Динамика отдаленных результатов эндоваскулярного лечения церебральных аневризм бассейна средней мозговой артерии
Автор: Щеглов Дмитрий Викторович
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Ангионеврология и нейрохирургия
Статья в выпуске: 3 т.17, 2013 года.
Бесплатный доступ
Изучена динамика отдаленных результатов эндоваскулярной окклюзии мешотчатых аневризм бассейна средней мозговой артерии (МА СМА). Обследовано и прооперировано 149 пациентов с МА СМА, для пролонгированного наблюдения осталось 127 больных – период 3–6 мес., 112 – через 1 год, 52 человека – через 2–3 года, 17 – через 4–5 лет и 14 – более 5 лет. Эндоваскулярная окклюзия проводилась с помощью эмболизирующих спиралей при реконструктивных – 138 (92,6%) и незапланированных деконструктивных операциях – 8 (5,4%), при запланированных деконструкциях использовали отделяемые баллоны – 3 (2%). Всего диагностировано 17 (11,4%) рецидивов, проведено 12 (8%) повторных операций. Выявлено 19 (12,8%) интра-и послеоперационных осложнений/предикторов и 18 (12,1%) осложнений, не связанных с операцией в первые 30 суток, и 1 (1,1%) mass effect – через 3–6 мес. После нашего исследования мы отследили динамику качества жизни больных по шкале Ранкина, изменение степени окклюзии аневризм, определили частоту возникновения рецидивов, осложнений/предикторов осложнений, количество повторных операций. Отмечено значительное увеличение количества тотальных окклюзий после проведения повторного эндоваскулярного лечения с достижением более полного выключения МА из кровотока для предотвращения повторных реканализаций МА, так как профилактика повторных кровоизлияний является главным постулатом эндоваскулярного лечения МА.
Мешотчатая аневризма, средняя мозговая артерия, эндоваскулярная окклюзия
Короткий адрес: https://sciup.org/142140551
IDR: 142140551
Список литературы Динамика отдаленных результатов эндоваскулярного лечения церебральных аневризм бассейна средней мозговой артерии
- Pierot L., Spelle L., Vitry F.//AJNR. 2010. V. 31. P. 140-144.
- Pierot L., Cognard C., Anxionnat R. et al.//Radiology. 2010. V. 256. № 3. P. 916-923.
- Forbes G., Fox A.J., Huston J. et al.//AJNR. 1996. V. 17. P. 1407-1415.
- Johnston C.S., Christopher F.D., Higashida R.T. et al.//Stroke. 2008. V. 39. P. 120-125.
- Murayama Y., Nien Y.L., Duckwiler G. et al.//J. Neurosurg. 2003. V. 98 (5). P. 959-966.
- Schaafsma J.D., Sprengers M.E., Rooij van W.J. et al.//Stroke. 2009. V. 40 (5). P. 1758-1763.
- Ferns S.P., Majoie C.B.L.M., Sluzewski M. et al.//AJNR. 2010. V. 31 (3). P. 464-469.
- Raymond J., Guilbert F., Weill A. et al.//Stroke. 2003. V. 34. P. 1398-1403.
- Rankin J.//Scott. Med. J. 1957. V. 2. P. 200-215.
- Щеглов Д.В.//Український журнал малоiнвазивної та ендоскопiчної хiрургiї. 2011. V. 15. Вип. 4. С. 26-30.
