Динамика изменений жирового компонента состава тела у беременных в зависимости от исходных антропометрических данных

Цель. Изучить динамику изменений жирового компонента состава тела у беременных в зависимости от исходных антропометрических данных. Организация и методы исследования. В когортном лонгитюдном исследовании приняли участие 140 женщин с одноплодной беременностью, наступившей в естественном цикле и завершившейся срочными родами, которые в зависимости от предгестационного индекса массы тела (ИМТ) были разделены на 3 группы: с нормальной массой тела (n = 56), с избыточной массой тела (n = 44) и с ожирением (n = 40). В соответствии с поставленной целью у всех женщин оценивали массу и процентное содержание жировой ткани методом биоимпедансометрии, толщину подкожного (ПКЖ) и висцерального жира (ВЖ) с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Обследование проводили трижды в динамике гестационного процесса - в I, II и III триместре. Результаты. Установлено, что величина предгестационного ИМТ ассоциирована с массой (r = 0,534; р = 0,0001) и процентным содержанием жировой ткани (r = 0,562; p = 0,003). В I триместре наиболее сильная корреляционная взаимосвязь обнаружена между ИМТ и толщиной подкожного жира (r = 0,452; p ˂ 0,0001). Максимальное увеличение массы жировой ткани (ЖМ) зарегистрировано во II триместре у женщин с нормальной и избыточной массой тела (рI-II ˂ 0,05). К концу III триместра беременности ЖМ увеличилась в среднем на 4,8 (3,6-4,9) кг у женщин с нормальной массой тела, на 3,7 (2,8-4,2) кг в группе с избыточным весом и на 1,5 (1,3-2,4) кг при ожирении. У беременных с нормальной и избыточной массой тела накопление ЖМ сопровождалось увеличением показателя индекса жира брюшной стенки (ИЖБС), отражающего локализацию жировых отложений преимущественно в висцеральной области. У женщин с ожирением масса и характер жироотложения в течение всего гестационного периода достоверно не менялись. Заключение. Таким образом, наиболее выраженные изменения жирового компонента состава тела характерны для беременных с нормальной и избыточной массой тела и выражаются в накоплении жировой ткани с преимущественной локализацией в абдоминальной области.