Дескриптивная модель распространенности каротидного атеросклероза среди взрослого городского населения, проживающего в условиях сибирского региона

Дескриптивная модель распространенности каротидного атеросклероза среди взрослого городского населения, проживающего в условиях сибирского региона

Автор: Кавешников Владимир Сергеевич, Серебрякова Виктория Николаевна, Трубачева Ирина Анатольевна, Жернакова Юлия Валерьевна, Балахонова Татьяна Валентиновна, Карпов Ростислав Сергеевич, Чазова Ирина Евгеньевна

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Рубрика: Организация здравоохранения и общественное здоровье

Статья в выпуске: 2 т.30, 2015 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования: изучить в многомерном аспекте взаимосвязь между рядом традиционных факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и распространенностью каротидного атеросклероза (КАС) в неорганизованной популяции г. Томска. В рамках одномоментного поперечного исследования (cross-sectional study) неорганизованной популяции 25-64 лет г. Томска (n=1600 чел.) выполнено скрининговое ультразвуковое исследование экстракраниального каротидного бассейна на предмет выявления атеросклеротических бляшек (АСБ). В качестве потенциальных детерминант, обусловливающих закономерности встречаемости АСБ в обследованной группе населения, исследовали возраст, пол, стаж курения, общий холестерин (ОХС), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), систолическое артериальное давление (САД), абдоминальное ожирение (АО), низкий уровень образования, высокочувствительный С-реактивный белок, наличие сахарного диабета, уровень глюкозы, гипотензивную терапию, гиполипидемическую терапию. Для выявления ассоциаций использовали логистический регрессионный анализ. Вероятность ошибки менее 5% считали статистически значимой. В рамках однофакторного анализа все исследуемые факторы показали взаимосвязь с распространенностью АСБ на высоком статистическом уровне значимости. После поправки на влияние возраста и пола только ОХС, стаж курения и низкий уровень образования были связаны с встречаемостью АСБ. По данным многомерного анализа, выявлено 8 факторов, независимо ассоциированных с распространенностью КАС в обследованной популяции. Среди них возраст, ОХС, стаж курения, ЛПВП и мужской пол были наиболее влиятельными детерминантами. Полученные результаты свидетельствуют о целесообразности более эффективного контроля целевых параметров липидного профиля, прежде всего ОХС, а также предупреждения экспозиции курения для снижения распространенности КАС среди городского взрослого населения, проживающего в условиях сибирского региона.

Еще

Каротидный, атеросклероз, сонные артерии, атеросклеротические бляшки, распространенность, популяция, детерминанты, факторы риска, холестерин, липопротеиды

Короткий адрес: https://sciup.org/14920020

IDR: 14920020

Список литературы Дескриптивная модель распространенности каротидного атеросклероза среди взрослого городского населения, проживающего в условиях сибирского региона

