Ценностные установки и поведенческие практики как значимые факторы самосохранительного поведения молодежи

В статье представлены основные результаты международного исследования «Здоровье студенческой молодежи: сравнительный анализ», проведенного в 2011 году. Проведен сравнительный анализ самооценки здоровья российской и польской молодежи. Выявлены ценностные установки и факторы образа жизни, определяющие специфические отличия здоровья молодежи в этих странах. Рассмотрено влияние на здоровье таких аспектов образа жизни, как двигательная активность, режим дня, установка на долголетие. Предложены рекомендации, направленные на улучшение здоровья молодежи, профилактику вредных привычек и других аспектов образа жизни.

Здоровье, молодежь, здоровый образ жизни, самосохранительное поведение, социальные условия.

Проблема сбережения здоровья актуальна как для отдельного человека, так и для общества в целом. Ключевой проблемой для всех направлений охраны здоровья является формирование культуры здоровья, повышение престижности здоровья, само-осознания ценности здоровья как фактора активного долголетия. Многих заболеваний можно не допустить, выполняя социальногигиенические нормы и правила поведения, и это не требует больших затрат. Напротив, лечение финальных стадий заболеваний обходится дорого, то есть все профилактические и здоровьесберегающие меры выгодны. Молодежь видит свое здоровье как нескончаемое благо, не задумываясь о том, что для его сохранения нужно прилагать определенные усилия с раннего возраста. Развитие у сегодняшней молодежи здоровых привычек обеспечит здоровье будущих специалистов и руководителей, молодых семей, будущих детей, здоровье всей нации в целом.

В данной статье представлены некоторые результаты анализа самосохранительного поведения студенческой молодежи на базе международного мультидисциплинарного исследования здоровья студентов высших учебных заведений (на примере гуманитарных специальностей), проведенного в 2011 году в Польше и России1.

Под самосохранительным поведением понимают систему действий и отношений, направленных на сохранение и поддержание здоровья в течение жизни, а также на установку продления срока жизни2. Среди основных условий его формирования особую роль играют самооценка здоровья и ценностные установки относительно здоровья.

Субъективные характеристики здоровья населения, полученные в ходе социологических обследований, все чаще применяются отечественными и зарубежными учеными. Несмотря на некоторые ограничения этого метода, он признан достаточно надежным и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для мониторинга здоровья и внутри отдельных стран, и для межстрановых сравнений. Самооценка состояния в большинстве случаев отражает реальное состояние здоровья людей3. Поэтому использование социологической информации о состоянии здоровья населения вполне оправданно и полезно в качестве дополнительного инструмента оценки общественного здоровья, а также в качестве «точки отсчета» при характеристике различных его аспектов.

Обращаясь к результатам проведенного исследования отметим, что большинство студентов (90% в Вологде и 92% в Люблине; рис. 1 ) оценили свое здоровье как отличное и нормальное, лишь незначительная часть опрошенных указала на наличие хронических заболеваний (10 и 8% соответственно).

Люди по-разному относятся к своему здоровью. Для одних здоровье само по себе является ценностью, другим оно необходимо в первую очередь для достижения определенных целей (возможности достижения значимых результатов на работе, карьерного роста, возможности зарабатывать деньги и т. д.). Степень важности здоровья для каждого человека определяет его активность в отношении к собственному здоровью. Основываясь на этом, человек строит свое поведение. Самооценка выполняет двойную функцию – показателя и регулятора поведения. Существуют устойчивые корреляционные связи между самооценкой здоровья и ведущими факторами заботы о нем⁴. Полную информационную ценность самооценка приобретает только в связи с учетом ее в качестве детерминанты поведения относительно факторов, способствующих сохранению и укреплению здоровья, или факторов, угрожающих физическому здоровью и пси хическому благо получию⁵.

7,9

Люблин                                                                                                                65,4

26,2

10,3

Вологда                                                                                                                         61,3

28,4

0  10203040506070

• ■    Плохое здоровье (имеются хронические заболевания)

• ■    Нормальное здоровье (болею, но не имею хронических заболеваний)

• ■    Отличное здоровье (в принципе не болею)

Рис. 1. Распределение ответов на вопрос

«Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?», % от числа опрошенных

Источник: Данные международного мультидисциплинарного исследования здоровья студентов высших учебных заведений «Здоровье и здоровый образ жизни студентов гуманитарных факультетов», 2011 год.

