Здравоохранение вооруженных сил Российской Федерации как часть государственной системы

Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Федерации (ВС РФ) является составной частью государственной системы здравоохранения, обеспечивающей мероприятия, проводимые в ВС по защите территориальной целостности и неприкосновенности территории России, выполнению задач в соответствии с международными договорами, и реализующей права военнослужащих, членов их семей, военных пенсионеров на медицинскую помощь [3].

Оказанию медицинской помощи в Минобороны России уделяется особое внимание. Органами управления медицинской службы решались следующие задачи:

• -    поддержание высокой боевой и мобилизационной готовности

сил и средств медицинской службы, уровня боевой и специальной подготовки личного состава медицинской службы ВС;

• -    совершенствование нормативной правовой базы в сфере

охраны здоровья военнослужащих;

• -    повышение качества и доступности медицинской помощи

контингентам Минобороны России;

• -    повышение доступности санаторно-курортного лечения и

• организованного отдыха;

• -    совершенствование организационно-штатной структуры

военно-медицинских организаций;

• -    повышение укомплектованности медицинских подразделений

воинских частей (соединений), медицинских воинских частей и военномедицинских организаций квалифицированными кадрами;

• -    оснащение военно-медицинских организаций современными

образцами медицинской техники и имущества [2].

Одним из условий успешной деятельности медицинской службы ВС является поддержание органов управления медицинским обеспечением в готовности к выполнению поставленных задач. В связи с этим основные усилия были направлены на участие в стратегическом командно-штабном учении «Центр-2019» (СКШУ «Центр-2019»), подготовка к которому была проведена в несколько этапов [2].

На первом этапе, в мае 2019 г., в Центральном военном округе проведен сбор руководящего состава военных госпиталей Минобороны России, в котором приняли участие свыше 120 офицеров госпитального звена и медицинской службы военных округов. В ходе сбора в соответствии с новым «Руководством по работе военных госпиталей на мирное время» были рассмотрены наиболее актуальные вопросы функционирования военных госпиталей в различных условиях обстановки.

На втором этапе, в конце августа 2019 г., проведено специальное учение по медицинскому обеспечению войск (сил) на ЦентральноАзиатском стратегическом направлении, в ходе которого были отработаны вопросы взаимодействия эвакуационных приемников с органами управления здравоохранением Саратовской и Свердловской областей при выполнении совместных задач, определены пути дальнейшего совершенствования системы лечебно-эвакуационного обеспечения группировок войск (сил) [3].

Впервые был отработан порядок реабилитации раненых: на базе военного санатория «Волга» был развернут центр реабилитации раненых и больных с перепрофилизацией коечного фонда санатория в соответствии с характеристиками входящего потока раненых (больных), направляемых из госпитальных баз группировки войск (сил).

Специальное учение проводилось на территории 8 субъектов Российской Федерации с использованием 5 полигонов, на которых было задействовано более 10 тыс. личного состава. Слаженные действия личного состава медицинской службы при проведении специального учения получили положительную оценку руководства Минобороны России. Так, начальник Генерального штаба ВС РФ - первый заместитель министра обороны РФ генерал армии В.В.Герасимов высоко оценил возможности отряда специального назначения 354 ВКГ (Екатеринбург) по оказанию медицинской помощи нуждающимся [3].

Спланированные мероприятия, последовательность их выполнения позволили качественно организовать реальное медицинское обеспечение войск (сил), участвовавших в СКШУ «Центр-2019». Всего за медицинской помощью обратились свыше 1500 военнослужащих (в т. ч. из зарубежных государств), госпитализировано свыше 900 человек. Эвакуация осуществлялась в т. ч. с применением модулей медицинских вертолетных. Медицинская служба не допустила возникновения вспышек инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), а также летальных исходов. Медицинская помощь военнослужащим была оказана в оптимальные сроки и в полном объеме [3].

