Дифференциальная диагностика форм острой спаечной тонкокишечной непроходимости
Автор: Шаповальянц С.Г., Ларичев С.Е., Бабкова И.В., Тимофеев М.Е., Сафаров А.Н.
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 3 (31), 2013 года.
Бесплатный доступ
Для улучшения результатов лечения острой спаечной тонкокишечной непроходимости (ОСТКН) был сформулирован и разработан алгоритм диагностики странгуляционной формы непроходимости, основанный на прогностической оценке рутинных клинических, лабораторных и инструментальных данных, дополненный УЗИ с допплерографией. Проведен анализ и оценены результаты обследования и лечения 125 пациентов с ОСТКН: 30 пациентов со странгуляционной 95 - с обтурационной формой. На основании разработанной прогностической системы были определены 3 прогностические группы больных - с высоким, средним и низким риском развития странгуляции. На основании проведенного исследования эффективность прогностической системы составила 93,6%. Совместное применение системы прогноза и ультразвукового исследования с допплерографией значительно повышает эффективность дифференциальной диагностики формы ОСТКН, обеспечивает своевременное выполнение оперативного вмешательства при странгуляционной непроходимости, позволяет избежать поспешных операций при обтурационной форме ОСТКН.
Спаечная тонкокишечная непроходимость, прогностическая оценка, общие методы диагностики
Короткий адрес: https://sciup.org/142211089
IDR: 142211089
Список литературы Дифференциальная диагностика форм острой спаечной тонкокишечной непроходимости
- Кригер А.Г., Андрейцев И.Л., Горский В.А. и др. Диагностика и лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости//Хирургия. 2001. № 7. С. 25-29.
- Багненко С.Ф., Синенченко Г.И., Повзун С.А., Чуприс В.Г., Пелипась Ю.В. Ишемические и реперфузионные повреждения тонкой кишки при странгуляционной кишечной непроходимости//Материалы научно-практической конференции хирургов РФ: «Сложные и нерешенные вопросы диагностики и лечения острого аппендицита, острой кишечной непроходимости и сочетанной травмы». Санкт-Петербург, 2004.
- Лебелев А.Г., Пахомова Г.В., Н.С.Утешев Желудочно-кишечная интубация при острой тонкокишечной непроходимости//Материалы научно-практической конференции хирургов РФ: «Сложные и нерешенные вопросы диагностики и лечения острого аппендицита, острой кишечной непроходимости и сочетанной травмы». Санкт-Петербург, 2004.
- Тотиков В.3., Калицова M.B., Амриллаева В.М. Лечебно-диагностическая программа при острой спаечной обтурационной тонкокишечной непроходимости//Хирургия. 2006. №2. С. 38-43.
- Чернов А.В. Криоденервация тонкой кишки в комплексном лечении острой кишечной непроходимости: Автореф. дис......... к.м.н. Екатеренбург, 2006.
- Lawal O.O., Olayinka O.S., Bankole J.O. Spectrum of causes of intestinal obstruction in adult Nigerian patients//S Afr. J. Surg. 2005. Vol. 43(2). P. 34-36.
- Uludag M., Agkun I., Yetkin G., Kebudi A., Isgor A., Sener A. Factors affecting morbidity and mortality in mechanical intestinal obstruction//Ulus Trauma Derg. 2004. Vol. 10. P. 177-184.
- Белик Б.М. Результаты хирургического лечения больных с острой непроходимостью кишечника//Материалы всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. 144 с.
- Майоров М.И. Клинические аспекты острой кишечной непроходимости: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2003. 30 с.
- Bizer L.S., Leibling R.W., Delany H.M., Gliedman M.L. Small bowel obstruction: the role of nonoperative treatment in simple intestinal obstruction and predictive criteria for strangulation obstruction//Surgery. 1981. Vol. 89. P. 4071.
- Hill G.L. The leaking anterior resection and the management of SIRS, MODS and CHAOS//Aust. N.Z. Surg. 2000. Vol. 70. P. 90-94;
- Carmichael J C., Mills Steven Reoperation for Small Bowel Obstruction -How Critical Is the Timing?//Clin. Colon Rectal Surg. 2006. Vol. 19. P. 181-187.
- Ерюхин И.А., Петров В.П., Ханевич М.Д. Кишечная непроходимость. СПб.: Питер, 1999. 448 с.
- Vallicelli C., Coccolini F., Catena F., Ansaloni L., Montori G., Di S. et al. Small bowel emergency surgery: literature's review//World Journal of Emergency Surgery. 2011. Vol. 6. P. 1.
- Fevang B.T., Fevang J., Lie S.A. et al. Long-term prognosis after operation for adhesive small bowel obstruction//Ann. Surg. 2004. Vol. 240. P. 193-201.
- Pain J.A., Collier D.S., Hanka R. Small bowel obstruction: computer-assisted prediction of strangulation at presentation//Br. J. Surg. 1987. Vol. 74(11). P. 981-983.
- Hofstetter S.R. Acute adhesive obstruction of the small intestine//Surg. Gynecol. Obstet. 1981. Vol. 152. P. 141-144.
- Al-Mulhim A.A. Laparoscopic management of acute small bowel obstruction. Experience from a Saudi teaching hospital//Surg. Endosc. 2000. Vol. 14, № 2. P. 157-160.
- Agresta F., Michelet I., Coluci G., Bedin N. Emergency laparoscopy: a community hospital experience//Surg. Endosc. 2000. Vol. 14, № 5. P. 484-487.
- Шаповальянц С.Г., Ларичев С.Е, Житарева И.В., Бабкова И.В., Сафаров А.Н. Современная диагностика странгуляционной формы острой спаечной тонкокишечной непроходимости//Вестник Российского Государственного Медицинского Университета. 2013. №1. С. 24-29.
