Адаптивная физическая культура после травм опорно-двигательного аппарата

Люди, имеющие травмы опорнодвигательного аппарата, не всегда могут сразу заметить серьезность повреждений. В результате лечение и восстановление после травмы становится долгим и сложным процессом, так как проблема проявляется уже на запущенных стадиях. Особенно подвержены риску получения травм спортсмены, занимающиеся активными видами спорта, такими как игровые виды, лыжные гонки, фристайл и другие. Интенсивные занятия этими видами спорта могут увеличить вероятность получения серьезных повреждений.

Для людей, переживших травму, занятия адаптивной физической культурой становятся не только методом реабилитации, но и способом социальной и психологической адаптации. Занятия помогают раскрыть потенциал человека, восстановить уверенность в себе, активно участвовать в спортивных мероприятиях, повышают самооценку, учат независимости и умению преодолевать психологические барьеры.

Адаптивная физическая культура способствует поиску баланса между восстановлением социальной функциональности и самореализацией. Человеку после травмы необходимо научиться действовать автономно, опираясь на новые реалии своего тела и окружения, сохраняя при этом внутреннюю гармонию.

В статье рассматривается значение адаптивной физической культуры после травм опорно-двигательного аппарата, раскрываются принципы, методы и этапы адаптивной физической культуры, представлена характеристика упражнений, используемых после различных травм опорно-двигательного аппарата.

Понятие, сущность и значение адаптивной физической культуры после травм опорно-двигательного аппарата

После получения травмы опорнодвигательного аппарата восстановление человека становится сложным и долгим процессом. Эффективность этого процесса зависит от множества факторов, включая степень и характер полученной травмы, мотивацию пострадавшего к восстановлению нормального образа жизни. Адаптивная физическая культура представляет собой специализированное направление физической реабилитации, которое использует различные методы и средства физической активности и спорта для улучшения физического состояния и подвижности пострадавшего, для восстановления его здоровья и работоспособности.

В основе адаптивной физической культуры лежат физические упражнения, которые имеют значение в процессе восста- новления. Мышечная активность и движение являются мощными стимуляторами жизненных функций и биологической основой для этих упражнений. Как правило, физические упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, учитывая его состояние здоровья и проводимое лечение. Из множества упражнений выбираются только те, которые соответствуют целям лечения и профилактики.

При выборе упражнений учитывается состояние здоровья и физические возможности пациента, и если использовать их грамотно, то любое упражнение может быть применено в рамках адаптивной физической культуры. Одним из средств в этом процессе является двигательный режим, который при правильной организации и контроле может способствовать улучшению физической подвижности пострадавшего.

Принципы адаптивной физической культуры представляют собой фундаментальные основы восстановительного процесса. Рекомендуется включать посильные занятия физической культурой в реабилитационный процесс с самого начала лечения. Такой подход помогает не только предотвратить возможные дегенеративные изменения в тканях, но и способствует наилучшему восстановлению после травмы или заболевания.

Основной принцип применения адаптивной физической культуры заключается в комплексности подхода, включающего разнообразные методы и виды занятий, такие как физические упражнения, массаж, тренировки на специализированных тренажерах, использование ортопедических приспособлений, трудотерапия, психотерапия и аутотренинг. Имеет значение индивидуализация программы реабилитации для учета уникальных потребностей каждого пациента.

Принцип поэтапности реабилитации позволяет пациенту постепенно приспосабливаться к новым нагрузкам и восстанавливать свои функциональные возможности. Принцип непрерывности и последовательности в проведении реабилитационных мероприятий обеспечивают устойчивый и эффективный результат.

Социальная направленность мероприятий подразумевает не только восстановление физических возможностей, но и интеграцию пациента в общество, обеспечивая ему возможность активного участия в повседневной жизни. Принцип контроля нагрузок и эффективности программы является неотъемлемой частью процесса реабилитации. Путем постоянного анализа и оценки достигнутых результатов можно корректировать программу и обеспечивать оптимальное восстановление.

Основная цель адаптивной физической культуры заключается в максимальном восстановлении функциональных возможностей организма пациента. Если полное восстановление невозможно, то стремление к частичному восстановлению или компенсации утраченных функций имеет значение для улучшения качества жизни. В любом случае основной задачей является замедление прогрессирования заболевания и максимальное облегчение жизни пациента.

Применение адаптивной физической культуры следует проводить осторожно и с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Некоторые упражнения могут быть эффективными и в острый, послеоперационный, период при тяжелом состоянии пациента, что подчеркивает необходимость индивидуального подхода и контроля со стороны специалистов.

В процессе восстановления после заболевания играют роль объем, характер и последовательность физических упражнений. В начальной стадии заболевания пациенты часто ограничивают свои движения, чтобы смягчить дискомфорт и ускорить процесс выздоровления. Однако по мере того, как организм начинает восстанавливаться, необходимо постепенно расширять диапазон движений.