  • Жернакова Ю.В., Кавешников В.С., Серебрякова В.Н. и др. Распространенность каротидного атеросклероза в неорганизованной популяции Томска//Системные гипертензии. -2014. -Т. 11, № 4. -С. 37-42.
  • Чазова И.Е., Трубачева И.А., Жернакова Ю.В. и соавт. Распространенность артериальной гипертонии как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний в крупном городе Сибирского федерального округа//Системные гипертензии. -2013. -Т. 10, № 4. -С. 30-37.
  • Шальнова С.А., Конради А.О., Карпов Ю.А. и др. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании “Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России”//Российский кардиологический журнал. -2012. -Т. 97, № 5. -С. 6-11.
  • Berger J.S., Jordan C.O., Lloyd-Jones D. Screening for cardiovascular risk in asymptomatic patients//J. Am. Coll. Cardiol. -2010. -Vol. 55, №. 12. -P. 1169-1177.
  • Fabris F., Zanocchi M., Bo M. et al. Carotid plaque, aging, and risk factors. A study of 457 subjects//Stroke. -1994. -Vol. 25, No. 6. -P. 1133-1140.
  • Greenland P., Alpert J.S., Beller G.A. et al. 2010 ACCF/AHA guideline for assessment of cardiovascular risk in asymptomatic adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines//J. Am. Coll. Cardiol. -2010. -Vol. 56. -P. e50-103.
  • Ikeda N., Kogame N., Iijima R. et al. Carotid artery intima-media thickness and plaque score can predict the SYNTAX score//Eur. Heart J. -2011. -() DOI: 10.1093/eurheartj/ehr399
  • Inaba Y., Chen J.A., Bergmann S.R. Carotid plaque, compared with carotid intima-media thickness, more accurately predicts coronary artery disease events: a meta-analysis//Atherosclerosis. -2012. -Vol. 220, No. 1. -P. 128-133.
  • Joakimsen O., Bonaa K.H., Stensland-Bugge E. et al. Age and sex differences in the distribution and ultrasound morphology of carotid atherosclerosis: The Tromso Study//Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. -1999. -Vol. 19. -P. 3007-3013.
  • Johnsen S.H., Ellisiv B.M. Ultrasound imaging of carotid atherosclerosis in a normal population. The Tromso Study//Norsk. Epidemiologi. -2009. -Vol. 19, No. 1. -P. 17-28.
  • Kerwin W.S. Carotid artery disease and stroke: assessing risk with vessel wall MRI//ISRN. Cardiology. -2012, Nov. 14. -(ID 180710. ) DOI: 10.5402/2012/180710.Epub
  • Kramer C.K., von Muhlen D., Gross J.L. et al. A prospective study of abdominal obesity and coronary artery calcium progression in older adults//J. Clin. Endocrinol. Metab. -2009. -Vol. 94, No. 12. -P.5039-5044.
  • Kuk J.L., Katzmarzyk P.T., Nichaman M.Z. et al. Visceral fat is an independent predictor of all-cause mortality in men//Obesity (Silver Spring). -2006. -Vol. 14, No. 2. -P. 336-341.
  • Kuo F., Gardener H., Dong C. et al. Traditional cardiovascular risk factors explain the minority of the variability in carotid plaque//Stroke. -2012. -Vol. 43, No. 7. -P. 1755-1760.
  • Lanktree M.B., Hegele R.A., Schork N.J. et al. Extremes of unexplained variation as a phenotype: an efficient approach for genome-wide association studies of cardiovascular disease//Circ. Cardiovasc. Genet. -2010. -Vol. 3, No. 2. -P. 215-221.
  • Lee Y.H., Cui L.H., Shin M.H. et al. Associations between carotid intima-media thickness, plaque and cardiovascular risk factors //J. Prev. Med. Public. Health. -2006. -Vol. 39, No. 6. -P. 477-484.
  • Mannami T., Konishi M., Baba S. et al. Prevalence of asymptomatic carotid atherosclerotic lesions detected by highresolution ultrasonography and its relation to cardiovascular risk factors in the general population of a japanese city. The Suita study//Stroke. -1997. -Vol. 28. -P. 518-525.
  • Nash S.D., Cruickshanks K.J., Klein R. et al. Socioeconomic status and subclinical atherosclerosis in older adults//Prev. Med. -2011. -Vol. 52. -P. 208-212.
  • O’Leary D.H., Polak J.F., Kronmal R.A. et al. Carotid-artery intima and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults. Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group//N. Engl. J. Med. -1999. -Vol. 340. -P. 14-22.
  • Perk J., De Backer G., Gohlke H. et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012)//Eur. Heart J. -2012. -Vol. 33, No. 13. -P. 1635-1701.
  • Prati P., Vanuzzo D., Casaroli M. et al. Prevalence and determinants of carotid atherosclerosis in a general population//Stroke. -1992. -Vol. 23, No. 12. -P. 1705-1711.
  • Rundek T., Arif H., Boden-Albala B. et al. Carotid plaque, a subclinical precursor of vascular events: The Northern Manhattan study//Neurology. -2008. -Vol. 70, No. 14. -P. 1200-1207.
  • Sillesen H., Muntendam P., Adourian A. et al. Carotid plaque burden as a measure of subclinical atherosclerosis: Comparison with other tests for subclinical arterial disease in the High Risk Plaque BioImage Study//JACC: Cardiovascular imaging. -2012. -Vol. 5, No. 7. -P. 681-689.
  • Spence J.D., Barnett P.A., Bulman D.E. et al. An approach to ascertain probands with a non-traditional risk factor for carotid Atherosclerosis//Atherosclerosis. -1999. -Vol. 144. -No. 2. -P. 429-434.
  • Spence J.D., Eliasziw M., DiCicco M. et al. Carotid plaque area: a tool for targeting and evaluating vascular preventive therapy//Stroke. -2002. -Vol. 33. -P. 2916-2922.
  • Willeit J., Kiechl S. Prevalence and risk factors of asymptomatic extracranial carotid artery atherosclerosis. A population-based study//Arterioscler. Thromb. -1993. -Vol. 13, No. 5. -P. 661668.
  • Yang C., Sun Z., Li Y. et al. The correlation between serum lipid profile with carotid intima-media thickness and plaque//BMC Cardiovasc. Disord. -2014. -Vol. 14. -P. 181.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp