Возможности проведения лучевой терапии у больных старших возрастных групп в зависимости от сопутствующей патологии

(74,7%), гипертоническая болезнь (73,7%) и воспалительные заболевания почек (46%). Ожирение, сахарный диабет, хронический холецистит, хронический гепатит, хронический колит и хронический цистит встречались в 25-50 %.

В группе сравнения наиболее часто встречались хронический пиелонефрит (26,7%), постгеморрагическая анемия (25%). Ишемическая болезнь сердца отмечена в 3,8% случаев. Анализ программ лучевой терапии МРРШМ в изучаемых группах выявил, что в группе сравнения радикальный курс сочетанной лучевой терапии получили 93,9% больных, в основной группе только 15,3 % больных пожилого и 7,7% старческого возраста (p<0,05). Из-за выраженной сопутствующей патологии радикальной курс сочетанной лучевой терапии по расщепленной программе был проведен у 38,7% больных МРРШМ пожилого и у 30,8% старческого возраста, в группе сравнения в 4,6% (p<0,05). У 48 (41,5%) пациенток основной группы с выраженной сопутствующей патологией и болевым синдромом проводилась только паллиативная лучевая терапия. В группе сравнения паллиативная лучевая терапия не проводилась. У 42 (16%) больных пожилого возраста и 13 (50%) старческого возраста из-за некупирующегося обострения сопутствующих заболеваний лучевая терапия была прервана на дозе до 30 Гр. В группе сравнения незаконченный курс сочетанной лучевой терапии был только у одной больной (1,5%) в связи с отказом от лечения.

Выводы. У больных местно-распространенным раком шейки матки старших возрастных периодов возрастные изменения жизнеобеспечивающих систем организма, выраженность и компенсация сопутствующей патологии являются важнейшими прогностическими факторами возможности проведения радикальности противоопухолевого лечения.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2009. Приложение № 1