Пациентам разрешается вставать из постели, перемещаться по палате и отделению и со временем увеличивать физическую активность. Можно включать различные упражнения, начиная с гигиенической и лечебной гимнастики, заканчивая прогулками и выполнением различных трудовых задач. Определение правильного режима физической активности часто яв- ляется основным фактором в восстановлении здоровья, превосходящим даже адаптивные процедуры, которые могут зависеть от уровня физической подвижности.

По мере улучшения состояния пациента следует постепенно увеличивать интенсивность и разнообразие упражнений. В условиях лечебного учреждения следует не только проводить физические процедуры, но и вдохновлять пациентов на занятия физической культурой. Кроме того, необходимо обучать их использованию этих навыков и дома после выписки, чтобы поддерживать достигнутый уровень здоровья.

Таким образом, адаптивная физическая культура после травмы имеет большое значение для восстановления здоровья и возвращения к активной жизни. Правильно спланированные и проведенные занятия способствуют не только физическому, но и психологическому восстановлению, помогая пациентам достичь оптимальных результатов и повысить качество жизни.

Методы и этапы адаптивной физической культуры после травм опорнодвигательного аппарата

Для того чтобы предотвратить негативные последствия и помочь пациентам восстановить свою функциональность после травмы, необходимо использовать адаптивную физическую культуру. Упражнения должны быть индивидуализированными и ориентированными на потребности каждого пациента. Включение в такие программы упражнений, направленных на укрепление мышц вокруг поврежденного участка, на восстановление диапазона движения, имеет значение в успешной реабилитации. Другие методы, такие как физиотерапия и массаж, могут быть полезны для улучшения кровообращения, снятия боли и ускорения заживления тканей.

Каждый случай травмы уникален и требует индивидуального подхода к лечению и реабилитации. Адаптивная физическая культура после травмы должна быть ориентирована на максимальное восстановление функций и улучшение качества жизни пациента.

Адаптивная физическая культура представляет собой компонент интегрирован- ного метода восстановления, обеспечивая не только восстановление функциональности опорно-двигательного аппарата после травмы, но благоприятно воздействуя на различные системы организма через механизм моторно-висцеральных рефлексов. Программа адаптивной физической культуры разбивается на три основных этапа: начальный, промежуточный и восстановительный.

На начальном этапе, который можно назвать фазой иммобилизации, главная цель заключается в стимулировании процесса сращивания переломов и образования первичной костной ткани за период примерно от 60 до 90 дней. Задачи адаптивной физической культуры на этом этапе включают улучшение кровообращения в области повреждения, ускорение процесса заживления перелома, предотвращение атрофии мышц и уменьшение ограничения подвижности в суставах. Для достижения этих целей применяются разнообразные упражнения, включая симметричные упражнения для здоровой конечности, идеомоторные тренировки, статические упражнения для укрепления мышц и упражнения, направленные на поддержание подвижности в зоне повреждения.

Движения неповрежденных частей тела и суставов, не затронутых травмой, имеют значение при выполнении упражнений, в то время как статические нагрузки на мышцы в области повреждения и работа с иммобилизированными суставами должны осуществляться с учетом степени фиксации переломов. В случае использования металлических конструкций для фиксации переломов или применения аппаратов, таких как аппараты Илизарова или Волкова-Оганесяна, активные сокращения мышц и движения в соседних суставах могут быть включены на более ранних стадиях лечения.

Этап промежуточного восстановления подразумевает постепенное увеличение нагрузок и интенсивности упражнений, направленных на восстановление полной функциональности поврежденной конечности или области тела. Он включает в себя работу над улучшением силы, гибкости, координации и выносливости, что содей- ствует восстановлению пациента после травмы.

На начальном этапе реабилитации после переломов применяются легкие упражнения, например, упражнения на скользящих поверхностях, чтобы минимизировать дискомфорт и предотвратить ухудшение состояния. Массаж при диафизарных переломах с гипсовой повязкой назначается через две недели, начиная со здоровой конечности и постепенно переходя к поврежденной области, начиная выше места травмы. При скелетном вытяжении массаж начинают через 2-3 дня, сначала на здоровой конечности, затем на поврежденной. Противопоказаниями являются гнойные процессы и тромбофлебит.

Во втором периоде, который начинается после снятия гипсовой повязки или вытяжения, пациент может испытывать ослабление мышц и ограничение движений в суставах. Упражнения на этом этапе направлены на восстановление трофики в области травмы, укрепление мышц, расширение диапазона движений в суставах, восстановление осанки и ликвидацию временных компенсаций. Здесь включаются тренировки равновесия, обучение использованию костылей и восстановление функции здоровой ноги. Упражнения выполняются в разнообразных положениях, чередуются с расслабляющими упражнениями для мышц с повышенным тонусом. Массаж при слабости мышц или гипертонусе проводится, начиная выше места травмы, а простейшие гимнастические упражнения чередуются с массажем.

В третьем периоде реабилитации целью адаптивной физической культуры является восстановление полного диапазона движений в суставах и укрепление мышц. Общеразвивающие гимнастические упражнения применяются с большей нагрузкой, дополняются ходьбой, плаванием, упражнениями в воде и механотерапией.

Таким образом, адаптивная физическая культура после травмы требует тщательного планирования, систематического и индивидуального подхода, внимания к каждому пациенту, что помогает им вер- нуться к полноценной жизни и активным физическим занятиям.

Упражнения адаптивной физической культуры после различных травм опорно-двигательного аппарата

Основой адаптивной физической культуры при травмах позвоночника является последовательное введение физических упражнений. Весь процесс реабилитации требует тщательного контроля и подхода к каждому пациенту индивидуально, учитывая характер и степень повреждения позвоночника. Только такой комплексный подход может обеспечить эффективное восстановление и предотвращение возможных осложнений.

Применение адаптивной физической культуры направлено на укрепление различных групп мышц, включая спину, брюшной пресс, таз, руки и ноги. В начальный период, продолжающийся около двух месяцев, используются наклоны туловища в стороны и легкие повороты в положении на спине, а затем на животе. Длительность каждой тренировки составляет до 40–45 минут и повторяется несколько раз в день, с основным акцентом на специальные упражнения для укрепления мышц туловища.

После переломов позвоночника возможность вставать из положения лежа на животе или стоя на коленях без наклона вперед обычно разрешается через 6-12 недель после травмы. При локализации переломов в грудном отделе это может произойти даже раньше. По мере привыкания к вертикальному положению добавляется ходьба. Сидение разрешается через 3-6 месяцев в течение 5-10 минут несколько раз в день. В это же время начинают выполнять наклоны туловища вперед.

Занятия адаптивной физической культурой продолжаются после выписки из больницы в течение года и более. При лечении в гипсовом корсете на 7-15 дней назначается постельный режим. Адаптивную физическую культуру начинают на 23 день после начала ношения корсета, используя общеукрепляющие и дыхательные упражнения в положении на спине с легкой нагрузкой.

Упражнения направлены на стимуляцию регенерации и формирование мышечного корсета путем укрепления спины и брюшного пресса. Они выполняются в различных положениях: лежа на спине или животе, стоя на коленях. После снятия корсета некоторое время адаптивную физическую культуру продолжают в тех же исходных положениях.

Наклоны вперед включаются осторожно через 8-10 недель после перелома. При остеосинтезе физические упражнения назначаются сразу же после операции в положении лежа на спине или животе. С 10-18 дня после операции разрешается вставать и начинать выполнять упражнения в положении стоя. Изометрические напряжения мышц используются на уровне повреждения, а разгибания позвоночника в первые и вторые периоды избегаются.

При повреждениях шейного отдела позвоночника, когда нет угрозы смещения позвонков, начинают с использования адаптивной физической активности с самого начала, что помогает поддерживать тонус мышц и снижает риск осложнений. Сразу после этого применяют специальные меры, такие как шейный корсет (воротник Шанца), который позволяет пациенту сидеть и ходить, предотвращая лишние движения шеи. В процесс реабилитации включают различные упражнения, начиная с тех, которые выполняются в сидячем и стоячем положении, и постепенно переходят к более интенсивным упражнениям – поворотам и наклонам головы.

При переломах поперечных и остистых отростков позвонков пациенту рекомендуется строгий постельный режим на 2-4 недели. Для этого под матрац укладывают специальный щит, обеспечивающий жесткую поверхность и препятствующий излишним движениям, что способствует правильному сращению костей. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная иммобилизация с использованием корсетов или бандажей для поддержки позвоночника и уменьшения боли. Для облегчения боли и уменьшения давления на нервные окончания может применяться вытяжение, которое помогает восстано- вить правильное положение позвонков и улучшить кровообращение.

При повреждениях грудной клетки, таких как переломы ребер или грудины, акцент делается на специальных упражнениях адаптивной физической культуре, которая имеет значение в восстановлении здоровья и функциональности. В первые дни после травмы начинают с дыхательных упражнений, поэтапно переходя от диафрагмального к грудному дыханию и учат правильно откашливаться, что помогает предотвратить осложнения в дыхательной системе.

Постепенно в программу включаются общеукрепляющие упражнения для конечностей, проводимые в различных позах, учитывая физические возможности и ограничения пациента. В результате появляется возможность не только восстановления дыхательной функции, но и укрепления ослабленных мышц, повышения общей выносливости и возвращения к нормальным повседневным активностям.

