Динамика изменений показателей гемодинамики при оптимизации инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере

Проведенные исследования показали, что кровопотеря 1 класса (до 15% ОЦК) у больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой компенсируется спазмом артериальных сосудов в большом круге кровообращения и не сопровождается выраженными расстройствами гемодинамики. В ответ на усиление постнагрузки и некоторое снижение контрактильной способности сердца, компенсаторная тахикардия на фоне сниженного ударного объема обеспечивает нормальные параметры минутного сердечного выброса.Возмещение кровопотери до 750 мл у пациентов с гастродуоденальными кровотечениями достигается переливанием сбалансированного изотонического раствора Стерофундина, который обеспечивает нормализацию показателей гемодинамики.У больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями возмещение кровопотери 750 -1500 мл проводится Стерофундином и коллоидным плазмозаменителем на основе модифицированной желатины Гелофузином в соотношении 3:1, что нормализует основные функциональные параметры гомеостаза.Внедрение разработанной программы инфузионной терапии, направленной на возмещение кровопотери при язвенных гастродуоденальных кровотечениях в клиническую практику исключило случаи летальных исходов и необходимости проведения операций в связи с продолжающимся кровотечением, снизило число, осложнений и частоту проведения эндоскопической коагуляции язвы.