Женское бесплодие как философская проблема: причины и следствия
Автор: Назарова Д.С., Савенкова М.А.
Журнал: Форум молодых ученых @forum-nauka
Статья в выпуске: 8 (24), 2018 года.
Бесплатный доступ
Статья посвящена анализу широко распространенной патологии в современном обществе – женскому бесплодию. Особое внимание в работе уделяется поиску причин возникновения данного заболевания, а также способам решения этой проблемы. Авторы используют результаты проведённого социологического опроса для выявления факторов развития бесплодия и выводов относительно медицинских технологий и методов лечения.
Гинекология, акушерство, бесплодие, женское бесплодие, вспомогательные репродуктивные технологии (врт), экстракорпоральное оплодотворение (эко), суррогатное материнство, криоконсервация, донорство гамет и эмбрионов, внутриматочная инсеминация (вми), дозревание ооцитов (ivm)
Короткий адрес: https://sciup.org/140289825
IDR: 140289825
Текст научной статьи Женское бесплодие как философская проблема: причины и следствия
В настоящее время семейным парам все чаще ставится диагноз «бесплодие». Распространение этого явления связывают с разными причинами: с модой на откладывание деторождения на более поздний возраст, безбрачие, неграмотное сексуальное поведение, абортами и их последствиями, ростом числа гинекологических заболеваний и др. Если брать в абсолютных показателях, в 2012 г. диагноз «бесплодие» был зарегистрирован у 78 тыс. женщин в России. Для сравнения: в 2005 г. такой диагноз был поставлен 53 тыс. россиянок [1].
Для многих женщин рождение ребёнка является одним из самых важных событий в её жизни, ради которых она готова даже пойти на любые жертвы. Это может подтвердить мольба Рахили к Иакову: «Дай мне детей; а если не так, я умираю» [Быт.30:1]. С тех времен люди старались найти решение проблемы бесплодия. Как правило, его связывали только с несовершенствами женщины, ее грехами и пороками. Мужчин при этом считали абсолютно не причастными к тому, что женщина не может иметь детей.
Так, в Древней Руси бесплодие считалось большим несчастьем только женщины и для лечения активно применялись различные народные средства: настой семян шалфея, отвары семян подорожника и боровой матки, использовались магические ритуалы и религиозные обряды [2].
Основоположник научной медицины Гиппократ в своей работе «О женских болезнях» причины бесплодия связывает с воспалением половых органов женщины, прежде всего, матки: «…женщина остается бесплодной, если даже ей будет легче, когда большие язвы образуются в матке» [3, с. 623]. О мужском бесплодии он при этом ничего не упоминает.
В Средние века и Возрождение выделяли как женское, так и мужское бесплодие, причину которых видели в действии сверхъестественных сил.
Так, люди верили, что ведьма могла лишить мужчину потенции или супругов способности иметь детей (причем импотенция и бесплодие считались одним недугом). Завязывание узелка символизировало кастрацию и отсечение гениталий. Интересную гипотезу относительно причины бесплодия выдвигает философ-гуманист М. Монтень. Он считал, что в этом были виноваты священники, которые «нагнетали страх перед женщиной, подозрительное отношение к сексу, этому проклятому разврату, принижали значение брака, этого опасного состояния, бросали народу обвинения, что вызывало у робких людей страх половой близости» [4, с. 204].
В современной России неуклонно растет неспособность к деторождению не только женщин, но и мужчин : если в 2005 г. нарушения репродуктивной функции официально были зарегистрированы у 146 тыс. человек, то в 2017 г. количество первичных диагнозов «бесплодие» выросло почти в 2 раза, до 278,8 тыс. человек» [5, 6]. Если не будут предприняты соответствующие меры по стабилизации или снижению количества бесплодных людей, то данная тенденция может в будущем негативно отразиться на естественном приросте населения и привести к демографическому кризису - сокращению количества населения. В 70-х годах ХХв. в некоторых странах (Индия, Китай), наоборот, проводилась политика по снижению уровня рождаемости, включающая даже принудительную стерилизацию мужчин и женщин [7].
В научной медицинской литературе под бесплодием понимают «неспособность к воспроизводству потомства. Подавляющее большинство авторов считает, что брак следует считать бесплодным, если беременность не наступает в течение двух лет нормальной половой жизни без применения предохраняющих средств» [8, с. 80]. Выделяют два основных вида бесплодия: физиологическое (детский и старческий возраст, во время лактации) и патологическое (в результате пороков развития, хронических воспалительных заболеваний, повреждений половых желез и половых путей обоих супругов, эндокринных нарушений, психических или неврологических расстройств и др.) [8].
Проблема бесплодия изучается гинекологией, которая представляет собой «область клинической медицины, изучающая нормальную деятельность и заболевания организма женщины, связанные с функцией половой системы во все периоды жизни – от детства до старости, а также разрабатывающая методы профилактики и лечения этих заболеваний. Физиологические и патологические процессы, связанные с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом, изучаются акушерством» [9, с. 409].
В гинекологии для лечения бесплодия кроме традиционных методов, устраняющих основные причины данного явления, все чаще используются различные современные методы, так называемые «вспомогательные репродуктивные технологии» (ВРТ), под которыми понимают «методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства)» [10, с. 88]. Методами (ВРТ) являются: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), суррогатное материнство, криоконсервация (метод консервирования органов и тканей путем их охлаждения и дальнейшего использования), донорство гамет и эмбрионов, внутриматочная инсеминация (ВМИ), дозревание ооцитов (IVM) [10].
Самым распространенным методом ВРТ является экстракорпоральное оплодотворение (от лат. extra – снаружи, вне и лат. corpus – тело, т.е. оплодотворение вне тела, сокр. ЭКО). Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно «in vitro» («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора 2-5 дней, после чего переносят в полость матки для дальнейшего развития [11].
Все чаще в нашей стране стало использоваться и суррогатное материнство – ВРТ, при применении которой в зачатии и рождении ребёнка участвуют три человека: 1) генетический отец – лицо, предоставившее свою сперму для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности отца; 2) генетическая мать – лицо, предоставившее свою яйцеклетку для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности матери; 3) суррогатная мать – женщина детородного возраста, согласившаяся на возмездной или безвозмездной основе выносить и родить ребёнка от генетических родителей и не претендующая на роль матери данного ребёнка [12].
С конца XVIII в. известна внутриматочная инсеминация (лат. semina – сперма) – ВРТ, представляющая собой введение в цервикальный канал или матку женщины спермы мужчины, полученной заблаговременно вне полового акта [13]. В последние годы стало применяться дозревание ооцитов – ВРТ, представляющая собой методика дозревания женских половых клеток (незрелых ооцитов in vitro) для их последующего оплодотворения, культивирования эмбрионов и использования ЭКО [14].
Так, эффективность данных методов доказали еще в 1978 г. английские ученые П. Стептоу и Р. Эдвардс, которые успешно провели первое в мире ЭКО и 25 июля этого года появилась на свет девочка, которую назвали Луиза Браун [15, 16].
Проведенные в последнее время исследования выявили, что около 5% популяции бесплодны в силу «непредотвратимых факторов»: анатомических, физиологических, генетических, эндокринных. Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России подтверждает эту статистику. Почти 5% респондентов, когда-либо состоявших в браке, сообщили, что им или их партнерам ставился диагноз «бесплодие». Среди бесплодных женщин у 36% были выявлены проблемы с овуляцией, у 30% – непроходимость маточных труб, у 18% – эндометриоз (аномальное разрастание слизистой оболочки матки). Почти треть женщин не могла забеременеть из-за патологий у партнера [17]. Особую озабоченность вызывает тот факт, что основные причины бесплодия, так или иначе, связаны с нарушениями здоровья у женщин.
Под женским бесплодием (sterilitas) понимается «неспособность к зачатию в детородном возрасте» [8, с. 80]. Выделяют первичное и вторичное, абсолютное и относительное, врожденное и приобретенное бесплодие, причинами которого являются: заболевания половой сферы (хронические инфекции), нарушения обмена веществ (ожирение, диабет), голодание, анорексия, недоедание, сильные эмоции, умственные перегрузки и др.[8].
