Возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии c 99mTc-метокси-изобутил-изонетрилом в диагностике злокачественных опухолей гортани и гортаноглотки

Цель исследования - изучение возможностей однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОЭКТ) с Тс-метокси-изобутил-изонетрилом (МИБИ) в диагностике злокачественных опухолей гортани и гортано-глотки.

Материал и методы. Однофотонную эмиссионную компьютерную томографию выполняли 26 больным раком гортани или гортаноглотки T2-4N0 1M0 из них 12 пациентам проводили повторную ОЭКТ на этапах неоадъювантной химиотерапии. В контрольную группу вошли 20 женщин без признаков патологии гортани и гортаноглотки. Исследование проводили через 20 и 120 минут после внутривенной инъекции препарата. При обработке результатов исследования рассчитывали индексы опухоль/ подчелюстная слюнная железа и опухоль/ околоушная слюнная железа.

Результаты. В контрольной группе ни у одного из пациентов не было выявлено участков патологической гиперфиксации индикатора в проекции гортани. Патологическое накопление ^99тТс-МИБИ в проекции опухоли визуализировалось у 25 больных раком гортани или горта-ноглотки из 26 обследованных. Таким образом, чувствительность метода составила 96%. В группе пациентов, получивших химиотерапевтическое лечение, при повторном исследовании у 8 пациентов отмечалось снижение накопления препарата в опухоли, при этом индекс опухоль/ подчелюстная слюнная железа уменьшался с 0,71±0,35 до 0,41±0,09, а индекс опухоль/ околоушная слюнная железа – с 0,76±0,49 до 0,46±0,16. Данный факт был расценен как положительная динамика, что подтверждено данными фиброларингоскопии и компьютерной томографии.

Выводы. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с ^99mТс-МИБИ может применяться в диагностике злокачественных новообразований гортани и гортаноглотки, а также может быть использована для оценки эффективности химиотерапевтического лечения таких пациентов.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2010. Приложение № 1