Биомаркеры в диагностике сепсиса
Автор: Андреев А.А., Лаптива А.Ю., Мустафина С.И., Остроушко А.П., Аралова М.В., Боев С.Н., Коновалов П.А., Стул Т.Г.
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Рубрика: Обзоры
Статья в выпуске: 3 (89), 2024 года.
Бесплатный доступ
Введение. На долю хирургических пациентов приходится почти треть всех случаев сепсиса, лечение которого характеризуется высокими затратами, длительностью, риском осложнений. Биомаркеры при ранней диагностике позволяют могут сыграть решающую роль в оценке эффективности проводимого лечения и дифференциальной диагностики.Цель. Изучить особенности диагностики сепсиса с помощью биомаркеров, эффективность их применения в хирургической практике.Материалы и методы. Выполнен обзор данных в PubMed, CochraneLibrary, ScienceDirect, eLIBRARY. Были применены следующие критерии для исключения анализируемых материалов: описание отдельных клинических случаев; книги и документы; сравнение результатов лечения. В проведенный анализ из 116 первично выявленного источника включены 30.Результаты. На сегодняшний день выделяют несколько групп биомаркеров, применяемых при данной патологии. Постоянно повышенные уровни CRP и PCT коррелируют с септическими осложнениями. Но для надёжной интерпретации результатов их следует определять в динамике. Из группы провоспалительных цитокинов наиболее часто применяется IL-6, но он недостаточно надёжен как критерий, ограниченно используется в клинической практике. Пресепсин лучше всего подходит для ранней диагностики, но его использование ограничивается высокой стоимостью исследований и отсутствием четко установленного порога.Заключение. Биомаркеры широко применяются в ранней диагностике сепсиса, прогнозировании исхода и как дополнительный критерий при выборе рациональной антибиотикотерапии. Однако, до сих пор «идеальный» биомаркер сепсиса не определен, требуются глубокая объективная интерпретация их использования, а также оценка возможности их комбинированного применения.
Сепсис, биомаркеры, воспалительная реакция, инфекция
Короткий адрес: https://sciup.org/142242557
IDR: 142242557 | DOI: 10.17238/2072-3180-2024-3-166-175
Список литературы Биомаркеры в диагностике сепсиса
- Sandquist M., Wong H.R. Biomarkers of sepsis and their potential value in diagnosis, prognosis and treatment. Expert Rev Clin Immunol. 2014, Oct; № 10(10), рр. 1349-1356. https://doi.org/10.1586/1744666X.2014.949675
- Снопков В.В. и др. Сепсис в современном стационаре: роль биомаркеров в диагностике сепсиса [Электронный ресурс]. Инновации в медицине и фармации - 2020: материалы дистанцион. науч.практ. конф. студентов и молодых ученых. Минск, 12 октяб., 2020. C. 445-448.
- Na S.J., Oh D.K., Park S., Lee Y.J., Hong S.B., Park M.H., Ko R.E., Lim C.M., Jeon K. Clinical Characteristics and Outcomes of Neutropenic Sepsis: A Multicenter Cohort Study. Clin Pharmacol Ther., 2021, № 69(3), рр. 89-95.
- Faix J.D. Biomarkers of sepsis. Crit Rev Clin Lab Sci., 2013, № 50(1), рр. 23-36. https://doi.org/10.3109/10408363.2013.764490
- Shozushima T., Takahashi G., Matsumoto N., Kojika M., Okamura Y., Endo S. J. Usefulness of presepsin (sCD14- ST) measurements as a marker for the diagnosis and severity of sepsis that satisfied diagnostic criteria of systemic inflammatory response syndrome. Infect. Chemother, 2021, № 17(6), рр. 764-769.
- Cho S.Y., Choi J.H. Biomarkers of sepsis. Infect Chemother, 2020, № 46(1), рр. 1-12. https://doi.org/10.3947/ic.2014.46.1.1
- Муздубаева Б.Т. Роль биомаркеров воспаления при диагностике и лечении сепсиса. Клинический протокол диагностики и лечения «Сепсис» № 10, «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития РК, 2019.
- Dellinger R.P., Rhodes A., Evans L., Alhazzani W., Beale R., Jaeschke R., Machado F.R., Masur H., Osborn T., Parker M.M., Schorr C., Townsend S.R., Levy M.M. The Surviving Sepsis Campaign (SSC). International Guidelines for Management of Severe Sepsis and Septic Shok, 2022, 374 р.
- Dellinger R.P. et al. Surviving Sepsis Campaing Guidelines Committee including the Pediatric Subgroup. Surviving sepsis campaing: international guidelines for management of severe sepsis and septic shok. Crit Care Med., 2023, № 41(2), рр. 580-637.
- Медведев К.В. и др. Диагностика, лечение и профилактика осложнений при сепсисе. Материалы Школы молодого клинициста. Санкт-Петербург, 2023.
- Velissaris D, Zareifopoulos N, Lagadinou M, Platanaki C, Tsiotsios K, Stavridis EL, Kasartzian DI, Pierrakos C, Karamouzos V. Procalcitonin and sepsis in the Emergency Department: an update. Eur Rev Med Pharmacol Sci., 2021, Jan; № 25(1), рр. 466-479.
