Частота выявления галактоманнана у пациентов с гематологическими заболеваниями

Материалы и методы. Проведен анализ результатов обследования гематологических больных клиники ФГБУН КНИ-ИГиПК ФМБА России на наличие маркера ИА за период с октября 2019 г. по декабрь 2021 г. В ретроспективное исследование включены данные 397 пациентов (228 женщин и 169 мужчин) 5 возрастных групп: до 17 лет (12), 18-44 года (141), 45-59 лет (98), 60-74 года (137), 75-90 лет (9). Медиана возраста – 50 лет (диапазон от 3 до 82 лет). В общей выборке выделены следу- ющие нозологии: хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) (20), ММ (68), другие неходжкинские лимфомы (НХЛ) (77), лимфома Ходжкина (ЛХ) (52), ОМЛ (99), острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) (36), апластическая анемия (АА) (14), гемолитическая анемия (2), миелодиспластический синдром (МДС) (15), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (4), хронический миелоидный лейкоз (8), хронический эозинофильный лейкоз (1), остеомиелофиброз (1). Определение антигена проводили методом иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием набора реагентов PLATELIA® Aspergillus Ag Plus (BIORAD Laboratories Inc., Франция) и комплекта оборудования для ИФА (BIO-RAD Laboratories Inc., США). Результат считали положительным при отношении оптических плотностей испытуемого и контрольного образцов выше 0,5. Обработку полученных данных проводили в программе MS Excel.

Результаты. Частота выявления ГМАГ составила 11 % – 44 из 397 обследованных пациентов. Из 44 положительных результатов 2 (5 %) зарегистрировано у лиц в возрасте до 17 лет, 20 (45 %) – от 18 до 44 лет, 7 (16 %) – от 45 до 59 лет, 14 (32 %) – от 60 до 74 лет, 1 (2 %) – от 75 до 90 лет. У женщин антиген обнаружен в 55 % (24 из 44), у мужчин – в 45 % (20 из 44) случаев. Из 44 пациентов с выявленным маркером ИА у 2 (5 %) диагностирова- ли ХЛЛ, 4 (9 %) – ММ, у 6 (14 %) – другие НХЛ, у 5 (11 %) – ЛХ, у 16 (36 %) – ОМЛ, у 6 (14 %) – ОЛЛ, у 3 (7 %) – АА, у 2 (5 %) – МДС. Встречаемость ГМАГ отличалась в зависимости от заболевания и имела следующее распределение: ХЛЛ – 2 из 20 (10 %), ММ – 4 из 68 (6 %), другие НХЛ – 6 из 77 (8 %), ЛХ – 5 из 52 (10 %), ОМЛ – 16 из 99 (16 %), ОЛЛ – 6 из 36 (17 %), АА – 3 из 14 (21 %), МДС – 2 из 15 (13 %).

Выводы. В гематологической клинике ФГБУН КНИИГиПК

ФМБА России в период с октября 2019 г. по декабрь 2021 г. ГМАГ чаще встречался у лиц молодого (от 18 до 44 лет) и пожилого (от 60 до 74 лет) возраста. Пол обследуемых не играл существенной роли. Среди пациентов с положительным результатом преобладали больные с ОМЛ. При анализе распространенности антигена в различных нозологических группах выявлено, что наиболее часто ГМАГ выявлялся у больных с АА, ОМЛ, ОЛЛ и МДС.