов Ю.А. Возможности ультразвуковой трехмерной визуализации при изучении размеров и структуры атеросклеротической бляшки. Атеросклероз и дислипидемии//2013, -№ 4. -C. 31-38.
- Караськов А.М., Бахарев А.В., Чернявский А.М. и др. Диагностические характеристики ультразвукового сканирования, традиционной рентгеноконтрастной и многосрезовой спиральной компьютерно-томографической ангиографии в оценке стенозов внутренней сонной артерии по результатам каротидной эндартерэктомии//2008, -№ 4. -C. 54-60.
- Cappendijk V.C., Cleutjens K.B., Kessels A.G., et al. Assessment of human atherosclerotic carotid plaque components with multi-sequence MR imaging -initial experience//Radiology. -2005, -№ 234. -P. 487-92.
- Chu B., Kampschulte A., Ferguson M.S., et al. Hemorrhage in the ath-erosclerotic carotid plaque -high-resolution MRI study//Stroke. -2004, -№ 35 (1079) -84.
- Dijk J.M., Van Der Graaf Y., Grobbee D.E., et al. Increased arterial stiffness is independently related to cerebrovascular disease and aneurysms of the abdominal aorta -the second manifestations of arterial disease (SMART) study//Stroke -2004, № 35(7) -P. 1642-1646.
- Kanber B., Hartshorne T.C., Mark A. Horsfield et al. Wall motion in the stenotic carotid artery -association with greyscale plaque characteristics, the degree of stenosis and cerebrovascular symptoms//Cardiovascular Ultrasound. -2013, № 11 -37.
- Leone N., Ducimetière P., Gariépy J., et al. Distension of the carotid artery and risk of coronary events -the three-city study//Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008, № 28(7) -P. 1392-1397.
- North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis//N Engl J Med. 1991, -№ 53. -P. 325-445.
- Qing P., Yining H., Wei S. et al. Associations among cerebral microbleeds, cerebral large-artery diseases and endothelial function//Chin Med J. 2014, -№ 127 (18). -P. 3204-3208.
- Schmidt-trucksäss A., Grathwohl D., Schmid A., et al. Structural, functional, and hemodynamic changes of the common carotid artery with age in male subjects//Arterioscler Thromb Vasc Biol. -1999, № 19(4). -P. 1091-1097.
- Takaya N., Yuan C., Chu B., et al. Association between carotid plaque characteristics and subsequent ischemic cerebrovascular events -a prospective assessment with MRI-initial results//Stroke. -2006, -№ 37 (818) -23.
- Waki H., Masuyama T., Mori H., et al. Ultrasonic tissue characterization of the atherosclerotic carotid artery -histological correlates or carotid integrated backscatter//Circ J. -2003, -№ 67 (1013) -16.
- Watanabe Y., Nagayama M., Suga T., et al. Characterization of atherosclerotic plaque of carotid arteries with histopathological correlation -vascular wall MR imaging vs. color Doppler ultra-sonography (US).//J Magn Reson Imaging. -2008, -№ 28. -478-85.
- Yoshida K., Narumi O., Chin M., et al. Characterization of carotid atherosclerosis and detection of soft plaque with use of black-blood MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol 2008, -№ 29. -P. 868-74.
- Yuan C., Mitsumori L.M., Ferguson M.S., et al. In vivo accuracy of multispectral magnetic resonance imaging for identifying lipid-rich necrotic cores and intraplaque hemorrhage in advanced human carotid plaques.//Circulation 2001, -№ 104. -P. 2051-56.
- Zhao X., Miller Z.E., Yuan C. Atherosclerotic plaque imaging by carotid MRI.//Curr Cardiol Rep. 2009, -№ 11. -P. 70-77.