Для случаев открытых травм применяются подходы, аналогичные тем, которые используются при плановых операциях на грудной клетке, что включает в себя как дыхательные упражнения, так и упражнения для общего укрепления организма, но с учетом особенностей травмы и процесса ее заживления. Такой комплексный подход способствует быстрейшему восстановлению функций организма и улучшению качества жизни пациента.

При переломах ключицы или лопатки адаптивную физическую культуру начинают в первые дни после травмы. В начальном этапе предпочитаются упражнения, направленные на восстановление подвижности кисти, пальцев и предплечья, совмещенные с общеукрепляющими, расслабляющими и дыхательными упражнениями. Во второй стадии добавляются упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, а в третьей – включаются упражнения с сопротивлением, дополнительными нагрузками и использованием различных предметов. В отличие от этого, при переломах костей руки занятия начинаются на второй или третий день после травмы. В начальной стадии применяются лег- кие общеукрепляющие и дыхательные упражнения, специальные упражнения для суставов поврежденной руки, такие как идеомоторные, изометрические и динамические. На второй стадии упражнения усложняются, а на третьей - восстанавливается сила мышц и нормальная подвижность.

При переломах верхней и средней части плечевой кости до момента сращения избегают вращательных движений, вместо этого применяют упражнения с сопротивлением для кисти и пальцев. В случае переломов нижней трети плеча и в области локтевого сустава на начальном этапе используются специальные упражнения для плечевого сустава, кисти и пальцев. Во второй стадии добавляются упражнения на супинацию и пронацию предплечья, сгибание и разгибание на гладкой поверхности или под углом, а затем вводятся упражнения без дополнительного сопротивления.

При диафизарных переломах костей предплечья упражнения на супинацию и пронацию применяются только при хорошем сращении, а на первой стадии акцент делается на активные упражнения для пальцев. При переломах костей кисти с первых дней начинают упражнения для неповрежденных суставов, а для поврежденных используются идеомоторные упражнения. Во второй стадии вводятся активные упражнения для поврежденных сегментов кисти и пальцев с поддержкой для кисти, требуются специальные упражнения для каждой фаланги пальцев, которые могут включать использование различных предметов, таких как палки, мячи и эспандеры.

При переломах костей таза адаптивную физическую культуру начинают незамедлительно. На начальном этапе акцент делается на упражнениях, направленных на восстановление дыхательной функции, на укрепление мышц верхних конечностей и шеи, для нижних конечностей предусмотрены мягкие движения с ограниченной амплитудой, выполняемые без излишнего напряжения, совмещенные с упражнениями на расслабление. В первые две недели после травмы не рекомендуется выпрям- лять ногу на стороне перелома. На следующем этапе основное внимание уделяется подготовке к стоянию и ходьбе, вставание начинается из положения лежа на животе. При переломах седалищных и тазовых костей избегают положения сидя. В третьем периоде разрешены все положения, тренировочная программа включает разнообразные движения нижних конечностей, такие как наклоны, повороты туловища, ходьба и приседания.

При переломах вертлужной впадины в течение 6-10 месяцев рекомендуется избегать опоры на ногу со стороны повреждения. Упражнения для тазобедренного сустава проводятся в упрощенных положениях, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденную область и способствовать ее восстановлению.

Таким образом, начиная с первых дней после травмы, специально разработанные упражнения помогают восстановить функциональность дыхания, укрепить мышцы верхних и нижних конечностей, шеи и таза, подготовиться к восстановлению стояния и ходьбе. При этом необходимо учитывать особенности травмы, избегать нагрузок, которые могут усугубить повреждение, и постепенно увеличивать интенсивность тренировок по мере восстановления.

Заключение. Травмы опорнодвигательного аппарата часто встречаются и могут ограничить двигательную функцию пострадавшего. Адаптивная физическая культура выступает средством восстановления. Ее разнообразные методы направлены на восстановление функциональности тела, что может улучшить качество жизни больных.

Особое внимание в адаптивной физической культуре уделяется физическим упражнениям, которые играют большую роль в процессе восстановления. Ведущее место среди них занимает лечебная гимнастика. Ее эффективность заключается в комплексном воздействии на мышцы, суставы и связки, способствуя улучшению подвижности и силы тела.

Использование гимнастики в адаптивной физической культуре позволяет вернуть пациентам часть двигательной функ- ции и повысить их самостоятельность. Даже если полное восстановление недостижимо, регулярные упражнения помогают уменьшить степень инвалидности и улучшить общее самочувствие.

Таким образом, физические упражнения являются неотъемлемой составляющей адаптивной физической культуры, с их помощью создаются условия для активного восстановления и улучшения качества жизни людей с травмами опорнодвигательного аппарата.