Динамика индикаторных ферментов сыворотки крови в зависимости от видов операций при разрыве почки в эксперименте
Автор: Мусатов О.В., Зурнаджан С.А., Коханов А.В.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Экспериментальная урология
Статья в выпуске: 1, 2014 года.
Бесплатный доступ
Разрывы почки занимают по частоте третье место при закрытой абдоминальной травме в современной хирургии и первое-второе место среди всех видов травм мочеполовой системы. Поэтому их лечение с проведением органосохраняющих операций является актуальной проблемой для хирургов и урологов. На 89 кроликах породы «Шиншилла» исследовано влияние 3-х различных видов операций при моделировании разрыва почки: аутопластики серозно-мышечным лоскутом из большой кривизны желудка на сосудистой ножке (45 животных), аутопластики с использованием большого сальника (17 животных) и нефрэктомии (17 животных) на динамику индикаторных ферментов сыворотки крови - аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтранспептидазы и печеночной лактатдегидрогеназы. Контрольную группу составили 10 интактных животных. Сроки наблюдения - от 1 до 360 суток. Установлено, что применение желудочного аутотрансплантата для пластики раны почки способствует быстрой нормализации исследованных ферментов по причине продуктивного течения воспалительно-репаративного процесса поврежденной паренхимы. При использовании фрагмента большого сальника выявлена поздняя их нормализация с высокими их значениями в отдаленном периоде как следствие хронизации воспалительно-репаративного процесса в области раны. После удаления почки активность индикаторных ферментов в течение первых пяти суток имеют наиболее высокие значения, с постепенным медленным снижением в последующие периоды и нормализацией на отдаленных сроках наблюдения. Сравнительная оценка динамики исследуемых ферментов продемонстрировала преимущества использования серозно-мышечного лоскута желудка на сосудистой ножке по сравнению с большим сальником, а также проведения органосохраняющих операциях на почке по сравнению с нефрэктомией.
Почка, рана, серозно-мышечный лоскут желудка, большой сальник, нефрэктомия
Короткий адрес: https://sciup.org/142187913
IDR: 142187913
Список литературы Динамика индикаторных ферментов сыворотки крови в зависимости от видов операций при разрыве почки в эксперименте
- Mani N.B., Kim L. The role of interventional radiology in urologie tract trauma.//Semin Intervent Radiol. 2011. Vol.28, N 4. P. 415-423.
- Klimek P.M., Lutz T., Stranzinger E., Zachariou Z., Kessler U., Berger S. Handlebar in-juries in children.//Pediatr Surg Int. 2013. Vol. 29, N 3. P. 269-273.
- Aragona F., Pepe P., Patanè D., Malfa P., D'Arrigo L., Pennisi M. Management of severe blunt renal trauma in adult patients: a 10-year retrospective review from an emergency hospital.//BJU Int. 2012. Vol.110, N 5. P.-744-748.
- Büyükcam F., Sen J., Akpinar S., Zengin Y., Calik M., Odabaş O. Acil servise basvuran travmali olgularda Urogenital yaralanmalarin degerlendirilmesi.//Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2012. Vol.18, N 2. P. 133-140.
- Yeung L.L., Brandes S.B. Contemporary management of renal trauma: differences between urologists and trauma surgeons//J Trauma Acute Care Surg. 2012. Vol.72, N 1. P.-68-75.
- Вальтер В.Г., Пролиско С.В. Использование серозно-мышечного лоскута желудка для реваскуляризации почки//Вестн хир им. Грекова. 1969. Т.102, N 4. С. 34-37.
- Беляков А.П. Сравнительная оценка эффективности некоторых методов периферической реваскуляризации почки: Автореф. дисс..канд. мед. наук. Иваново. 1975. 24 с.
- Зурнаджьянц В.А. Использование сегмента большой кривизны желудка в пластической хирургии//Вестн хир им. Грекова. 1987. Т.138, N 6. С.-94-96.
- Одишелашвили Г.Д. Гемостаз при повреждениях печени, селезенки, почек и поджелудочной железы: Автореф. дисс.д-ра мед.наук. М. 1996. 33 с.
- Шухер Б.И. Пластика мочевого пузыря изолированным сегментом большой кривизны желудка на сосудистой ножке: Дисс.канд. мед. наук. Астрахань. 1973. 147 с.
- Kispal Z., Balogh D., Erdei O., Kehl D., Juhasz Z., Vastyan A.M., Farkas A., Pinter A.B., Vajda P. Complications after blad der augmentation or substitution in children: a prospective study of 86 patients.//BJU Int. 2011. Vol.108, N 2. P.-282-289.
- Zhang Y., Liu G., Kropp B.P. Re-epithelialization of demucosalized stomach patch with tissue-engineered urothelial mucosa combined with Botox A in bladder augmentation.//BJU Int. 2012. Vol.110, N 2, Pt. B. P. 106-112.
- Ganesan G.S., Ngyen D.N., Adams M.S., King S.J., Rink R.S., Burns M.W., Mitchell M.E. Lower urinary reconstruction using stomach and the artificial sphincter.//J Urol. 1993. Vol.149, N 5. P.-1107-1109.
- Aprikian A.G., Guan Z., Nielson K., Kiruluta G. Gastric muscularis as a urinary sphincter.//Urol. 1994. Vol. 43, N 2. P. 267-272.
- Donnelan S.M., Ryan A.G., Bolton D.M. Gastric patch pyeloplasty: development of an animal model to produce upper tract urinary acidification for treated struvite urinary calculi.//J Urol. 2001. Vol. 166, N 2. P. 684-687.
- Fiorelli C., Selli C., Nicita G., Turini D. Experimental ureteral replacement with a vascularized gastric tubule.//Eur Urol. 1979. Vol. 5, N 4. P. 278-280.
- Kamei Y., Aoyama H., Yokoo K., Fujii K., Kondo C., Sato T., Onishi S. Composite gastric and omental pedicle flap for urethral and scrotal reconstruction after Fournier’s gangrene.//Ann Plast Surg. 1994. Vol. 33, N 5. P. 565-568.
- Вилкинсон Д. Принципы и методы диагностической энзимологии. М. 1981.С. 357-422.
- Маршал Д. Клиническая биохимия. СПб. 2000. С. 90-108.
- Вальтер В.Г., Зурнаджьянц В.А., Одишелашвили Г.Д. Способ ушивания размозженных и скальпированных ран печени: Патент 2007133 РФ № 4920768; заявл. 21.03.91; опубл. 15.02.94. Бюл. № 3.-С.-17.
- Мусатов О.В., Зурнаджан С.А., Богатырева О.Е. Сравнительная количественная оценка фиброзной ткани в ранах печени, селезенки и почки в зависимости от способа их аутопластики в эксперименте//Анн пласт реконструкт и эстет хир. 2009. N 3. С. 89-94.