Занятие физическими упражнениями при сколиозе

Актуальность. В настоящее время тенденция ухудшения состояния здоровья детей приняла устойчивый характер, что подтверждается ростом хронической патологии, увеличением врожденной заболеваемости и инвалидности. Адаптивное физическое воспитание имеет ярко выраженную коррекционно-развивающую направленность, и чем раньше начата медико-психолого-педагогическая реабилитация, тем более она эффективна.

Цель:  разработать комплексную методику коррекции деформации позвоночника людей со сколиозом на основе комплексирования средств и методов адаптивной физической культуры.

Методы - Познавательный -изучение научной и публицистической литературы, по исследуемым вопросам. Изучение и обработка информации с телекоммуникационной сети «Интернет»; дедукция; индукция.

Задачи: провести обзор литературы, касаемо спортивной медицины и сколиоза; произвести исследования, имея знания с курса Анатомии, согласно строению и функциональности физиологических систем; определение круга самых эффективных физических упражнений при лечении сколиоза.

Сколиоз представляет собой заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся многоплоскостной деформацией позвоночника, которая способствует возникновению патологических изменений внутренних органов и систем организма, приводящих к снижению или потере трудоспособности в зрелом возрасте. В структуре заболеваемости подрастающего поколения в различных регионах Российской Федерации заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе сколиозы, занимают ведущее место. По данным разных авторов распространенность сколиозов составляет в различных возрастных группах среди детей и взрослых до 35%, причем начальные признаки сколиоза выявляются уже в дошкольном возрасте.

Различают 4 степени сколиоза (по Коббу):

I    степень сколиоза – угол деформации до10°;

II       степень       сколиоза       –       11       –30°;

III       степень       сколиоза       –       31       –60°;

VI степень сколиоза – больше 61°;

Очень важной прогностической характеристикой для сколиоза является его стабильность. Вычисляется по отношению угла деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной лежа к углу деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной стоя. При этом получается цифра меньше 1. Чем ближе показатель к 1, тем стабильнее сколиоз.

Различают:

• •    Стабильный сколиоз (более благоприятное течение)

• •    Лабильный сколиоз (склонен к прогрессированию).

Лечебная физкультура наиболее эффективна при I-II степени сколиоза, при III-IV степени сколиоза применяется как вспомогательный метод лечения. Комплекс упражнений лечебной физкультуры составляется специалистом индивидуально для каждого пациента. Лечебную гимнастику выполняют ежедневно и заканчивают коррекцией положением

— кратковременной укладкой больного на 15—20 мин на бок выпуклой частью искривления на мягкий валик. Для восстановления функциональной способности мышц спины и живота лечебная гимнастика должна сочетаться с массажем, миостимуляцией, мануальной терапией.[2]

Принципы ЛФК при сколиозе

Физические упражнения направлены на коррекцию нарушений, т.е. выполняются в выпуклую сторону деформации. Например, при правостороннем грудном сколиозе наклоны туловища выполняются вправо, при левостороннем сколиозе влево.

• 1.    Укрепление мышц спины проводится на выпуклой стороне деформации, расслабление на вогнутой.

• 2.    Применение отягощений исключается или резко ограничено.

• 3.    Упражнения на вытяжение и растяжение категорически запрещены при лабильном сколиозе, ограничено применяются при стабильном сколиозе.

• 4.    Разгрузка позвоночника (ношение корсетов).

• 5.    Укрепление продольных мышц спины

• 6.    Упражнения выполняются в медленном темпе, дыхание ровное

• 7.    Занятия в плавательном бассейне.

• 8.    Сон на жесткой кровати, ортопедическом матрасе с ортопедической подушкой.

Упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки:

• 1.    Исходное положение стоя; правильная осанка обеспечивается за счет касания стены или гимнастической стенки ягодичной областью, икрами ног и пятками;

• 2.    Исходное положение, как в упражнении 1. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя правильную осанку;

• 3.    Исходное положение лежа на спине. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию, руки прижаты к туловищу. Приподнять голову и плечи, проверить правильное положение тела. Вернуться в исходное положение;

• 4.    Исходное положение лежа на спине. В правильном положении прижать поясничную область к полу. Встать, принять правильную осанку, придавая поясничной области то же положение, которое было принято в положении лежа;

• 5.    Ходьба с мешочком на голове с одновременными различными движениями: в полуприседе, с высоким подниманием коленей.[1]

Упражнения     для     укрепления     «мышечного     корсета».

Для мышц спины.

• 1.    Исходное положение лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую. Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живот не поднимать. Удерживать принятое положение по команде инструктора;

• 2.    Исходное положение то же. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны и к плечам (как при плавании способом брасс);

• 3.    Исходное положение то же. Поднять голову и плечи. Руки в стороны. Сжимать и разжимать кисти рук;

• 4.    Исходное положение на животе, руки под подбородком. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный;

• 5.    Исходное положение то же. Приподнимание обеих прямых ног с удерживанием их до 10-15 счетов;

• 6.    Исходное положение - лежа на животе попарно друг против друга, мяч в согнутых руках перед собой. Перекатывание его партнеру и ловля с сохранением приподнятого положения головы и надплечий.

Для брюшного пресса:

• 1.    Исходное положение для всех упражнений - лежа на спине, поясница прижата к опоре;

• 2.    Сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах поочередно;

• 3.    Согнуть обе ноги, разогнуть вперёд, медленно опустить;

• 4.    Поочередное сгибание-разгибание ног на весу - «велосипед»;

• 5.    Руки за головой, поочередное поднимание прямых ног вперед;

• 6.    То же упражнение, но в сочетании с различными движениями рук.[2]

Для боковых мышц туловища:

• 1.    Исходное положение лежа на правом боку, прямая правая рука поднята вверх, левая расположена вдоль туловища. Удерживая тело в положении на боку, приподнимать и опускать левую ногу;

• 2.    То же, лежа на левом боку;

• 3.    Из исходного положения лежа на животе, подбородок на тыльной стороне кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны (прямое положение туловища и ног проверяет инструктор) поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища. Возвратиться в исходное положение;

• 4.    Исходное положение лежа на животе, руки под подбородком. Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки, ноги, разогнутые в коленях, приподнять – «рыбка»;

• 5.    Из этого же исходного положения приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться – «лодочка».

• 6.    В исходном положении стоя перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, поднять плечо с поворотом его внутрь на стороне вогнутости грудного сколиоза;

• 7.    Исходное положение лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза;

• 8.    Ходьба на гимнастической скамейке с мешочком на голове и отведением ноги в сторону выпуклости поясничного сколиоза.

Асимметричные:

Асимметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе.

• 1.    Исходное положение стоя перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, поднять плечи с поворотом вовнутрь на стороне вогнутости грудного сколиоза.

• 2.    Исходное положение лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.

• 3.    Стоя на четвереньках выдох- вытянуть руку на стороне вогнутости грудного сколиоза, ногу на стороне вогнутости поясничного сколиоза, вдох принять исходное положение.[3]

• 9.    Быстрый бег – относительное противопоказание. Нельзя бегать при 3, 4 стадии, а также при быстром прогрессировании патологии.

• 10.    Все упражнения, выполняемые на одной ноге. К таким относятся выпады, приседания. При таких видах физической деятельности неравномерно распределяется нагрузка на тазовую область. У большинства пациентов со сколиозом имеются перекосы в тазу.

• 11.    Нельзя сидеть в позе лотоса.

• 12.    Кувырки по причине повышенного травматизма.

• 13.    Танцы и занятия гимнастическими спортивными дисциплинами.

• 14.    Все упражнения с вертикальной осевой нагрузкой в тренажерном зале.

• 15.    Быстрые спортивные игры, такие как футбол, бадминтон и волейбол также противопоказаны из-за резких поворотов корпуса.[4]

Противопоказанные упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях

Не рекомендуется выполнять следующие виды физической нагрузки: