Динамика продольной систолической деформации и симптомов хронической сердечной недостаточности у пациентов до и после хирургической реваскуляризации в сочетании с коррекцией ишемической митральной недостаточности
Автор: Суханов Сергей Германович, Орехова Екатерина Николаевна, Науменко Ирина Евгеньевна, Матановская Татьяна Владимировна
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Ишемическая митральная недостаточность
Статья в выпуске: 1 т.19, 2015 года.
Бесплатный доступ
Цель. Оценка показателей продольной систолической деформации и динамики симптомов хронической сердечной недостаточности у больных до и после хирургической реваскуляризации и коррекции ишемической митральной недостаточности. Материал и методы. Обследовано 65 пациентов, перенесших инфаркт миокарда, с эхокардиографическими критериями умеренной ишемической митральной недостаточности. В 35 случаях выполнена изолированная хирургическая реваскуляризация, в 31 - коронарное шунтирование и аннулопластика митрального клапана. В до- и послеоперационном периодах (в среднем через 12 мес. после операции) оценивали симптомы сердечной недостаточности, конвенциональные эхокардиографические (ЭхоКГ) данные, показатели продольной систолической деформации и скорости деформации. Для получения контрольных показателей ЭхоКГ обследовано 25 практически здоровых пациентов. Результаты. Анализ результатов продемонстрировал, что продольная систолическая деформация миокарда является объективным количественным показателем систолической функции левого желудочка у больных с митральной недостаточностью и независимым предиктором послеоперационной сердечной недостаточности. Выводы. У больных с митральной регургитацией при выполнении дополнительной к хирургической реваскуляризации митральной аннулопластики достоверно увеличивается показатель продольной систолической деформации, как маркер позитивной динамики систолической функции левого желудочка, и уменьшается функциональный класс сердечной недостаточности.
Ишемическая митральная недостаточность, сердечная недостаточность, продольная деформация
Короткий адрес: https://sciup.org/142140861
IDR: 142140861
Список литературы Динамика продольной систолической деформации и симптомов хронической сердечной недостаточности у пациентов до и после хирургической реваскуляризации в сочетании с коррекцией ишемической митральной недостаточности
- Алехин М.Н. Ультразвуковые методы оценки деформации миокарда и их клиническое значение. М.: Издательский дом Видар-М, 2012. 88 с.
- Струтынский А.В. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация. М.: МЕДпресс-информ, 2001. 208 с.
- Abraham T.P., Nishimura R.A. Myocardial Strain: Can we Finally Measure Contractility?//J. Am. Coll. Cardiol. 2001. Vol. 37 (3). P. 731-34.
- Borg A.N., Harrison J.L., Argyle R.A. Left ventricular filling and diastolic myocardial deformation in chronic primary mitral regurgitation//Eur. J. Echocardiogr. 2010. Vol. 11 (6). P. 523-29.
- Chan K.M.J., Punjabi P.P., Flather M. Coronary Artery Bypass Surgery With or Without Mitral Valve Annuloplasty in Moderate Functional Ischemic Mitral Regurgitation. Final Results of the Randomized Ischemic Mitral Evaluation (RIME) Trial//Circulation. 2012. Vol. 126. P. 2502-10.
- Cheitlin M.D., Armstrong W.F., Aurigemma G.P. et al. ACC/AHA/ASE 2003 Guideline Update for the Clinical Application of Echocardiography: summary article. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/ASE Committee to Update the 1997 Guidelines for the Clinical Application of Echocardiography)//J. Am. Soc. Echocardiogrt. 2003. Vol. 16 (10). P. 1091-110.
- Cho G.Y., Marwick T.H., Kim H.S. et.al. Global 2-dimention strain as a new prognosticator in patients with heart failure//J. Am. Coll. Cardiol. 2009. Vol. 54 (7). P. 618-24.
- Gillinov A.M., Wierup P.N., Blackstone E.H. et.al. Is repair preferable to replacement for ischemic mitral regurgitation?//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001/Vol. 122. P. 1125^1.
- Gorman R.C., Gorman J.H. III. Why should we repair ischemic mitral regurgitation?//Ann. Thorac. Surg. 2006. Vol. 81 (2). P. 785.
- Grigioni F., Enriquez-Sarano M., Zehr K.J. et.al. Ischemic mitral regurgitation: long-term outcome and prognostic implications with quantitative Doppler assessment//Circulation. 2001. Vol. 103. P. 1759-64.
- Guyatt G.H., Sullivan M.J., Thompson P.J. et al. The 6-min walk: a new measure of exercise capacity in patients with chronic heart failure//Can. Med. Assoc. J. 1985. Vol. 132. P. 919-23.
- Jones C.J.H., Raposo L., Gibson D.G. Functional important of the long axis dynamics of the human left ventricle//Br. Heart J. 1990.
- Neilan T.G., Ton-Nu T.T., Kawase Y. et al. Progressive nature of chronic mitral regurgitation and the role of tissue Doppler-derived indexes//Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2008. Vol. 294. P. H 2106-11.
- Park S.J., Kang S.J., Song J.K. et al. Prognostic value of longitudinal strain after primary reperfusion therapy in patients with anteriorwall acute myocardial infarction//J. Am. Soc. Echocardiogr. 2008. Vol. 21. P. 262-67.
- Stoylen A., Skjaerpe T. Systolic long axis function of left ventricle. Global and regional information//Scand. Cardiovasc. J. 2003. Vol. 37 (5). P. 253-58.
- Zoghbi W.A., Enriquez-Sarano M., Foster E. et.al. Recommendations for evaluation of the severity of native valvular regurgitation with two-dimensional and Doppler echocardiography//J. Am. Soc. Echocardiogr. 2003. Vol. 16. P. 777-802. Vol. 63. P. 215; Garsia-Fernandez M.A., Zamorano J., Azevedo J. Doppler Tissue Imaging. McGRAW-HILL/INTERMEDICANA DE ESPANA, S.A.U. 1997. 155 p.
- Lamas G.A., Mitchell G.F., Flaker G.C. et al. Clinical significance of mitral regurgitation after acute myocardial infarction. Survival and Ventricular Enlargement Investigators//Circulation. 1997. Vol. 96. P. 827-3.
- Leitman M., Lysyansky P., Sidenko S. et al. Two-dimensional strain-a novel software for real-time quantitative echocardiographic assessment of myocardial function//J. Am. Soc. Echocardiogr. 2004. Vol. 17. P. 1021-29.
- Marwick T.H., Leano R.L., Brown. J. et al. Myocardial strain measurement with 2-dimentional speckle-tracking echocardiography: definition of normal range//J. Am. Coll. Cardiol. Cardiovasc. Imaging. 2009. Vol. 2 (1). P. 80-4.