- Müller B., White J.C., Nylén E.S., Snider R.H., Becker K.L., Habener J.F. Affiliations expand. Ubiquitous expression of the calcitonin-i gene in multiple tissues in response to sepsis. J Clin Endocrinol Metab., 2021, № 86(1), рр.396-404. https://doi.org/10.1210/jcem.86.1.7089.
- Joyce C.D., Fiscus R.R., Wang X., Dries D.J., Morris R.C.,Prinz R.A. Calcitonin gene-related peptide levels are elevated in patients with sepsis. Surgery, 2019, № 108(6), рр. 1097-101.
- Okamura Y., Yokoi H. Development of a point-of-care assay system for measurement of presepsin (sCD14-ST). Clin Chim Acta., 2011, Nov 20; № 412(23-24), рр. 2157-2161.
- Elissaris D., Zareifopoulos N., Karamouzos V., Karanikolas E., Pierrakos C., Koniari I., Karanikolas M. Presepsin as a Diagnostic and Prognostic Biomarker in Sepsis. Cureus, 2021, № 13(5), рр. e15019.
- Вельков В.В. Биомаркеры неонатального сепсиса: С-реактивный белок, прокальцитонин, пресепсин. Медицинский алфавит, 2016, № 2. С. 9 -20
- Кулигин А.В., Лушников А.В., Астафьева Е.В., Букин И.А., Гурьянов А.М., Жемчугова Н.Н., Кабанова И.А., Морозов И.А., Павлов Д.А., Панченко Е.И., Подрезова Г.В., Решетников А.А., Самсонова А.И., Хримин А.С., Зеулина Е.Е. Роль молекулярных биомаркеров в ранней диагностике сепсиса у пациентов уронефрологического профиля. Современные проблемы науки и образования, 2022. № 2. C. 135.
- Wang G., Jiang C., Fang J., Li Z., Cai H. Pentraxin-3 as a predictive marker of mortality in sepsis: an updated systematic review and metaanalysis. Crit Care., 2022, Jun 8; № 26(1), рр. 167.
- Валеева В.А., Ефремов А.В., Беркасова И.В., Стрельцова Е.И. Особенности интерлейкинового ответа у больных с абдоминальным сепсисом. «Клиническая медицина». Бюллетень СО РАМН, 2021. № 1.
- Точило С.А., Марочков А.В., Семёнов В.М., Дмитраченко Т.И., Горбачёв В.В., Егоров С.К., Казубович И.В., Александрова Т.А. Диагностика абдоминального сепсиса: методические рекомендации. Витебск: ВГМУ, 2022. 45 с.
- Ikeda M., Matsumoto H., Ogura H., Hirose T., Shimizu K., Yamamoto K., Maruyama I., Shimazu T. Circulating syndecan-1 predicts the development of disseminated intravascular coagulation in patients with sepsis. J Crit Care, 2018, Feb; № 43, рр. 48-53. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2017.07.049
- Zampieri F.G., Bagshaw S.M., Semler M.W. Fluid Therapy for Critically Ill Adults with Sepsis: A Review. JAMA, 2023, Jun 13; № 329(22), рр. 1967-1980. https://doi.org/10.1001/jama.2023.7560
- Cohen N.S., Bock J.M., May A.K. Sepsis and postoperative surgical site infections. Surgery, 2023, Aug; № 174(2), рр. 403-405. https://doi.org/10.1016/j.surg.2023.01.006. Epub 2023 Feb 10. PMID: 36775759.
- Piva S., Bertoni M., Gitti N., Rasulo F.A., Latronico N. Neurological complications of sepsis. Curr Opin Crit Care, 2023, Apr 1, № 29(2), рр. 75-84. https://doi.org/10.1097/MCC.0000000000001022
- Napoli F., Aleman R., Zadneulitca N., Navia J., Brozzi N.A. Sepsis in cardiothoracic surgery. Surgery, 2024, Feb; № 175(2), рр. 556-558. https://doi.org/10.1016/j.surg.2023.10.015
- Wang T., Han J.G., Dong W., Yu Y.H. LCN2 and ELANE overexpression induces sepsis. Medicine (Baltimore), 2024, Feb 16, № 103(7), рр. e37255. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000037255
- Pierrakos C., Velissaris D., Bisdorff M., Marshall. JC., Vincent J.L. Biomarkers of sepsis: time for a reappraisal. Crit Care, 2020, Jun 5; № 24(1), рр. 287. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02993-5
- Wei Z., Wu B., Wang L., Zhang J. A large-scale transcriptome analysis identified ELANE and PRTN3 as novel methylation prognostic signatures for clear cell renal cell carcinoma. J Cell Physiol., 2020, Mar; № 235(3), рр. 2582-2589.
- Gao Y., Lin L., Zhao J., Peng X., Li L. Neutrophil CD64 index as a superior indicator for diagnosing, monitoring bacterial infection, and evaluating antibiotic therapy: a case control study. BMC Infect Dis., 2022, Nov 28, № 22(1), рр. 892.