Помимо СКШУ «Центр-2019», в прошедшем году навыки организации оперативного и мобилизационного развертывания, создания и руководства группировками сил и средств медицинской службы отрабатывались органами управления медицинской службы ВС, военномедицинскими организациями (ВМО) в ходе проведенных тактикоспециальных занятий (ТСЗ). Всего в 2019 г. с личным составом ВМО, подчиненных начальнику Главного военно-медицинского управления (ГВМУ) МО РФ, проведено 8 ТСЗ [2]. Кроме того, с 27 мая по 1 июня 2019 г. в Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова (ВМедА) проведено тактико-специальное учение «Очаг-2019» на тему «Организация медицинского обеспечения воинских частей и соединений в вооруженных конфликтах [1]. Обеспечение устойчивого и скрытного управления в условиях применения противником средств РЭБ». На учении отрабатывались вопросы оказания всех видов медицинской помощи, изучались комплектно-табельное оснащение медицинского состава, медицинских подразделений и частей, организация и проведение медицинской сортировки, предэвакуационной подготовки, медицинской эвакуации. Особое внимание уделялось вопросам развертывания медицинских подразделений и частей на базе современных образцов бронированной медицинской техники, пневмокаркасных комплексов, инженерного оборудования и маскировки позиций медицинских подразделений в различных видах современного боя. К учению было привлечено более 900 человек личного состава, а также свыше 40 единиц боевой и специальной техники и вооружения [3]. Помимо постоянного и переменного состава ВМедА, в учениях принимал участие личный состав мотострелковых, артиллерийских, инженерно-саперных подразделений, а также 6-й армии ВВС и ПВО Западного военного округа [1].

Несомненно, в совершенствование навыков выполнения задач по медицинскому обеспечению в полевых условиях свой вклад вносит участие личного состава медицинской службы ВС в соревнованиях по военно-медицинскому многоборью «Военно-медицинская эстафета». В периоде 16 по 23 мая 2019 г. в ВМедА проведен всеармейский этап соревнований, на котором в индивидуальном и командном первенстве участвовали 10 мужских и женских команд [1]. Из победителей и призеров была сформирована сборная команда ВС для участия в международном этапе соревнований. Впервые с 2016 г. международные соревнования проходили за рубежом - в Республике Узбекистан на горном полигоне «Фориш» в период с 4 по 15 августа 2019 г. В сравнении с прошлым годом количество стран-участниц увеличилось на 2 и составило 11 государств [3]. Отличительной особенностью международных соревнований стало проведение конкурса «Лучший водитель» на автомобилях Тайфун-К на базе КамАЗ-53949, в то время как в прошлые годы мастерство водителей оценивалось на гусеничной технике [2].

По итогам соревнований команда ВС РФ заняла 3-е место, уступив в общем зачете командам Узбекистана (1-е место) и Казахстана (2-е место) [2]. В неблагоприятных условиях жаркого климата все участники российской команды продемонстрировали высокие морально-деловые качества, уровень профессиональной подготовки и в целом справились с поставленной задачей. В то же время в организации подготовки команды и проведения соревнований выявлен ряд факторов, повлиявших на результат:

• -    отсутствие сформированного международного судейского корпуса и полевых судей от представителей всех стран-участниц;

• -    недостаточно прописано выполнение отдельных упражнений, изложенных в Положении о порядке проведения международных соревнований, что привело к различному толкованию полноты и качества выполнения элементов состязаний и послужило причиной многочисленных разногласий;

• -    противодействие отдельных имитантов участникам при выполнении элементов упражнений;

• -    несовершенная система отбора кандидатов и индивидуальной подготовки участников команды ВС;

• -    привлечение в состав женской сборной Узбекистана ведущих спортсменов-легкоатлетов.

Указанные факторы учтены. Вместо имитантов при выполнении упражнений предусмотрено использование массогабаритных манекенов. Разработаны уточненные положения о порядке проведения и судейства международных соревнований в 2020 г. [3]

Важнейшим направлением в деятельности медицинской службы ВС, позволяющим повысить эффективность организации медицинского обеспечения войск (сил), является совершенствование нормативной правовой базы в сфере охраны здоровья военнослужащих.