Возможности прогнозирования развития геморрагических осложнений у пациентов с мочекаменной болезнью в послеоперационном периоде
Автор: Бережной А.Г., Винник Ю.С., Капсаргин Ф.П., Максютов Д.М.
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Статья в выпуске: 1 (65), 2019 года.
Бесплатный доступ
Увеличение распространенности заболеваемостью мочекаменной болезнью привело к тому, что больные с данной патологией составляют 30-40% пациентов с урологической патологией. Основным методом лечения по-прежнему остается оперативный, а наиболее грозным осложнением в послеоперационном периоде является кровотечение.Целью исследования явилось разработать способ прогноза развития геморрагических послеоперационных осложнений у больных с мочекаменной болезнью.Материалы и методы: В основу разработки предложенного способа легли результаты исследования 574 пациентов, оперированных по поводу мочекаменной болезни, находившихся на лечении в ОАО «Дорожная Клиническая Больница» на станции Красноярск в период с 2015 по 2017 год. Результаты: Риск развития геморрагических осложнений в послеоперационном периоде при мочекаменной болезни возрастает при наличии крупных камней с высокой плотностью, а также снижении количества тромбоцитов и удлинению АЧТВ, ПВ и ТВ и появлению гематурии. Оригинальный способ был апробирован в клинической практике: точность составила 96,5%, чувствительность -92,3%, специфичность -97,1%, прогностическая значимость положительного результат -91,2%, прогностическая значимость отрицательного результата -94,8%.Заключение: Прогнозирование геморрагических осложнений у пациентов с уролитиазом позволит определить тактику лечения в предоперационном периоде.
Мочекаменная болезнь, прогнозирование, гемморагические осложнения, кровотечение
Короткий адрес: https://sciup.org/142221718
IDR: 142221718 | DOI: 10.17238/issn2072-3180.2019.1.5-9
Список литературы Возможности прогнозирования развития геморрагических осложнений у пациентов с мочекаменной болезнью в послеоперационном периоде
- Хасигов А.В., Хажоков М.А., Белоусов И.И., Коган М.И. Дистанционная литотрипсия или перкутанная нефролитотомия крупных и коралловидных камней: технические особенности и осложнения // Уральский медицинский журнал. 2013. №4 (109). С. 95-100
- Капсаргин Ф.П., Юсенко Е.В., Зуева Л.Ф., Алексеева Е.А., Бережной А.Г., Павловская З.А. Применение метода ионной хроматографии в метафилактике мочекаменной болезни // Сибирское медицинское обозрение. 2015. №2 (92). С. 41-46
- Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Румянцев А.А., Туманян В.Г. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении уролитиазадистопированных почек // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. №S2, Т. 7. С. 245-248
- Журавлев В.Н., Данилов В.О., Баженов И.В., Берестецкий И.Е., Борзунов И.В., Вахлов С.Г., Макарян А.А. Перкутанная нефролитотрипсия: алгоритм действий при выявлении кровотечения из почечных сосудов // Уральский медицинский журнал. 2016. №1 (134). С. 10-13
- Малхасян В.А., Семенякин И.В., Иванов В.Ю., Сухих С.О., Гаджиев Н.К. Обзор осложнений перкутанной нефролитотомии и методов их лечения // Урология. 2018. №4. С. 147-153
- Россоловский А.Н., Чехонацкая М.Л., Захарова Н.Б., Березинец О.Л., Емельянова Н.В. Динамическая оценка состояния почечной паренхимы у больных после дистанционной ударно-волновой литотрипсии камней почек // Вестник урологии. 2014. №2. С. 3-14
- Жебентяев А.А. Консервативное лечение и дистанционнаялитотрипсия при лечении мочекаменной болезни // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2007. Т.6, №3. С.5-12
- Дзеранов Н.К., Лыков А.В. Амбулаторная дистанционная литотрипсия: за и против // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2011. №34. С.74-75
- Бова С.И., Бова Ф.С., Долятовский В.В., Рычева С.Б. Дистанционнаялитотрипсия как метод выбора лечения резидуальных конкрементов верхних мочевых путей // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. №S2, Т. 7. С. 125
- Дутов В.В. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: назад в будущее // РМЖ. 2014. №29, Т.22. С.2077-2086