Анатомические предпосылки развития и особенности течения канцероматоза брюшины

Цель исследования. Оценить состояние серозно-лимфатических люков париетальной брюшины и рассмотреть их роль в патогенезе диссеминации раковых клеток по брюшине с точки зрения альтернативной теории развития канцероматоза брюшины. Материалы и методы. Изучались анатомические материалы париетальной брюшины диафрагмальной и тазовой областей, взятые у скоропостижно скончавшихся пациентов. Исследование рельефа поверхности брюшины проводилось методом трехмерной световой микроскопии в объемном изображении с помощью 6-, 12- и 25-кратных объективов традиционным светооптическим микроскопом. В качестве инструмента для углубленного наноанатомического исследования использовался сканирующий растровый электронный микроскоп Tescan Vega-3SBH (Чехия). Сушка и чистка поверхности образцов от загрязнения осуществлялись ионно-плазменным травлением с помощью установки Fine coat Ion sputter JFC 1100 (JEOL, Япония). Результаты. В рамках исследования проведен анализ изображений интактной париетальной брюшины диафрагмальной и тазовой областей. Фокус внимания был направлен на оценку состояния серозно-лимфатических люков, субмезотелиальных рельефообразующих структур как наиболее значимых в патогенезе канцероматоза брюшины с точки зрения лимфогенной (альтернативной) теории метастазирования рака. Заключение. Проведенные исследования позволили более детально изучить анатомические особенности интактной париетальной брюшины и понять механизмы развития перитонеального кан-цероматоза с точки зрения альтернативной теории. Вышеописанная теория развития перитонеального канцероматоза, не исключающая имплантационный характер поражения брюшины при раке, позволяет несколько по-иному рассматривать процесс метастазирования рака органов брюшной полости.