Взаимосвязи показателей биологического возраста с уровнем артериального давления у лиц молодого возраста

Здоровье населения - один из важнейших показателей, характеризующих развитие общества. Основной задачей медицины на современном этапе является снижение риска развития заболеваний, так как последние десятилетия происходят изменения в характеристике здоровья, заболеваемости и смертности людей [4] Урбанизация, глобальное изменение образа жизни, проблема продовольственной безопасности, социальная напряжённость, психо-эмоциональные перегрузки приводят к увеличению бремени хронических неинфекционных заболеваний [7]. Особенно это актуально для России, где мы являемся свидетелями значительной распространенности высокого уровня употребления алкоголя, курения, психо-эмоциональных стрессов, выраженности метаболических нарушений, снижения двигательной активности и в целом глобализации нездорового образа жизни [8]. Например, глобализация нездорового питания может проявляться у отдельных людей в виде повышенного артериального давления, увеличения уровня глюкозы крови, повышение уровня липидов, излишним весом и ожирением. Эти составляющие называются «промежуточными факторами риска» [2]. Под воздействием вредных факторов наблюдается постепенная утрата синхронности факторов, принимающих участие в модуляции амплитудно-фазовых характеристик ритмов физиологических, биохимических процессов, поведенческих реакций и т.д. Эти факторы могут быть молекулярногенетическими, тканево-органными, либо системными и лежат в основе развития возрастного десинхроноза [1, 5, 9, 11]. Общим проявлением десинхроноза для физиологических функций является экстрациркадиан-ная диссеминация (ЭЦД) - снижение амплитуды циркадианного ритма (ЦР) на фоне утраты его фазовой стабильности и прироста колебаний в смежных диапазонах частот, которая характеризуется гетерохронностью со стороны тех или иных систем организма и их показателей [10, 11]. С помощью выявления признаков десинхроноза и определения биологического возраста можно предполагать процесс преждевременного старения, а значит предупреждать и разрабатывать программы профилактики патологических процессов, протекающих в организме и способствующих раннему развитию неинфекционных заболеваний [5]. Косвенно, на снижение резервных и адаптационных возможностей организма, а значит, на несоответствие календарного возраста биологическому, указывает количество активной клеточной массы по данным биоимпедансно-го анализа тела. Известно, что активная клеточная масса это совокупность клеток, которые активно участвуют в обмене энергии и веществ, то есть клетки мозга, нервной системы, мышц и внутренних органов. Инволютивные процессы в организме, связанные с чрезмерными нагрузками на адаптационные механизмы, приводят к уменьшению количества активной клеточной массы, что указывает на несоответствие биологического возраста календарному. Это проявляется «промежуточными факторами риска» в частности повышенным уровнем АД.

Цель исследования: выявить взаимосвязь показателей биологического возраста по данным активной клеточной массы (АКМ) с уровнем артериального давления (АД) у лиц молодого (25-44 лет) возраста.

Материал и методы: определение уровня АД осуществлялось при помощи полуавтоматического тонометра «OMRON», определение активной клеточной массы с помощью биоипедансометрии аппаратом «ABC-01 МЕДАСС», биологический возраст вычислялся по формулам Войтенко В.П. [3]. Формулы для расчета фактического биологического возраста (ФБВ):

Мужчины: ФБВ=26,985 +0,215 АДС - 0,149 ЗДВ + 0,723 СОЗ - 0,151 СБ

Женщины: ФБВ=-1,463 + 0,415 АДП + 0,248 МТ + 0,694 СОЗ - 0,14 СБ

Формулы для расчета должного БВ (ДБВ) Мужчины: ДБВ=0,629 КВ+18,56 Женщины: ДБВ=0,581 КВ+17,24

КВ – календарный возраст в годах, где ФБВ-фактический биологический возраст, АДС – систолической АД, ЗДВ-задержка дыхания на вдохе (с), СОЗ – субъективная оценка здоровья, СБ- степень балансировки (с). Если ФБВ – ДБВ=0, то степень постарения соответствует статистическим нормативам; если ФБВ - ДБВ больше 0, то степень постарения большая и следует обратить внимание на образ жизни и пройти дополнительные обследования; если ФБВ -ДБВ меньше 0, то степень постарения малая.

Субъективная оценка здоровья (СОЗ) определяется по одноименной анкете, заполняемой пациентом самостоятельно.

Результаты и обсуждение.

Обследовано 80 человек молодого возраста, из них 40 женщин и 40 мужчин. У 35 человек при обследовании был выявлен повышенный уровень АД средние цифры до 145/90 мм рт ст. Из них 19 мужчин, средний календарный возраст которых составил 32 года и 16 женщин, средний календарный возраст которых составил 31 год. У 45 человек нормальный уровень АД, из них 21 мужчина, средний календарный возраст которых составил 33 года и 24 женщины средний календарный возраст которых составил 31 год.

После проведения обследования было выявлено, что в группе с повышенным уровнем АД снижение уровня АКМ наблюдалось у 26,6% мужчин и 48% женщин, что говорит о снижении адаптационных функций организма. Показатели биологического возраста у мужчин в этой группе превышали показатели календарного возраста в 32,2% случаев, среди женщин 41,3%. У мужчин биологический возраст опережал календарный в среднем на 3,1 года, у женщин – 5 лет. В группе с нормальным уровнем АД снижение АКМ наблюдалось у 13,5% мужчин и 23,7% женщин. Показатели биологического возраста у мужчин этой группе опережали календарный возраст у 24,1% в среднем на 2 года, среди женщин в 28% в среднем на 1,5 года. Пациенты с сочетанием повышенного уровня АД и снижением АКМ в 43% случаев отмечали ухудшение самочувствия в виде хронической усталости и нарушения режима сна и бодрствования.

Заключениею

Среди лиц молодого возраста с повышенным уровнем АД вне зависимости от пола отмечается более высокий процент несоответствия показателей биологического возраста календарному, что указывает на перегрузку адаптивных механизмов организма. Соответственно в данной группе можно ожидать большую распространенность проявлений десинхроноза по сравнению с группой лиц с нормальным уровнем АД [ 5, 11 ] . Необходимо отметить, что у женщин отмечается более высокий процент снижения АКМ, что говорит о большем несоответствии биологического возраста календарному по данным резервных возможностей адаптационных механизмов в обеих группах.