Анализ заболеваемости туберкулезом у подростков в Туркестанском регионе

В начале XXI века в Республике Казахстан были характерны общемировые тенденции данного заболевания: высокие показатели заболеваемости и смертности, рост остро текущих и прогрессирующих форм заболевания. По данным многих авторов риск распространения туберкулезной инфекции среди здоровых лиц и появления новых случаев заболевания с первичной лекарственной устойчивостью микобактерии туберкулеза возрастает с ростом численности больных с лекарственно резистентными штаммами микобактерий туберкулеза. Инфицирование населения лекарственно-резистентными формами микобактерий туберкулеза является значительным препятствием для эффективного проведения лечебно-профилактических мероприятий [1].

Негативные эпидемиологические тенденции по туберкулезу в Туркестане в настоящее время усугубляет рост и широкое распространение туберкулеза с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза.

Вследствие несвоевременного выявления туберкулёза у взрослых повысился риск заражения подростков. Инфицированность подростков, проживающих совместно с больными, в несколько раз выше, чем у подростков из здорового окружения. Основная форма — инфильтративный туберкулёз легких. У подростков частота бактериовыделения при патологии органов дыхания составляет 3,0%. На этом фоне у подростков тенденция распространения туберкулёзного процесса приближается к таковой у взрослых, с преимущественным поражением лёгочной ткани в виде инфильтративных его форм с бактериовыделением в 80% случаев.

В г.Туркестан рост заболеваемости и смертности среди взрослых лиц репродуктивного возраста определил увеличение заболеваемости туберкулезом у подростков. Показатель заболеваемости туберкулезом подростков в городе остается нестабильным, что связано с отсутствием механизмов контроля внутренней и внешней миграции. Среди заболевших туберкулезом подростков до 50% составляют подростки из контакта с больным туберкулезом. Как наиболее незащищенная группа населения, подростки первыми отвечают увеличением числа больных с туберкулезом. Заболеваемость туберкулезом подростков указана в таблице 1.

Таблица1 — Показатели заболеваемости подростков по городу Туркестан.

В настоящее время концепции санаторно-курортного лечения подростков учитывают характерные отличия организма (физиологические, анатомические, функциональные). Санаторно-курортное лечение является приоритетным при лечении хронических заболеваний в виду малого количества противопоказаний и осложнений в ходе лечебного процесса. Данный вид лечения является лишь одним из этапов медицинской помощи, предусматривающей преемственность и непрерывность лечения на разных этапах службы — поликлиника, стационар, санаторий [2].

Крепкий, закаленный организм обладает хорошими защитными свойствами, которые помогают ему усиленно бороться с заболеванием. Все специальные методы лечения туберкулеза легких, бронхиальных желез, костей, суставов и других органов могут помочь больному только в том случае, если одновременно проводится общеукрепляющее лечение. Поэтому во всех специальных санаториях, где лечатся больные туберкулезом подростки, основным методом лечения является специально разработанный гигиенический режим [3,4].

Успешно лечить больных туберкулезом лучше в условиях более мягкого климата, в высокогорных местностях. Основным элементом санаторного режима является широкое использование свежего воздуха и солнца. Доказано, что в результате пребывания больных туберкулезом на свежем воздухе у них скорее снижается температура и улучшается общее состояние [5,6].

Несмотря на большие успехи, ещё остаётся ряд нерешённых вопросов в проблеме туберкулёза. Кратко анализируя показатели заболеваемости данной патологией, необходимо отметить, что каждый ребенок, больной туберкулезом даже в самой легкой форме, должен находиться под систематическим наблюдением врача. В лечении ребенка, больного туберкулезом, особенно большое значение имеет организация правильного режима с возможно более широким использованием свежего воздуха, водных процедур, физкультурных упражнений. Это способствует закаливанию организма и закреплению результатов лечения.