Аналитическая оценка доступности сахароснижающих лекарственных средств на региональном фармацевтическом рынке: кейс Свердловской области

Введение. Анализ доступности сахароснижающих препаратов является важной задачей для оценки качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Увеличение числа пациентов с СД2 и внедрение новых методов лечения требуют комплексного анализа потребления и доступности препаратов на региональном уровне. Цель. Провести анализ потребления сахароснижающих препаратов различных фармакологических групп в формате стандартных средних поддерживающих суточных доз (DDD) среди пациентов с различным типом льготного обеспечения (федеральная, региональная льготы) и пациентов, приобретающих лекарственные препараты за свой счет, в 2022 и 2023 гг. на территории Свердловской области. Материалы и методы. Использованы данные о потреблении сахароснижающих лекарственных средств в формате стандартных средних поддерживающих суточных доз по основным фармакологическим группам, а также сведения о стоимости DDD и структуре потребления в денежном эквиваленте. В отличие от большинства работ, которые фокусируются либо на льготном сегменте, либо на коммерческом рынке, настоящее исследование предлагает комплексный анализ с учетом четырех сегментов регионального фармацевтического рынка: федеральное и региональное льготное обеспечение, амбулаторный и госпитальный сегменты. В работе применялись методы структурного анализа и индексный метод в виде расчета индексов финансовой, физической и относительной доступности. Результаты. Общий объем потребления сахароснижающих лекарственных средств, измеренный в DDD за исследуемый период, остался стабильным, но структура потребления изменилась. Увеличились объемы использования бигуанидов и производных сульфонилмочевины, тогда как применение агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 сократилось. Цены в расчете на DDD снизились для большинства групп лекарственных средств, что способствовало повышению их финансовой доступности. При этом доля льготных категорий пациентов увеличилась, а объемы потребления в амбулаторном сегменте сократились. Выводы. Результаты исследования указывают на необходимость пересмотра стратегии льготного обеспечения с целью расширения доступа к инновационным препаратам. Полученные сведения могут послужить основой для разработки стратегий, направленных на улучшение доступности сахароснижающих лекарственных средств на региональном уровне.