Динамические характеристики сердечного ритма при прохождении функциональной пробы шестиминутной ходьбы у пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Автор: Акимова Н.С., Коньшина Л.Е., Богданова Т.М., Торбин С.О., Семенова В.А., Журавлев М.О.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Кардиология
Статья в выпуске: 4 т.21, 2025 года.
Бесплатный доступ
Цель: провести сравнительный анализ спектральных показателей частоты сердечных сокращений (ЧСС) при выполнении теста с шестиминутной ходьбой (Т6МХ) в зависимости от приема β-блокаторов и выделить параметры, способные характеризовать сократительную способность и размеры полостей сердца при хронической сердечной недостаточности (ХСН). Материал и методы. В исследование включены пациенты с компенсированной ХСН ишемического или гипертонического генеза: больные, принимающих β-блокаторы (основная группа), и пациенты, не принимающие β-блокаторы более 1 мес до Т6МХ (группа сравнения). Участникам выполняли допплерэхокардиографию, проводили Т6МХ. В каждой стадии выполнения Т6МХ для ЧСС производили оценку спектральных показателей в частотном диапазоне [0; 1] Гц. Оценивали соотношения частот, максимально выраженных в спектре, для стадий II и I (fII/I), II и IV (fII/IV) Т6МХ и среднее время восстановления ЧСС. Результаты. У пациентов основной группы не установлено достоверных связей между соотношениями частотного состава ЧСС, показателями допплерэхокардиографии и функциональным классом ХСН. В группе сравнения более высокая фракция выброса левого желудочка была связана с большей величиной соотношения fII/I и меньшим временем восстановления ЧСС. Заключение. Частотный состав ЧСС при проведении Т6МХ может служить маркером приверженности терапии β-блокаторами, а также косвенно характеризовать сократительную способность и размеры полостей сердца при ХСН при отсутствии приема β-блокаторов.
Тест с шестиминутной ходьбой, хроническая сердечная недостаточность, частота сердечных сокращений, непрерывное вейвлетное преобразование, β-блокатор
Короткий адрес: https://sciup.org/149150215
IDR: 149150215 | УДК: 612.067+530.182 | DOI: 10.15275/ssmj2104423
Dynamic characteristics of heart rate during a functional six-minute walk test in patients with chronic heart failure
Objective: to conduct a comparative analysis of the spectral indices of heart rate (HR) during the sixminute walk test (6MWT), depending on β-blocker intake, and to identify parameters capable of characterizing the contractile function and chamber sizes of the heart in chronic heart failure (CHF). Materials and methods. The study included patients with compensated CHF of ischemic or hypertensive origin: patients taking β-blockers (main group) and patients who had not taken β-blockers for more than 1 month prior to the 6MWT (comparison group). All participants underwent Doppler echocardiography and the 6MWT. At each stage of the 6MWT, spectral indices of HR were assessed in the frequency band [0; 1] Hz. The following were evaluated: the ratio of the most prominent frequencies in the spectrum for stages II and I (fII/I), stages II and IV (fII/IV) of the 6MWT, and the average HR recovery time. Results. In the main group of patients, no significant correlations were found between the ratios of the HR frequency composition, Doppler echocardiography parameters, and the functional class (FC) of CHF. In the comparison group, a higher left ventricular ejection fraction was associated with a greater fII/I ratio and a shorter HR recovery time. Conclusion. The frequency composition of HR during the 6MWT can serve as a marker of adherence to β-blocker therapy and can also indirectly characterize the contractile function and heart chamber sizes in CHF in the absence of β-blocker intake.