В проведенном исследовании 73% студентов считают здоровье важной ценностью в своей жизни, 87 % осознают свою ответственность за поддержание здоровья, а 30% – полагают, что поскольку у них хорошее здоровье, то они могут о нем не заботиться6.

Обладатели «отличного» здоровья не только «рады хорошему здоровью...», но и в большей степени, нежели другие группы, соглашаются с формулировкой: «мое здоровье зависит от меня» (рис. 2). Сопоставление ценностных характеристик и самооценок состояния выявляет и группу беззаботной молодежи, которую заботиться о поддержании здоровья не побуждают даже имеющиеся хронические болезни.

Определяя важные негативные факторы, влияющие на их здоровье, большинство студентов отметили плохие экологические условия (в Вологде – 76%, в Люблине – 73%; табл. 1 ). На этом единодушие в оценках факторов закончилось. Молодежь в вологодских вузах чаще, чем их сверстники в Польше, отмечает воздействие условий обучения (25 и 15% соответственно). При этом усталость после учебных занятий почти всегда ощущают 11% вологодских и 25% польских студентов и около 70% опрошенных – «и ногда устают очень сильно».

Среди значимых факторов польские студенты чаще, чем вологжане, выбирают наличие вредных привычек (53 и 39%), плохие бытовые условия (23 и 10%).

Современная проблема самосохрани-тельного поведения заключена в несоответствии, а порой и резко выраженном противоречии между осознанием проблемы и поведением. Зачастую люди имеют потребность в здоровье, однако она не осмыслена применительно к конкретным обстоятельствам и не реализуется в его поведении в сфере здоровья7.

Примеры остроты выделенной проблемы можно найти и в проведенном исследовании. Так, например, в среднем 24% студентов считают курение вредной привычкой, но при этом курят (23% – в Вологде и 24% – в Люблине); 26% обследованной молодежи допускает потребление пива и других слабоалкогольных напитков даже без повода (15 и 36% соответственно); 10% – употребляли наркотики один и более раз (6 и 13% соответственно).

Таблица 1. Распределение ответов на вопрос «Перечислите факторы, которые негативно влияют на Ваше здоровье?», % от числа опрошенных

Фактор	В среднем по исследованию	Вологда	Люблин (Польша)
Плохая экология	74,6	75,8	73,4
Нездоровый образ жизни (вредные привычки)	45,9	38,9	52,8
Условия обучения	20,2	25,3	15,0
Условия домашнего быта (проживания)	16,4	9,8	22,9
Другое	15,0	14,1	15,9
Источник: Данные международного мультидисциплинарного исследования здоровья студентов высших учебных заведений «Здоровье и здоровый образ жизни студентов гуманитарных факультетов», 2011 год.

Плохое (имеются хронические заболевания)

4,0

4,2

2,3

Нормальное (болею, но не имею хронических заболеваний)

3,9

4,2

2,9

Отличное (в принципе не болею)

4,0

4,4

3,3

• ■    Здоровье является важной ценностью в моей жизни

• ■    Мое здоровье зависит от меня

• ■    Я рад хорошему здоровью и поэтому могу о нем не заботиться

Рис. 2. Здоровьесберегающие установки студентов, отвечающих на вопрос

«Как Вы оцениваете состояние здоровья?», г. Вологда, в баллах (средний балл по пятибалльной шкале)

Источник: Данные международного мультидисциплинарного исследования здоровья студентов высших учебных заведений «Здоровье и здоровый образ жизни студентов гуманитарных факультетов», 2011 год.

Несмотря на заметные различия в ценностных установках и представлениях о факторах, препятствующих сохранению здоровья, поведенческие практики польских и российских студентов во многом схожи. Среди активных действий, направленных на сбережение здоровья в вузовской среде в большей степени распространены активный отдых на природе (64% ответов – в Вологде; 54% – в Люблине) и занятия спортом – по 41% молодежи в каждом городе. Значительно меньше удельный вес студентов, выполняющих утреннюю гимнастику (15 и 11% соответственно) и посещающих тренажерные залы (21 и 8% соответственно).

