Значение определения площади и плоидности клеточного ядра при предраковых заболеваниях и раке молочной железы

Автор: Долгатов А.Ю., Климачев В.В., Бобров И.П., Авдалян A.M.

Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj

Рубрика: Лекции

Статья в выпуске: S2, 2008 года.

Бесплатный доступ

Короткий адрес: https://sciup.org/14055054

IDR: 14055054

Текст обзорной статьи Значение определения площади и плоидности клеточного ядра при предраковых заболеваниях и раке молочной железы

Актуальность проблемы предраковых заболеваний молочной железы обусловлена неуклонным ростом рака молочной железы как в России, так и во всем мире. Несмотря на достижения теоретической и практической медицины, в мире ежегодно выявляется более 1,2 млн новых случаев рака молочной железы. В странах СНГ его доля составляет от 17 до 30 %. Рак молочной железы в России находится на I ранговом месте у женщин в возрасте 40–69 лет (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2007). Большинство работ последнего времени направлено на поиск диагностических критериев ранней диагностики рака молочной железы и объективизации критериев диспластических изменений.

Целью нашего исследования явилось изучение динамики изменения площади и плоидности клеточного ядра при предраковых заболеваниях и раке молочной железы.

Материал и методы. Было исследовано 45 наблюдений операционного материала (секторальные резекции) молочных желез: 30 случаев по поводу опухолеподобных заболеваний, 5 случаев карциномы in situ и 10 случаев инвазивного протокового рака молочных желез. В исследуемую группу вошли женщины 20–50 лет, средний возраст – 36 ± 3,7 года. Контрольную группу составили 5 секционных случаев женщин репродуктивного возраста без патологии молочной железы. Материал исследовали на срезах толщиной 5 мкм, сделанных с парафиновых блоков и окрашенных по Фельгену. Снимки микропрепаратов делали фотоаппаратом «Canon» 7,1 mega pixels, последующий расчет площади и ДНК клеточных ядер проводили на компьютере Intel Pentium 3, используя морфометрическую программу Image Tool 3,0. Анализ статистических данных проводили при помощи программы Microsoft Office Excel.

Результаты карио- и микроспектрофо-тометрического исследования приведены в таблице.

Выводы. Возрастание площади и плоидно-сти в цепочке изменений от нормы к МИН – 1 и от МИН – 2, карцинома in situ и инвазивному протоковому раку может служить дополнительным диагностическим критерием при диффе-ринциальной диагностике предраковых заболеваний и рака, а также применяться в изучении стадий канцерогенеза молочной железы.

Таблица

Результаты морфометрии и плоидометрии клеток в норме и при патологии молочной железы

Патология

Площадь ядра (мкм2)

Плоидность (с)

Среднее значение

Мода

Среднее значение

Мода

Норма

23,2 ± 0,6*

24,9

2,0 ± 0,01*

2,0

МИН – 1

53,8 ± 1,7*

51,8

2,5 ± 0,04*

2,2

МИН – 2

63,8 ± 0,9*

58,2

3,22 ± 0,05*

3,0

Карцинома in situ

67,5 ± 1,6*

55,7

3,9 ± 0,08*

4,2

Инвазивный рак

137,1 ± 3,3*

86,6

13,5 ± 5,17*

7,4

Примечание: * – различия статистически достоверны (р<0,05).

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2008. Приложение № 2

Статья обзорная