Биомеханическое исследование функционального статуса пациентов после эндопротезирования крупных суставов

В настоящее время отмечается большая распространенность среди населения, деформирующего остеоартроза крупных суставов. Медицинская реабилитация данной категории пациентов весьма сложна, особенно при тяжелых двусторонних поражениях суставов и длительном существовании патологического двигательного стереотипа. Цель исследования: Изучить состояние биомеханического статуса пациентов с ДОА крупных суставов нижних конечностей, нуждающихся в операции тотального эндопротезирования, и оценить их способность к восприятию механической нагрузки при стоянии и ходьбе на различных этапах лечебного процесса. Материалы и методы: Под наблюдением находилось 45 пациентов с первичным двусторонним ДОА тазобедренных суставов. Возраст пациентов - от 51 до 68лет. Обследованные пациенты разделены на 3 группы. Первая группа - до оперативного лечения, вторая группа - после эндопротезирования одного тазобедренного сустава, третья группа - после эндопротезирования обоих тазобедренных суставов. Биомеханическое обследование выполнено в сроки от 6 месяцев до 2 лет после операции. Обследование и обработка данных проводились с помощью клинического стабилометрического программно-аппаратного комплекса «МБН Биомеханика» (г. Москва). Результаты: По данным подографии у пациентов до операции ритм ходьбы нарушен из-за значительной асимметрии фаз опорного и переносного времени шага. Во второй группе пациентов отмечены умеренные нарушения ритма ходьбы. В третьей группе пациентов сохранялась умеренная асимметрия временных характеристик шага, изменения длительности внутренних интервалов цикла шага. Выводы: Метод клинического анализа движений помогает объективно оценить степень нарушения локомоторных функций и позволяет прослеживать динамику в процессе медицинской реабилитации. После выполненного эндопротезирования в целом отмечается положительная тенденция, но сохраняющиеся отклонения параметров свидетельствует о дефиците локомоторной функции.