Значительные учебные нагрузки и распространенность поведенческих рисков ухудшения здоровья являются причиной формирования в течение обучения различных заболеваний у молодежи. В проведенном исследовании у 70% вологодских студентов и 60% польских были выявлены отклонения в здоровье (табл. 2).

Студенты, имеющие нарушение осанки, значительно реже используют свободное время для прогулок (в среднем по исследованию гуляют с друзьями 40% имеющих сколиоз в сравнении с 46% – без заболеваний; табл. 3 ), а чаще проводят его за компьютером или телевизором (в среднем по исследованию 33%, в сравнении с 23% – без заболеваний). Обучающиеся, страдающие миопией, отдают большее предпочтение работе за компьютером, чем имеющие хорошее зрение (в среднем по исследованию 29%, в сравнении с 23%). Выявленные взаимосвязи характерны для обеих

Таблица 2. Распределение ответов на вопрос

«Укажите заболевания, которые Вы приобрели за время обучения?»*, % от числа опрошенных

Вид заболевания	Вологда	Люблин
Заболеваний за период обучения не приобрел(а)	27,1	40,2
Нервно-психические заболевания	46,3	33,2
Миопия	30,0	30,4
Сколиоз	25,5	14,5
Заболевания желудочно-кишечного тракта	20,6	22,0
Заболевания органов дыхания	4,7	7,0
Заболевания сердца	4,0	8,4
Другое	4,3	8,4
*Можно было давать несколько ответов на вопрос, поэтому сумма может превышать 100%. Источник: Данные международного мультидисциплинарного исследования здоровья студентов высших учебных заведений «Здоровье и здоровый образ жизни
студентов гуманитарных факультетов», 2011 год.

Таблица 3. Взаимосвязь формы проведения студентами досуга с их здоровьем, % от числа опрошенных

Форма проведения досуга Заболевания, приобретенные за время обучения Вологда Люблин В среднем по исследованию нет заболеваний сколиоз миопия нет заболеваний сколиоз миопия нет заболеваний сколиоз миопия Гуляю с друзьями 49,6 31 35,6 42,4 48,4 48,4 46,0 39,7 42,0 Дома за компьютером 27,4 39,8 38,6 18,8 25,8 18,8 23,1 32,8 28,7 Дома смотрю телевизор 4,3 9,7 7,6 11,8 19,4 10,9 8,1 14,6 9,3 Дома читаю 3,4 7,1 9,8 10,6 3,2 10,9 7,0 5,2 10,4 Занимаюсь своим хобби 15,4 12,4 8,3 16,5 3,2 10,9 16,0 7,8 9,6 стран и еще раз подтверждают важность поведенческих практик в сохранении и поддержании здоровья, недооценку собственных усилий в его сохранении.

Ценностные ориентации на долгую и здоровую жизнь выступают в качестве важного фактора, детерминирующего демографическое поведение и оказывающего влияние на продолжительность жизни человека⁸. Анализ пролонгированных установок студентов в отношении здоровья показал, что приблизительно треть опрошенных полагает, что их здоровье будет лучше, чем у их бабушек и дедушек (рис. 3). При этом только 15 – 16% оценивают здоровье своих прародителей как хорошее и 1 – 2% – как отличное.

Исследование выявило, что установка на здоровое долголетие сопряжена с осознанием собственной ответственности за здоровье. Чем более глубоко студенты осознают свою роль в сохранении здоровья, тем с большей вероятностью рассчитывают на то, что при достижении пенсионного возраста будут иметь здоровье лучше, чем их бабушки и дедушки на данный момент (рис. 4).

Подводя итог, отметим, что у студенческой молодежи здоровье стоит высоко в ряду ценностных установок, что не всегда подтверждается личностной ответственностью за его поддержание и активными действиями, направленными на улучшение физического и психологического самочувствия. Польские студенты в большей мере, нежели российские, осознают влияние субъективных факторов на состояние собственного здоровья и стараются вести такой образ жизни, который бы не вредил их здоровью и способствовал большей продуктивности в учебе. Молодежь имеет внутреннюю базу для развития самосохранительного поведения в виде сформированной системы установок на здоровье, но следует развивать механизмы, побуждающие сохранять здоровье и помогающие осуществлять здоровьеформирующие поведенческие практики.

