Антитромботическая терапия при стентировании вен в России: дельфийский консенсус

Антитромботическая терапия при стентировании вен в России: дельфийский консенсус

Автор: Гительзон Д.Г., Файбушевич А.Г., Гительзон Е.А., Максимкин Д.А., Черняев М.В., Веретник Г.И., Баранович В.Ю., Митина Н.А., Васильев А.Э., Данишян К.И.

Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 2 т.16, 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение: стентирование вен все чаще используется при лечении стенозов и окклюзий вен, однако, в настоящее время нет единого мнения относительно оптимальной антитромботической терапии. Цель: определить наиболее часто используемые антитромботические схемы лечения и улучшить результаты стентирования вен в РФ. Методы: электронный опрос, содержащий три клинических сценария венозного стентирования: нетромботическое поражение, посттромботический синдром и острый тромбоз глубоких вен (ТГВ), был распространен среди экспертов в области венозного стентирования в России. Опрос был направлен 43 экспертам для определения консенсуса относительно оптимального режима антитромботической терапии при вышеперечисленных сценариях. Консенсус был определен как одобрение или отклонение заявления >67% респондентов. Результаты: опрос был завершен 32 экспертами, которые практикуют в 19 медицинских центрах России. Три заявления соответствовали критериям консенсуса. Антикоагулянтная терапия была предпочтительным лечением в течение первых 6-12 месяцев после венозного стентирования при компрессионном поражении вен, а также при однократном остром ТГВ. Пожизненная антикоагулянтная терапия была рекомендована после рецидивирующего ТГВ. Не было достигнуто согласия относительно роли длительной анти-агрегантной терапии. Заключение: среди экспертов существует консенсус относительно антикоагулянтной терапии после венозного стентирования. Однако в настоящее время нет единого мнения относительно роли антиагрегантной терапии.

Еще

Стентирование вен, антитромботическая терапия, антикоагулянты, антиагреганты

Короткий адрес: https://sciup.org/140260113

IDR: 140260113   |   DOI: 10.25881/20728255_2021_16_2_77

Список литературы Антитромботическая терапия при стентировании вен в России: дельфийский консенсус

  • Raju S, Darcey R, Neglen P. Unexpected major role for venous stenting in deep reflux disease. J Vasc Surg. 2010; 51: 401 -408. doi: 10.1016/j.jvs.2009.08.032.
  • Lim CS, Shalhoub J, Davies AH. Deep venous procedures performed in the National Health Service in England between 2005 and 2015. Eur J Vasc Endov-asc Surg. 2017; 54: 487-494. doi: 10.1016/j.ejvs.2017.06.019.
  • Raju S, Owen S, Neglen P. The clinical impact of iliac venous stents in the management of chronic venous insufficiency. J Vasc Surg. 2002; 35: 8-14. doi: 10.1067/mva.2002.121054.
  • Neglen P, Hollis KC, Olivier J, Raju S. Stenting of the venous outflow in chronic venous disease: long-term stent-related outcome, clinical, and hemodynamic result. J Vasc Surg. 2007; 46: 979-991. doi: 10.1016/j.jvs.2007.06.046.
  • Kahn SR, Comerota AJ, Cushman M, Evans NS, Ginsberg JS, Goldenberg NA, et al. The postthrombotic syndrome: evidence-based prevention, diagnosis, and treatment strategies: a scientific statement from the American heart association. Circulation. 2014; 130: 1636-1661. doi: 10.1161/CIR.0000000000000130.
  • Wittens C, Davies AH, Bakgaard N, Broholm R, Cavezzi A, Chastanet S, et al. Management of chronic venous disease: clinical practice guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015; 49: 678-737. doi: 10.1016/j.ejvs.2015.02.007.
  • Eijgenraam P, ten Cate H, ten Cate-Hoek AJ. Venous stenting after deep venous thrombosis and antithrombotic therapy: a systematic review. Rev Vasc Med. 2014; 2: 88-97.
  • Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) // Флебология. — 2015. — Т.9. — №4. — С. 1-52. [Russian clinical guidelines for the diagnosis, treatment and prevention of venous thromboembolic complications. Phlebology. 2015; 9(4): 1-52. (In Russ).]
  • Kearon C, Akl EA, Comerota AJ, Prandoni P, Bounameaux H, Goldhaber SZ, et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed.: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2012; 141(2): e419S-e496S. doi: 10.1378/chest.11 -2301.
  • National Institute for Health and Care Excellence. Venous thromboembolic diseases: diagnosis, management and thrombophilia testing. NICE Guideline. 2015: 12-15.
  • Dalkey N, Helmer O. An experimental application of the Delphi method to the use of experts. Manage Sci. 1963; 9(3): 458-467. doi: 10.1287/mnsc.9.3.458.
  • Graham B, Regehr G, Wright JG. Delphi as a method to establish consensus for diagnostic criteria. J Clin Epidemiol. 2003; 56: 1150-1156. doi: 10.1016/ s0895-4356(03)00211 -7.
  • Keeney S, Hasson F, McKenna HP. A critical review of the Delphi technique as a research methodology for nursing. Int J Nurs Stud. 2001: 195-200. doi: 10.1016/s0020-7489(00)00044-4.
  • Neglen P, Raju S. In-stent recurrent stenosis in stents placed in the lower extremity venous outflow tract. J Vasc Surg. 2004; 39: 181 -188. doi: 10.1016/ s0741-5214(03)01028-0.
  • Langwieser N, Bernlochner I, Wustrow I, Dirschinger RJ, Jaitner J, Dommasch M, et al. Combination of factor Xa inhibition and antiplatelet therapy after sten-ting in patients with iliofemoral post-thrombotic venous obstruction. Phlebolo-gy. 2016; 31: 430-437. doi: 10.1177/0268355515596289.
  • Kolbel T, Lindh M, Holst J, Uher P, Eriksson KF, Sonesson B, et al. Extensive acute deep vein thrombosis of the iliocaval segment: midterm results of thrombolysis and stent placement. J Vasc Interv Radiol. 2007; 18: 243-250. doi: 10.1016/j.jvir.2006.12.002.
  • Oguzkurt L, Tercan F, Ozkan U, Gulcan O. Iliac vein compression syndrome: Outcome of endovascular treatment with long-term follow-up. Eur J Radiol. 2008; 68: 487-492. doi: 10.1016/j.ejrad .2007.08.019.
  • Jain A, Cifu AS. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease. JAMA. 2017; 317(19): 2008-2009. doi: 10.1001/jama.2017.1928.
  • Alonso-Coello P, Bellmunt S, McGorrian C, Anand SS, Guzman R, Criqui MH, et al. Antithrombotic therapy in peripheral artery disease - antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2012; 141: e669S-e690S. doi: 10.1378/chest.11 -2307.
  • McBane RD, Leadley RJ, Baxi SM, Karnicki K, Wysokinski W. Iliac venous stenting: antithrombotic efficacy of PD0348292, an oral direct factor xa inhibitor, compared with antiplatelet agents in pigs. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008; 28: 413-418. doi: 10.1161/ATVBAHA.107.158691.
  • Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, Bergquist D, Lassen MR, Colwell CW, et al. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004; 126(3): 338S-400S. doi: 10.1378/chest.126.3_suppl.338S.
  • Diamond IR, Grant RC, Feldman BM, Pencharz PB, Ling SC, Moore AM, et al. Defining consensus: a systematic review recommends methodologic criteria for reporting of Delphi studies. J Clin Epidemiol. 2014; 67(4): 401 -409. doi: 10.1016/j .jclinepi.2013.12.002.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp