Антимикробная резистентность возбудителей осложненной инфекции верхних мочевых путей. Результаты ретроспективного исследования в национальном госпитале Кыргызской Республики
Автор: Усупбаев А.Ч., Кабаев Б.А., Иманкулова А.С., Садырбеков Н.Ж., Кожомкулова К.А., Кравцов А.А.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Мировая урология
Статья в выпуске: 3, 2019 года.
Бесплатный доступ
Актуальность. Одной из актуальных проблем современной урологии и нефрологии является осложненная инфекция верхних мочевых путей (пиелонефрит) (ОИВМП), возникающая на фоне нарушения оттока мочи. Этиология ОИВМП характеризуется мультифакторностью. Материалы и методы. Проведенное ретроспективное исследование в Республиканском научном центре урологии при Национальном Госпитале Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики (РНЦУ при НГ МЗ КР) показало, что основными возбудителями при ОИВМП являлись E. саИ (52,9%), Staphylococcus spp. (14,7%) и Enterococcus spp (9,2%). Проведен анализ фармакотерапии данного состояния. Результаты. В 85,7% случаев пациенты, до поступления в РНЦУ при НГ МЗ КР, получали в основном (52,9%) в-лактамные противомикробные препараты (ПМП), назначаемые нерационально. Это привело к тому, что у выделяемых E. coli, являющихся ведущим (52,9%) этиологическим патогеном осложненного пиелонефрита, был выявлен высокий уровень резистентности к ПМП, характеризующийся широкой распространенностью (61,1%) штаммов продуцентов в-лактамаз расширенного спектра (БЛРС). Наибольшую чувствительность выделенные возбудители осложненного пиелонефрита проявляли к фосфомицину и карбапенемам (меропенем и имипенем). Выводы. С целью профилактики нозокомиального распространения плазмидрезистентности в отделениях РНЦУ при НГ МЗ необходимо строгое соблюдение мер инфекционного контроля и применение принципов рациональной фармакотерапии.
Осложненный пиелонефрит, осложненная инфекция верхних мочевых путей, этиология возбудителей, антимикробная резистентность, противомикробные препаратов
Короткий адрес: https://sciup.org/142223155
IDR: 142223155 | DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-3-191-196
Список литературы Антимикробная резистентность возбудителей осложненной инфекции верхних мочевых путей. Результаты ретроспективного исследования в национальном госпитале Кыргызской Республики
- Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Руднов В.А., Синякова Л.А. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федеральные клинические рекомендации. М.: ООО «Прима-принт», 2017. 72 с
- Кулмагамбетов И.Р., Сарсенбаева С.С., Рамазанова Ш.Х., Есимова Н.К. Современные подходы к контролю и сдерживанию антибиотикорезистентности в мире. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2015; (9-1): 54-59
- Рафальский В.В., Страчунский Л.С., Кречикова О.И., Эйдельштейн И.А., Ахметова Л.И., Бабкин П.А., и др. Резистентность возбудителей амбулаторных инфекций мочевыводящих путей по данным многоцентровых микробиологических исследований UTIAP-I и UTIAP-II. Урология 2004;(2):1-5
- Урология. Российские клинические рекомендации [под ред. Аляева Б.Г., Глыбочко П.В., Пушкаря Д.Ю.]. М., Медфорум, 2017. С 475-488
- Zhanel GG, Hisanaga TL, Laing NM, DeCorby MR, Nichol KA, Palatnik LP, et al. Antibiotic resistance in outpatient urinary isolates: final results from the North American Urinary Tract Infection Collaborative Alliance (NAUTICA). Int J Antimicrob Agents 2005;26(5):380-8. DOI: 10.1016/j.ijantimicag.2005.08.003
- Lohr J.W., Gowda A., Nzerue Ch.M. Pyelonephritis chronic. 2005. URL: http: // WWW: emedicine. medscape.com/article/245464-overview (дата обращения: 04.11.2015).
- Schaeffer AJ. Infection of urinary tract. In book Campbell's Urology. 2016. Vol. 1, P.239.
- Dreger NM1, Degener S, Ahmad-Nejad P, Wobker G, Roth S. Urosepsis-Etiology, Diagnosis, and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2015 Dec 4;112(49):837-47;
- DOI: 10.3238/arztebl.2015.0837
- Яковлев С.В. Стратегия применения антибиотиков в стационаре. Клиническая антибиотикотерапия 2001;(5-6):3-10.
- Зуева Л.П., Колосовская Е.Н. Обоснование необходимости мониторинга за антибиотикорезистентностью микроорганизмов. Terra Medica Nova 2006;(3):62-6
- Tisher CC. Renal pathology with clinical and functional correlations. [Ed. Tisher C. Craig MD, Brenner BM.]. Lippicott Company, Philadelphia, 1994.
- Antimicrobial resistance: global report on surveillance 2014 https://www.who.int/ mediacentre/news/releases/2014/amr-report/ru
- Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа Сфера, 2002. 312 с.