Брадикардия и вариабельность сердечного ритма у спортсменов
Автор: Шлык Наталья Ивановна, Гаврилова Елена Анатольевна
Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu
Рубрика: Физиология
Статья в выпуске: S1 т.23, 2023 года.
Бесплатный доступ
Цель. Выявить взаимосвязь и особенности нарушения между показателями частоты сердечных сокращений (ЧСС) и вариационного размаха кардиоинтервалов (MxDMn) в покое и ортостазе у биатлонистов с брадикардией. И на этом основании провести верификацию брадикардии. Материалы и методы. Проведены динамические исследования частоты сердечных сокращений и вариабельности сердечного ритма в покое и ортостазе у 59 биатлонистов с брадикардией в возрасте 16-20 лет. Исследование вариабельности сердечного ритма проводились с помощью аппарата «Варикард 2.52» и программ «Иским 6» и «Варикард МП». Всего проведено 486 исследований у спортсменов в разные периоды тренировочного процесса. Результаты. Проведенные исследования показывают, что брадикардия у спортсменов менее 50 и особенно менее 40 уд./мин в сочетании с малым диапазоном вариационного размаха кардиоинтервалов (MxDMn) в покое и патологической реакцией на ортостаз (с увеличением ЧСС происходит рост показателя MxDMn, вместо уменьшения) является патологическим феноменом вариабельности сердечного ритма и проявлением перетренированности. При индивидуальных динамических исследованиях вариабельности сердечного ритма у спортсменов выявлен переход брадикардии с одного уровня на другой, что связано с неустойчивостью кардиорегуляции. Показана связь патологической брадикардии с нарушением сердечного ритма и появлением жизнеопасных аритмий. Заключение. Доказано, что исследования вариабельности сердечного ритма являются важным инструментом в верификации брадикардии как патологического феномена. Оценка брадикардии только по ЧСС без учета вариационного размаха кардионтервалов (MxDMn) не дает возможности определить ее истинное состояние. При неустойчивой брадикардии появление патологического феномена ВСР может определять границу нарушения процессов восстановления. Патологический феномен брадикардии может способствовать появлению перетренированности, жизнеопасных аритмий и повышению риска внезапной сердечной смерти спортсменов.
Спортсмены, брадикардия, вариабельность сердечного ритма, нарушения ритма сердца
Короткий адрес: https://sciup.org/147240979
IDR: 147240979 | DOI: 10.14529/hsm23s109
Список литературы Брадикардия и вариабельность сердечного ритма у спортсменов
- Баевский, Р.М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / Р.М. Баевский, А.П. Берсенева. – М.: Медицина, 1997. – С. 265.
- Брадиаритмии и нарушение проводимости. Клинические рекомендации. – М.: Мин-во здравоохранения РФ, 2020.
- Гаврилова, Е.А. Спорт, стресс, вариабельность / Е.А. Гаврилова. – М.: Спорт, 2015. – 170 с.
- Земцовский, Э.В. Спортивная кардиология / Э.В. Земцовский. – СПб.: Гиппократ, 1995. – 448 с.
- Черкасов, Н.С. Особенности диагностики синусовой аритмии у юных спортсменов / Н.С. Черкасов, Т.Н. Доронина, М.Я. Ледяев // Вестник ВолгГМУ. – 2020. – Т. 74, № 2. – С. 25–27.
- Шлык, Н.И. Нормативы показателей вариабельности сердечного ритма в покое и ортостазе при разных диапазонах значения MxDMn и их изменение у биатлонистов в тренировочном процессе / Н.И. Шлык // Человек. Спорт. Медицина. – 2020. – Т. 20, № 4. – С. 5–24.
- Шлык, Н.И. Вариабельность сердечного ритма в покое и ортостазе при разных диапазонах значений MxDMn у лыжниц-гонщиц в тренировочном процессе / Н.И. Шлык // Наука и спорт: современные тенденции. – 2020. – Т. 8, № 1. – С. 83–96.
- Шлык, Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов: моногр. / Н.И. Шлык. – Ижевск: Изд-во «Удмуртский университет», 2009. – 255 с.
- Hawks, M. K. Sinus Node Dysfunction / M.K. Hawks, M.L.B. Paul, O.O. Malu // Am Fam Physician. – 2021. – Vol. 2, no. 104. – P. 179–185.
- Heart Rate and Its Variability in Response to Running-Associations with Troponin / P. Aagaard, A. Sahlén, L. Bergfeldt, F. Braunschweig // Med. Sci. Sports Exerc. – 2013. – No. 4. – P. 337.
- Heidbuchel, H. The athlete’s heart is a proarrhythmic heart, and what that means for clinical decision making / H. Heidbuchel // Europace. – 2017. – No. 20. – P. 1401–1411.
- May a unitary autonomic index help assess autonomic cardiac regulation in elite athletes? Preliminary observations on the national Italian Olympic committee team / R. Sala, M. Malacarne, F. Tosi et al. // J Sports Med Phys Fitness. – 2017. – Vol. 12, no. 57. – P. 1702–1710.
- Resting Electrocardiogram and Blood Pressure in Young Endurance and Nonendurance Athletes and Nonathletes / H. Pentikäinen, K. Toivo, S. Kokko et al. // J Athl Train. – 2021. – Vol. 5, no. 56. – P. 484–490.
- Task Force 7: arrhythmias / P.Z. Douglas, J.A. Michael, N.A. Mark Estes et al. // J Am Coll Cardiol. – 2005. – Vol. 8, no. 45. – P. 1354–1463.
- Unaltered R-R interval variability and bradycardia in cyclists as compared with non-athletes / G.E. Molina, L.G. Porto, K.E. Fontana, L.F. Junqueira // Jr. Clin Auton Res. – 2013. – Vol. 3, no. 23. – P. 141–148.
