Артериальная гипертония как триггер развития кардиоренальной недостаточности у пациентов разного пола

Автор: Лопина Е.А., Гришина Н.П., Либис Р.А.

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Рубрика: Клинические исследования

Статья в выпуске: 3 т.34, 2019 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования: изучить особенности изменения функционального состояния почек и сердечной мышцы у пациентов с артериальной гипертонией (АГ).Материал и методы. В обследование включены 88 пациентов с АГ. Хроническая болезнь почек (ХБП) устанавливалась по скорости клубочковой фильтрации (СКФ), альбуминурии, уровня цистатина С в сыворотке крови и моче. Стадия хронической сердечной недостаточности (ХСН) выставлялась по классификации Стражеско - Василенко, функциональный класс (ФК) - по NYHA, ФК ХСН - пробой с 6-минутной ходьбой. Критерии включения пациентов: наличие эссенциальной АГ 1-3-й степени; возраст от 50 до 70 лет. Пациентам проводилась антропометрия, биохимическое исследование крови, тест с 6-минутной ходьбой и стандартная эхокардиография.Результаты. АГ 1-2-й степени была зарегистрирована у 50 человек, в том числе у 33 женщин и 17 мужчин. АГ 3-й степени - у 38 пациентов, в том числе у 28 женщин и 10 мужчин. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от пола. Группы с АГ 1-2-й степени отличались по уровню артериального давления (АД). Данные эхокардиографии свидетельствовали о формировании сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (СФВ). Группы различались по ФВ левого желудочка (ЛЖ), конечному систолическому и диастолическому размерам ЛЖ. Цистатин С в сыворотке крови был повышен в обеих группах. Группы различались по креатинину в сыворотке крови и моче, СКФ. У женщин отмечалось более значимое снижение СКФ, цистатина С, креатинина мочи. Корреляция прослеживалась между систолическим артериальным давлением (САД) и СКФ (r = 0,27; p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Еще

Артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, кардиоренальный синдром

Короткий адрес: https://sciup.org/149125309

IDR: 149125309   |   DOI: 10.29001/2073-8552-2019-34-3-114-121

Список литературы Артериальная гипертония как триггер развития кардиоренальной недостаточности у пациентов разного пола

  • Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции. Российский кардиологический журнал. 2014;8(112):7-37.
  • Takase H., Sugiura T., Ohte N., Dohi Y. Urinary albumin as a marker of future blood pressure and hypertension in the general population. Medicine (Baltimore). 2015;94(6):e511. DOI: 10.1097/MD.0000000000000511
  • Singer E., Markó L., Paragas N., Barasch J., Dragun D., Müller D.N. et al. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin: pathophysiology and clinical applications. Acta Physiol. (Oxf). 2013;207(4):663-672. DOI: 10.1111/apha.12054
  • Кобалава Ж.Д., Конради О.А., Недогода С.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., Барбараш О.Л. и др. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов/ Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018 г. Российский кардиологический журнал. 2018;23(12):131-142. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-12-131-142
  • Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН. Сердечная недостаточность. 2003;4(6):97-276.
  • Дискуссия. Сердечная недостаточность. 2006;7(3):145.
  • Мареев В.Ю., ФоминИ.В., АгеевФ.Т., Беграмбекова Ю.Л., Васюк Ю.А., Гарганеева А.А. и др. Клинические рекомендации ОССН - РКО - РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018;58(6S):8-58.
  • DOI: 10.18087/cardio.2475
  • Распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации - данные ЭПОХА-ХСН. / И. В. Фомин , Ю. Н. Беленков,
  • В. Ю. Мареев [и др.] // Журнал Сердечная недостаточность. 2006. Т. 7, 1. 4-7.
  • Bhuiyan T., Maurer M.S. Heart failure with preserved ejection fraction: persistent diagnosis, therapeutic enigma. Curr. Cardiovasc. Risk Rep. 2011;5(5):440-449.
  • DOI: 10.1007/s12170-011-0184-2
  • Owan T.E., Redfield M.M. Epidemiology of diastolic heart failure. Prog. Cardiovasc. Dis. 2005;47(5):320-332.
  • Таглиери Н., Кениг В., Каски К. Цистатин С и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Клиническая лабораторная диагностика. 2012;10:65-72.
  • Lee M., Saver J.L., Huang W.H., Chow J., Chang K.H., Ovbiagele B. Impact of elevated cystatin C level on cardiovascular disease risk in predominantly high cardiovascular risk populations. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2010;3(6):675-683.
  • DOI: 10.1161/CIRCOUTCOMES.110.957696
  • Umemura T., Kawamura T., Mashita S., Kameyama T., Sobue G. Higher levels of cystatin C are associated with carotid artery steno-occlusive disease in patients with noncardioembolic ischemic stroke. Cerebrovasc. Dis. Extra. 2016;6(1):1-11.
  • DOI: 10.1159/000443338
  • Вельков В.В. Цистатин С: индикатор скорости клубочковой фильтрации и маркер тяжести сердечно-сосудистых событий. Лабораторная медицина. 2011;11:57-64.
Еще
Статья научная