С целью выявления отношения населения к росту количества бесплодных женщин в 2018 г. на базе Челябинской области, авторами было проведено конкретное социологическое исследование. С помощью метода анкетного опроса было изучено мнение 201 человека. Выборка квотная по полу (женщин – 136; мужчин – 65) и возрасту (до 30 лет – 113 чел.; 30-40 – 45 чел.; старше 40 – 43 чел.). Методология, методика и техника проведения исследования основана на источнике: [18]. Задачами данного исследования являются: 1) определения отношения жителей Челябинской области к проблеме бесплодия; 2) выяснить какие факторы, по мнению населения, влияют на возникновение этого заболевания; 3) найти пути решения проблемы бесплодия. Отношение населения к проблеме женского бесплодия представлено в табл. 1.
Таблица 1
Отношение жителей Челябинской области к проблеме женского бесплодия
|
№ |
Варианты ответа |
Абсолютное значение |
% |
Пол, % |
Возраст (лет), % |
|||
|
Жен. (n=136) |
Муж. (n=65) |
До 30 (n=113) |
30-40 (n=45) |
Ст. 40 (n=43) |
||||
|
1. |
Проблема есть |
148 |
73,6 |
75,0 |
70,7 |
76,1 |
64,4 |
76,7 |
|
2. |
Проблемы нет |
28 |
13,9 |
12,5 |
16,9 |
15,0 |
13,3 |
11,6 |
|
3. |
Никогда не думал об этом |
25 |
12,5 |
12,5 |
12,4 |
8,9 |
22,3 |
11,7 |
Табл. 1 показывает, что большинство опрошенных считает женское бесплодие существенной проблемой, остальные респонденты либо никогда не задумывались об этом, либо не считают бесплодие проблемой.
В табл. 2 отражена информированность жителей Челябинской области о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ).
Таблица 2
Информированность жителей Челябинской области о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ)
|
№ |
Варианты ответа |
Абс. |
% |
Пол, % |
Возраст (лет), % |
|||
|
Жен. (n=136) |
Муж. (n=65) |
До 30 (n=113) |
30-40 (n=45) |
Ст. 40 (n=43) |
||||
|
Степень информированности |
||||||||
|
1. |
Знают |
146 |
72,6 |
77,9 |
61,5 |
73,4 |
68,8 |
74,4 |
|
Не знают |
28 |
13,9 |
11,0 |
20,0 |
13,2 |
8,8 |
20,9 |
|
|
Недавно узнали |
25 |
12,4 |
10,0 |
16,9 |
12,3 |
20,0 |
4,7 |
|
|
Не хотят знать |
2 |
1,1 |
1,1 |
1,6 |
1,1 |
2,4 |
- |
|
|
Эффективность от ВРТ |
||||||||
|
2. |
Пользы |
98 |
48,7 |
47,7 |
50,7 |
51,3 |
40,0 |
51,1 |
|
Вреда |
11 |
5,4 |
5,1 |
6,1 |
7,0 |
2,2 |
4,6 |
|
|
Не знают |
51 |
25,3 |
23,5 |
29,2 |
21,2 |
31,1 |
30,2 |
|
|
Одинаково |
41 |
20,6 |
23,7 |
14,0 |
20,5 |
26,7 |
14,1 |
|
Табл. 2 показывает, что больше половины респондентов знает о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ), четверть не знает о (ВРТ) или же узнали об этом недавно. Также больше половины опрошенных знает о современных методиках зачатия неестественным путём, но также есть те, кто не желает знать о вспомогательных репродуктивных технологиях и современных методиках зачатия.
Отношение респондентов к суррогатному материнству представлено в табл. 3.
Таблица 3
Отношение жителей Челябинской области к суррогатному материнству
|
№ |
Варианты ответа |
Абс. |
% |
Пол, % |
Возраст (лет), % |
|||
|
Жен. (n=136) |
Муж. (n=65) |
До 30 (n=113) |
30-40 (n=45) |
Ст. 40 (n=43) |
||||
|
1. |
Положительно |
79 |
39,3 |
39,7 |
38,4 |
38,0 |
37,7 |
44,1 |
|
2. |
Отрицательно |
32 |
15,9 |
13,9 |
20,0 |
15,0 |
6,6 |
27,9 |
|
3. |
Затрудняются |
66 |
32,8 |
33,8 |
30,7 |
35,3 |
37,7 |
20,9 |
|
4. |
Не думали |
24 |
12 |
12,6 |
10,9 |
11,7 |
18,0 |
7,1 |
Из табл. 3 видно, что положительно оценили возможность зачать ребенка с помощью суррогатного материнства чуть меньше половины респондентов, большинство из них старше 40 лет. Остальные опрошенные относятся отрицательно к этому методу, в основном, это жители ст. 40 лет.
В табл. 4 представлено отношение жителей Челябинской области к лечению женского бесплодия.
Таблица 4
Отношение жителей Челябинской области к лечению женского бесплодия
|
№ |
Варианты ответа |
Абс. |
% |
Пол, % |
Возраст (лет), % |
||||
|
Жен. (n=136) |
Муж. (n=65) |
До 30 (n=113) |
30-40 (n=45) |
Ст. 40 (n=43) |
|||||
|
Степень излечимости |
|||||||||
|
1. |
Излечимо |
70 |
34,8 |
36,0 |
32,3 |
40,7 |
31,1 |
37,2 |
|
|
Нет |
29 |
14,4 |
16,1 |
10,7 |
14,1 |
11,1 |
18,6 |
||
|
Затрудняются |
47 |
23,3 |
17,6 |
35,3 |
21,2 |
24,4 |
27,9 |
||
|
Только в будущем |
55 |
27,5 |
30,3 |
21,7 |
24,0 |
33,4 |
16,2 |
||
|
Степень излечимости народной медициной |
|||||||||
|
2. |
Поможет в лечении |
17 |
8,4 |
9,5 |
6,1 |
8,8 |
8,8 |
6,9 |
|
|
Нет |
104 |
51,7 |
50,7 |
53,8 |
56,6 |
37,7 |
53,4 |
||
|
Затрудняются |
51 |
25,3 |
24,2 |
27,6 |
20,3 |
35,5 |
27,9 |
||
|
Неблагоприятный исход |
29 |
14,6 |
15,6 |
12,5 |
14,3 |
18,0 |
11,8 |
||
|
Степень излечимости современными технологиями |
|||||||||
|
3. |
Излечимо |
128 |
63,6 |
63,2 |
64,6 |
68,1 |
60,0 |
55,8 |
|
|
Нет |
18 |
8,9 |
6,6 |
13,8 |
8,8 |
6,6 |
11,6 |
||
|
Проблема будет всегда |
48 |
23,8 |
25,7 |
20,0 |
18,5 |
33,4 |
27,9 |
||
|
Другой вариант |
7 |
3,7 |
4,5 |
1,6 |
4,6 |
- |
4,7 |
||
Таблица 4 показывает, что не все опрошенные уверенны в абсолютном излечении женского бесплодия, четверть из них считают, что это возможно только в будущем. Больше половины респондентов, считают, что современная медицина может помочь избавиться от женского бесплодия, в то время как народная медицина не влияет на лечение женского бесплодия. Некоторые предлагали свои рекомендации по решению данной проблемы: следить за здоровьем с детства, наблюдаться у врача, вести здоровый образ жизни, вовремя обращаться в больницу, если есть проблемы со здоровьем.
Влияние патологических факторов на женское бесплодие показано в табл. 5.
Таблица 5
Влияние патологических факторов на женское бесплодие
|
№ |
Варианты ответа |
Абс. |
% |
Пол, % |
озраст, % |
||||||
|
Жен. (n=136) |
Муж. (n=65) |
До 30 (n=113) |
30-40 (n=45) |
Ст. 40 (n=43) |
|||||||
|
Биологические, анатомические, физиологические, генетические факторы |
|||||||||||
|
1. |
Влияют |
190 |
94,5 |
94,8 |
93,8 |
97,3 |
91,1 |
90,6 |
|||
|
Не влияют |
0 |
0 |
- |
- |
- |
- |
- |
||||
|
Возможно |
11 |
5,5 |
5,2 |
6,2 |
2,7 |
8,9 |
9,4 |
||||
|
Психологические факторы |
|||||||||||
|
2. |
Влияют |
129 |
64,1 |
66,9 |
58,4 |
66,3 |
60,0 |
62,7 |
|||
|
Не влияют |
23 |
11,4 |
9,5 |
15,3 |
9,7 |
15,5 |
11,6 |
||||
|
Возможно |
49 |
24,5 |
23,6 |
26,3 |
24,0 |
24,5 |
25,7 |
||||
|
Социальные факторы |
|||||||||||
|
4. |
Влияют |
98 |
48,7 |
50,7 |
44,6 |
56,6 |
35,5 |
41,8 |
|||
|
Не влияют |
36 |
17,9 |
16,9 |
20,0 |
14,1 |
22,2 |
23,2 |
||||
|
Возможно |
67 |
33,4 |
32,4 |
35,4 |
29,3 |
42,1 |
35,0 |
||||
|
Аборты |
|||||||||||
|
5. |
Влияют |
167 |
83,0 |
93,3 |
61,5 |
85,8 |
93,3 |
65,1 |
|||
|
Не влияют |
21 |
10,4 |
2,9 |
26,1 |
4,4 |
2,2 |
34,9 |
||||
|
Возможно |
13 |
6,6 |
3,8 |
12,4 |
9,8 |
4,5 |
0 |
||||
Из табл. 5 видно, что почти все опрошенные отмечают негативное воздействие биологических факторов на развитие патологии. А вот психологические факторы и семейные конфликты уже не воспринимают всерьез, только около половины думают об их значимости. В, основном, это респонденты до 30 лет. Также больше половины опрошенных считают, что аборты несут негативные последствия на репродуктивную систему женщины. Табл. 6 показывает отношение респондентов к решению проблемы женского бесплодия.
Таблица 6
Отношение к решению проблемы женского бесплодия
|
№ |
Варианты ответа |
Абс. |
% |
Пол % |
Возраст % |
|||
|
Жен. (n=136) |
Муж. (n=65) |
До 30 (n=113) |
30-40 (n=45) |
Ст. 40 (n=43) |
||||
|
Поддержка бесплодным женщинам |
||||||||
|
1. |
Психологическая помощь |
113 |
56,2 |
60,2 |
47,6 |
59,2 |
46,6 |
58,1 |
|
Только медицинские социальные службы |
46 |
22,8 |
19,8 |
29,2 |
21,2 |
28,8 |
20,9 |
|
|
Внутри семьи |
28 |
13,9 |
13,9 |
13,8 |
15,9 |
13,3 |
9,3 |
|
|
Затрудняются |
14 |
7,1 |
6,1 |
9,4 |
3,7 |
11,3 |
11,7 |
|
|
Усыновление (удочерение) |
||||||||
|
2. |
Это поможет бесплодной паре и детям без семьи |
90 |
44,7 |
45,5 |
43,1 |
42,4 |
42,2 |
53,4 |
|
На усмотрение семейной пары |
76 |
37,8 |
37,5 |
38,4 |
41,5 |
40,0 |
25,5 |
|
|
Нет |
23 |
11,4 |
8,8 |
16,9 |
12,3 |
11,1 |
9,3 |
|
|
Затрудняются ответить |
12 |
6,1 |
8,2 |
6,1 |
3,8 |
6,7 |
11,8 |
|
|
Использование репродуктивных технологий и методик |
||||||||
|
3. |
Помогут |
118 |
58,7 |
47,0 |
83,0 |
74,3 |
66,6 |
9,3 |
|
Нет |
36 |
17,9 |
24,2 |
4,6 |
7,0 |
11,1 |
53,4 |
|
|
Возможно |
47 |
23,4 |
28,8 |
12,4 |
18,7 |
22,3 |
37,3 |
|
Возможность помогать женщинам со всех сторон оценили больше половины опрошенных. Другая половина считает, что это должно рассматриваться внутри семьи, или же к этому должны быть привлечены только медицинские службы. Также решением такой проблемы может стать усыновление или удочерение, так считают чуть меньше половины, это поможет не только бесплодной паре, но и ребенку, который остался без родителей. Решением проблемы женского бесплодия также может стать использование репродуктивных технологий и различных методик, в этом уверены больше половины опрошенных и большинство из них – лица до 30
лет. Лишь совсем немногие респонденты предлагают смирение в качестве решения проблемы бесплодия.
На основе проведённого исследования можно сделать следующие выводы: 1) большинство жителей Челябинской области считают женское бесплодие существенной проблемой в семейной жизни и в обществе, в целом; 2) на возникновения заболевания больше всего влияют биологические (анатомические, физиологические, генетические) факторы, а психологические факторы и семейные конфликты не оказывают сильное воздействие на формирование женского бесплодия; 3) были предложены различные пути решения данной проблемы: смирение, усыновление (удочерение), поддержка бесплодных женщин со стороны общества, использование репродуктивных технологий.
Список литературы Женское бесплодие как философская проблема: причины и следствия
- Здравоохранение в России. 2013 // Российский статистический ежегодник. 2013: Стат. сб. / Росстат. - М.: Статистика, 2013. - 843 с.
- Ельникова О. Как на Руси лечили бесплодие: [Электронный ресурс] // Кириллица. URL: https://cyrillitsa.ru/past/39991-kak-na-rusi-lechili-besplodie.html (дата обращения: 04.06.2018).
- Гиппократ. Избранные книги / Пер. с греч. проф. В.И. Руднева. Ред. вступ. ст. и примеч. проф. В.П. Карпова. - М.: «Сварог», 1994. - 736 с.
- Мишель Монтень. Опыты. Избранные произведения в 3-х томах. Т. 1. Пер. с фр. - М.: Голос, 1992.- 416 с.
- Репродуктивное здоровье населения России: Федеральная служба государственной статистики: [Электронный ресурс]. 2012. URL: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/zdrav/zdravo-2011.pdf (дата обращения: 04.06.2018).
- Репродуктивное здоровье населения России: Федеральная служба государственной статистики: [Электронный ресурс]. 2017. URL: http://www.gks.ru/free_doc/doc_2017/zdrav17.pdf (дата обращения: 04.06.2018).
- Волкова Т.И. Философские основания глобальных проблем современного общества. Учебное пособие. - Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2008. - 44 с.
- Большая медицинская энциклопедия. Т. 3. / Гл. ред. Б.В. Петровский. Изд. 3-е [В 30-ти т.]. - М.: «Советская энциклопедия», 1971. - 584 с.
- Большая медицинская энциклопедия. Т. 5. / Гл. ред. Б.В. Петровский. Изд. 3-е [В 30-ти т.]. - М.: «Советская энциклопедия», 1977. - 568 с.
- Бесплодие. Диагностика, современные методы лечения / Н.М. Подзолкова [и др.]. - М.: ГОЭТАР-Медиа, 2018. - 144 с.
- Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского и мужского бесплодия / Кулаков В.И., Леонов Б.В. - М.: Медицинское информационное агентство, 2000. - 782 с.
- Борисова Т.Е. Суррогатное материнство в Российской Федерации: проблемы теории и практики: Монография / Т.Е. Борисова. - М.: Проспект, 2014. - 144 с.
- Место внутриматочной искусственной инсеминации в преодолении бесплодия. Текст. / B.C. Корсак, Б.А. Каменецкий, Э.В. Исакова, А.Г. Мариченко // Проблемы репродукции. - 2001. - № 5. - С. 13-17.
- Белоусов Л.В. Основы общей эмбриологии. Классический университетский учебник. - М.: Изд-во Наука, 2005. - 44 с.
- Матковский И. Первый ребёнок из пробирки: [Электронный ресурс]. Люди. URL: http://www.peoples.ru/state/citizen/louise_brown/ (дата обращения: 04.06.2018).
- Кузьмичев Л.Н. Экстракорпоральное оплодотворение. Только факты. Информация к размышлению. [Текст] / Л.Н. Кузьмичев. - М.: МК, 2012. - 128 с.
- Соболевская О.В. Бесплодных женщин становится больше: [Электронный ресурс]. URL:https://iq.hse.ru/news/177665112.html (дата обращения: 09.07.2018).
- Волкова Т.И. Как провести социологическое исследование. Учебное пособие. - Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2008. - 96 с.
