Выбор оптимального лечебного алгоритма посредством интерактивной программы при жечнокаменной болезни

• ¹МСЧ «Нефтяник», г. Тюмень, Россия

• ²КДЦ, г. Тюмень, Россия

Проявления желчнокаменной болезни встречаются в практике хирурга очень часто, и проявления эти весьма многообразны в зависимости от анатомических особенностей, локализации и размера конкремента, сроков заболевания и т.д. [1, 2, 5]. В лечебной тактике очень важно выделить наиболее тяжелую и опасную составляющую из всех проявлений, и определить оптимальные сроки и методику хирургической коррекции [3, 4].

Цель исследования: помочь врачу-хирургу в формулировании правильного и развернутого диагноза при желчнокаменной болезни, и в выборе оптимального лечебного алгоритма посредством использования интерактивной программы.

Результаты и обсуждение.

Нами разработана автоматизированная система обоснования и формулировки диагноза при осложнениях желчнокаменной болезни (CholReg), позволяющая в автоматическом режиме анализировать вводимые данные пациента, и предлагать врачу сформулированные и обоснованные диагнозы. Формулирование диагноза (диагнозов) производится по специальным алгоритмам, с использованием ведущих отечественных и зарубежных рекомендаций, а также результатов собственного анализа клинического материала. Так, для возможной деструкции стенки желчного пузыря при остром холецистите анализируется и учитывается толщина стенки желчного пузыря при ультразвуковом исследовании. Для верификации холангита применены критерии системной воспалительной реакции. Для формулирования обоснованного предположения об острой блокаде большого дуоденального сосочка учитывается целый комплекс клинических и ультразвуковых критериев.

Заключение.

Разработанная интерактивная программа позволяет помочь выбрать правильный и оптимальный лечебный алгоритм, минимизировать возможность ошибок, в полной мере использовать принцип обоснования диагноза. Программа может быть использована в обучении врачей-хирургов, ординаторов, интернов, студентов.