Значение определения площади и плоидности клеточного ядра при предраковых заболеваниях и раке молочной железы
Автор: Долгатов А.Ю., Климачев В.В., Бобров И.П., Авдалян A.M.
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Лекции
Статья в выпуске: S2, 2008 года.
Бесплатный доступ
Короткий адрес: https://sciup.org/14055054
IDR: 14055054
Текст обзорной статьи Значение определения площади и плоидности клеточного ядра при предраковых заболеваниях и раке молочной железы
Актуальность проблемы предраковых заболеваний молочной железы обусловлена неуклонным ростом рака молочной железы как в России, так и во всем мире. Несмотря на достижения теоретической и практической медицины, в мире ежегодно выявляется более 1,2 млн новых случаев рака молочной железы. В странах СНГ его доля составляет от 17 до 30 %. Рак молочной железы в России находится на I ранговом месте у женщин в возрасте 40–69 лет (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2007). Большинство работ последнего времени направлено на поиск диагностических критериев ранней диагностики рака молочной железы и объективизации критериев диспластических изменений.
Целью нашего исследования явилось изучение динамики изменения площади и плоидности клеточного ядра при предраковых заболеваниях и раке молочной железы.
Материал и методы. Было исследовано 45 наблюдений операционного материала (секторальные резекции) молочных желез: 30 случаев по поводу опухолеподобных заболеваний, 5 случаев карциномы in situ и 10 случаев инвазивного протокового рака молочных желез. В исследуемую группу вошли женщины 20–50 лет, средний возраст – 36 ± 3,7 года. Контрольную группу составили 5 секционных случаев женщин репродуктивного возраста без патологии молочной железы. Материал исследовали на срезах толщиной 5 мкм, сделанных с парафиновых блоков и окрашенных по Фельгену. Снимки микропрепаратов делали фотоаппаратом «Canon» 7,1 mega pixels, последующий расчет площади и ДНК клеточных ядер проводили на компьютере Intel Pentium 3, используя морфометрическую программу Image Tool 3,0. Анализ статистических данных проводили при помощи программы Microsoft Office Excel.
Результаты карио- и микроспектрофо-тометрического исследования приведены в таблице.
Выводы. Возрастание площади и плоидно-сти в цепочке изменений от нормы к МИН – 1 и от МИН – 2, карцинома in situ и инвазивному протоковому раку может служить дополнительным диагностическим критерием при диффе-ринциальной диагностике предраковых заболеваний и рака, а также применяться в изучении стадий канцерогенеза молочной железы.
Таблица
Результаты морфометрии и плоидометрии клеток в норме и при патологии молочной железы
Патология |
Площадь ядра (мкм2) |
Плоидность (с) |
||
Среднее значение |
Мода |
Среднее значение |
Мода |
|
Норма |
23,2 ± 0,6* |
24,9 |
2,0 ± 0,01* |
2,0 |
МИН – 1 |
53,8 ± 1,7* |
51,8 |
2,5 ± 0,04* |
2,2 |
МИН – 2 |
63,8 ± 0,9* |
58,2 |
3,22 ± 0,05* |
3,0 |
Карцинома in situ |
67,5 ± 1,6* |
55,7 |
3,9 ± 0,08* |
4,2 |
Инвазивный рак |
137,1 ± 3,3* |
86,6 |
13,5 ± 5,17* |
7,4 |
Примечание: * – различия статистически достоверны (р<0,05).
СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2008. Приложение № 2