Aspeсt ratio как фактор, предсказывающий разрыв аневризм сосудов головного мозга

Аневризмы сосудов головного мозга — патологические расширения, присутствующие у 2–5% населения. Разрыв аневризм часто приводит к развитию геморрагического инсульта. Среди его последствий – инвалидность и смерть. Несмотря на это, превентивное хирургическое лечение аневризм не всегда оправданно, так как приводит к серьезным послеоперационным осложнениям. В связи этим существует проблема разработки и обоснования надежных и удобных критериев оценки риска разрыва аневризм. Aspect ratio (отношение высоты аневризмы к диаметру шейки) – относительный размер аневризм, применяющийся для их классификации на склонные к разрыву и несклонные к разрыву. Эта характеристика также используется в качестве предикторов разрыва аневризм. Авторами проведена серия численных биомеханических расчетов, направленных на обоснование критического значения aspect ratio, характеризующего аневризмы, склонные к разрыву. При моделировании сравнивали средние касательные напряжения на стенке аневризм с различными aspect ratio от 0,5 до 2,25 с шагом 0,25 для асимметричных моделей и aspect ratio от 0,5 до 2,1 с шагом 0,2 для симметричных моделей. Выявлено, что aspect ratio классифицирует аневризмы. Получено его критическое значение, которое было обосновано при помощи биомеханического моделирования. Выявлено, что при бόльших значениях aspect ratio, чем критическое, существенно уменьшаются касательные напряжения на стенке аневризмы, а при переходе через критическое значение aspect ratio было выявлено скачкообразное уменьшение средних касательных напряжений на стенке аневризмы.