Возможности применения локальной флуоресцентной спектроскопии в клинической онкологии



МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ

ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ ФЛУОРЕСЦЕНТНОЙ СПЕКТРОСКОПИИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ

Н.Н. БУЛГАКОВА

Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН, г. Москва

Локальная флуоресцентная спектроскопия (ЛФС) является чувствительным неинвазивным методом, который позволяет получать количественную информацию о локальной интенсивности и спектральном составе экзогенного или эндогенного (ауто) флуоресцентного излучения биологических тканей. Метод основан на точечных (локальных) измерениях спектров лазер-индуцированной флуоресценции при контакте волоконно-оптического катетера с поверхностью кожи или слизистой оболочки полого органа при возбуждении в УФ или видимом диапазонах спектра. Основную сложность данного метода представляет создание надежных методик измерений спектров и интерпретация спектрально-флуоресцентных данных, полученных in vivo.

Для целей флуоресцентной диагностики рака метод ЛФС используется самостоятельно либо в комбинации с эндоскопическими методами получения изображений как в белом свете, так и в свете эндогенной или экзогенной флуоресценции. Последний подход является наиболее перспективным для флуоресцентной диагностики ранних форм рака слизистой оболочки дыхательных путей, мочевого пузыря и др. полых органов. В целом, как показали клинические исследования, применение ЛФС в ходе флуоресцентного диагностического исследования повышает его диагностическую точность.

Для целей фотодинамической терапии рака применение ЛФС позволяет решать следующие задачи: детектировать очаги накопления фотосенсибилизатора (ФС) с целью выявления очагов воспаления и малигнизации и уточнения их границ; проводить неинвазивный контроль накопления и выведения ФС в тканях пациентов с целью оптимизации времени проведения ФДТ; контролировать фотофизическое состояние молекулы ФС с целью планирования тактики проведения фотодинамического воздействия; контролировать реакцию на световое воздействие по спектрам лазер-индуцированной аутофлуоресценции биологической ткани.

Нами разработаны методики ЛФС и алгоритмы расчетов спектрально-флуоресцентных диагностических параметров при лазерном возбуждении в различных спектральных областях, а также обобщен многолетний опыт применения метода ЛФС в клинической онкологии для целей флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапии рака.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2010. Приложение № 2