Биохимические маркеры повреждения миокарда до и после эндоваскулярной и хирургической коррекции септальных дефектов сердца у детей
Автор: Нечкина Инна Васильевна, Ковалев Игорь Александрович, Соколов Александр Анатольевич, Гусакова Анна Михайловна, Суслова Татьяна Евгеньевна, Варваренко Виктор Иванович, Кривощеков Евгений Владимирович
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 2 т.29, 2014 года.
Бесплатный доступ
С целью оценки уровня тропонина I (ТнІ), белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК), и антител (АТ) к ткани сердца у детей до и после эндоваскулярной и хирургической коррекции септальных дефектов сердца были обследованы 60 пациентов после окклюзии дефектов межпредсердной перегородки (ДМПП - 56 человек) и дефектов межжелудочковой перегородки (ДМЖП - 4 пациента) и 10 пациентов после пластики ДМПП в условиях искусственного кровообращения. Использовали иммуноферментный анализ, метод непрямой иммунофлуоресценции методом флуоресцентной микроскопии, учитывая наличие фибриллярных, сарколеммных и ядерных антител. Проводили эхокардиографию, суточное мониторирование эхокардиографии (СМЭКГ) с оценкой вариабельности ритма сердца. Установлено, что у пациентов до коррекции гемодинамически значимых ДМПП и ДМЖП при симпатической активации ритма сердца достоверно повышался в крови уровень ТнІ и БСЖК. Закрытие септальных дефектов сердца стентовыми окклюдерами не сопровождалось значимым повышением уровня ТнІ и БСЖК, что свидетельствовало о минимальной степени негативного влияния имплантации окклюдера на миокард, в отличие от достоверного повышения маркеров повреждения миокарда после хирургического закрытия дефектов. Эндоваскулярная и хирургическая коррекции ДМПП у детей не приводили к активации аутоиммунных воспалительных реакций в миокарде.
Врожденные пороки сердца, дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, тропонин i, белок, связывающий жирные кислоты, аутоантитела
Короткий адрес: https://sciup.org/14919934
IDR: 14919934
Список литературы Биохимические маркеры повреждения миокарда до и после эндоваскулярной и хирургической коррекции септальных дефектов сердца у детей
- Безляк В.В., Ковалев И.А., Плотникова И.В. Методы многомерного моделирования в детской кардиологии//Педиатрия. -2010. -Т. 89, № 3. -С. 38-45.
- Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. -2-е изд. -М.: Медпрактика-М, 2003. -430 с.
- Ройт А., Бростофф Д., Мейл Д. Иммунология. -М.: Мир, 2000. -592 с.
- Усенков С.Ю. Нарушение ритма сердца у детей раннего возраста. Закономерности возникновения и клинического течения: автореф. дис.. канд. мед. наук. -Томск, 2011. -24 с.
- Чернышёв А.А. Идиопатические желудочковые нарушения ритма сердца у детей и подростков: клинико-функциональная характеристика и результаты лечения: автореф. дис.. канд. мед. наук. -Томск, 2011. -22 с.
- Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Белецкая Л.В. Отторжение гуморального типа при аллотрансплантации сердца. -Тверь: Триада, 2003. -184 с.
- Bottio T., Vida V. et al. Early and long-term prognostic value of Troponin-I after cardiac surgery in newborns and children//Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2006. -Vol. 30, No. 2. -P. 250255.
- Hessel M.H. et al. Release of cardiac troponin I from viable cardiomyocytes is mediated by integrin stimulation//Pflugers. Arch. -2008. -Vol. 455, No. 6. -P. 979-986.
- Hoffman J.I.E., Kaplan S.J. The incidence of congenital heart disease//Am. Coll. Cardiol. -2002. -No. 39. -Р. 1890-1900.
- Hoffman M., Fried M. et al. Anti-heart antibodies in postpericardiotomy syndrome: cause or epiphenomenon? A prospective, longitudinal pilot study//Autoimmunity. -2002, Jul. -Vol. 35, No. 4. -P. 241-245.
- Lai W.W., Geva T., Shirali G.S. et al. Guidelines and standards for performance of a pediatric echocardiogram: a report from the task force of the pediatric council of the American Society of Echocardiography//J. Am. Soc. Echocardiogr. -2006. -Vol. 19, No. 12. -P. 1413-1430.
- Parissis J.T. et al. Effects of serial levosimendan infusions on left ventricular performance and plasma biomarkers of myocardial injury and neurohormonal and immune activation in patients with advanced Heart failure//Heart. -2006. -Vol. 92. -P. 1768-1772.
- Tárnok A., Bocsi J. et al. Cardiac troponin I release after transcatheter atrial septal defect closure depends on occluder size but not on patient’s age//Heart -2005, Feb. -Vol. 91, No. 2. -P. 219-222.
- Yan Z., Jing L.I. et al. Changes of serum heart-type fatty acid binding protein level after interventional occlusion for congenital heart diseases and analysis of its influence factors//Journal of Zhengzhou University (Medical Sciences). -2009 -04 . -URL: http://en.cnki.com.cn/Article_en/CJFDTotal-HNYK200904047.htm (дата обращения 15.06.2013).
- Zykov K.A., Tatenkulova S.N. et al. Characteristics of autoimmune reactions in chronic cardiac failure of different etiology//Ter. Arkh. -2009. -Vol. 81, No. 4. -P. 22-28.
