Возможности химиоэмболизации маточных артерий при местно-распространенном раке тела матки

Во всех случаях первым этапом лечения выполнена ХЭМА, с последующим проведением 2–4 циклов НАПХТ по схеме ТС. Вторым этапом проведено хирургическое лечение в объеме – ЭМсП у 59% пациенток, у 41% – ЭМсП с двухсторонней тазовой лимфаденэктомией. Расширение запланированного хирургического лечения не было выполнено у всех больных в связи с выраженным фиброзом параметральной клетчатки и перифокальным воспалением.

Результаты. Полная остановка кровотечения из сосудов опухоли отмечена у 34%.Уменьшение темпов кровотечения – у 71%. Клинически в 79% наблюдалось уменьшение объема опухоли, уменьшение или исчезновение инфильтратов пара-метральной клетчатки, что позволило выполнить хирургический этап лечения у всех больных. Во всех случаях мы не наблюдали массивной кровопотери во время операции, средняя кровопотеря составила около 100 мл.

Выводы. ХЭМА – эффективный метод остановки кровотечения, способствует уменьшению объема опухоли, снижает интраоперационную кровопотерю, позволяет улучшить непосредственные результаты лечения.

144 Журнал «Злокачественные опухоли» • № 4, Спецвыпуск 1 – 2016 г. (21) •