30,4

Люблин34,6

28,0

32,7

Вологда27,1

32,0

0               5               10              15              20              25              30              3540

■ Хуже, чем у бабушек и/или дедушек       ■ Такое же ■ Лучше, чем у бабушек и/или дедушек

Рис. 3. Распределение ответов на вопрос «Каким будет Ваше здоровье, когда Вы будете в возрасте Ваших бабушек и/или дедушек?», % от числа опрошенных

Источник: Данные международного мультидисциплинарного исследования здоровья студентов высших учебных заведений «Здоровье и здоровый образ жизни студентов гуманитарных факультетов», 2011 год.

Чувствую себя ответственным за свое здоровье, которое дано с рождения

Здоровье является важной ценностью в моей жизни

3,6

3,8

3,8

4,0

4,2

4,2

Мое здоровье зависит от меня

4,1

4,3

4,5

■ Хуже, чем у у бабушек и/или дедушек

Такое же

Лучше, чем у бабушек и/или дедушек

Рис. 4. Здоровьесберегающие установки студентов, отвечающих на вопрос «Каким будет Ваше здоровье, когда Вы будете в возрасте Ваших бабушек и/или дедушек?», г. Вологда, в баллах (средний балл по пятибалльной шкале)

Источник: Данные международного мультидисциплинарного исследования здоровья студентов высших учебных заведений «Здоровье и здоровый образ жизни студентов гуманитарных факультетов», 2011 год.

Основными направлениями укрепления здоровья молодежи представляются:

– Формирование установок на активное сохранение здоровья и поддержку здорового образа жизни, на здоровое долголетие через привлечение СМИ, работу молодежных общественных организаций, проведение массовых мероприятий и акций и т. д.

– Повышение информированности молодежи по вопросам здоровья и его охраны, создание представления о самосохранитель-ном поведении путем комплексной просве- тительской, обучающей и воспитательной деятельности через средства массовой информации, создание региональных центров медицинской информации и многопрофильных медицинских кабинетов.

– Обеспечение оптимальных условий учебного процесса, в том числе обеспечение учебной мебелью, соответствующей возрастным анатомо-физиологическим особенностям, соблюдение санитарно-гигиенических норм помещения и т. д. Создание специальных оборудованных мест для подготовки к занятиям в помещениях вузов, сузов, общежитий учебных заведений. Равномерное распределение нагрузки учебного процесса в течение дня и учебной недели.

– Контроль за организацией питания в учебном заведении; обеспечение доступности правильного питания студентов независимо от их финансовых возможностей.

– Психологическая поддержка молодежи (диагностика и коррекция негативных психологических факторов, препятствующих эффективному усвоению учебного материала).

– Обучение в рамках образовательной программы учащихся старших классов, средних учебных заведений и вузов основам ЗОЖ, методам адаптации к стрессовым ситуациям, способам оказания психолого-педагогической поддержки в кризисных ситуациях (на уроках ОБЖ, валеологии).

– Снижение распространенности вредных привычек. Сокращение рекламы алкогольной продукции и табачных изделий, а также снижение распространенности точек их продажи. Усиление контроля за соблюдением закона об уголовной ответствен- ности за продажу алкогольной продукции несовершеннолетним. Например, за счет специальных рейдов полиции или создания мобильных групп из представителей общественности по контролю за продажей алкоголя и табака.

– Организация и проведение дополнительных исследований факторов здорового образа жизни, прежде всего – выявление психологических и социальных доминант, препятствующих молодежи заботиться о своем здоровье.

В целом решение вопроса формирования ценностного отношения студенческой молодежи к здоровью и факторам здорового образа жизни должно находиться под пристальным вниманием всех участников учебно-воспитательного процесса в вузе. При этом ключевым условием должна быть активная государственная политика, направленная на формирование у молодежи активной жизненной позиции в области сохранения и укрепления своего здоровья, что позволит воспитать у них необходимые установки на здоровый образ жизни.