Динамика продолжительности жизни мужчин в Республике Крым
Автор: Сухарева Ирина Александровна
Журнал: Народонаселение @narodonaselenie
Рубрика: Демография
Статья в выпуске: 1 (75), 2017 года.
Бесплатный доступ
В статье проанализированы смертность и ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в Республике Крым за 2008-2013 г. Смертность мужчин выше, чем у женщин, особенно от болезней органов дыхания, травм и отравлений. Максимальная смертность мужчин наблюдалась в молодом и активном трудоспособном возрастах. Показано, что средняя продолжительность жизни мужчин Республики Крым была на 10 лет ниже, чем у женщин, и на 12-13 лет ниже, чем у мужчин в экономически развитых странах мира. Выявлено, что продолжительность жизни зависит от социально-экономического уровня развития страны. Расчеты показывают, что объем ВВП в расчете на душу населения приблизительно на 85% определяет изменения в средней продолжительности жизни мужчин.
Смертность, ожидаемая продолжительность жизни, причины смертности, мужчины, республика крым
Короткий адрес: https://sciup.org/14347665
IDR: 14347665
Текст научной статьи Динамика продолжительности жизни мужчин в Республике Крым
О дной из серьезных проблем современного демографического развития стран постсоветского пространства является высокий уровень смертности мужчин трудоспособного возраста. В результате гендерный разрыв в показателях ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) оказывается одним из самых высоких в мире и превышает в России 10 лет (2014 г.) [1].
В большинстве европейских чин лишь на 3-4 года, что обычно связывают с высоким уровнем развития системы общественного здравоохранения, финансирование которой непосредственно зависит от объема валового внутреннего продукта (ВВП).
С учетом этого интерес вызывает анализ динамики смертности мужчин на фоне институциональных изменений, происшедших в Крыму после 2014 г. (табл. 1).
стран женщины живут дольше муж-
Таблица 1
Динамика смертности мужчин и женщин АР Крым в 2006–2013 гг.
(на 100 тыс. соответствующего населения)
Причины смертности |
2006 г. |
2013 г. |
||||
Женщины |
Мужчины |
Разница, % |
Женщины |
Мужчины |
Разница, % |
|
Всего |
1356,2 |
1781,2 |
131 |
1298,8 |
1477,4 |
114 |
в том числе: |
||||||
от болезней: новообразования |
154,5 |
216,9 |
140 |
172,4 |
224,3 |
130 |
болезни органов кровообращения |
1028,1 |
1029,5 |
100 |
978,9 |
876,9 |
89 |
болезни органов дыхания |
17,7 |
68,9 |
389 |
12,4 |
42,0 |
339 |
травмы и отравления |
65,9 |
251,2 |
381 |
40,3 |
169,2 |
420 |
Источник: Крымстат. Ежегодный отчет, 2013. Расчеты автора.
За 2006-2013 гг. смертность мужчин (от всех причин) была значительно выше, чем у женщин: от всех причин на 31% в 2006 г. и на 14% в 2013 г, от новообразований на 40% и
30%, соответственно, от болезней органов дыхания в 3,9 и 3,3 раза, от травм и отравлений в 3,8 и 4,2 раза (табл. 1, рис. 1).

Источник: Крымстат. Ежегодный отчет. Симферополь. 2013.
Рис. 1. Динамика смертности мужчин и женщин в АР Крым с 2008 по 2013 гг.
С момента вхождения Республики Крым (РК) в состав РФ общий коэффициент смертности вырос с 14,7 на 1000 человек в 2014 г. (умерли 28 771 человек) до 15,4 в 2015 г. (29 079 человек), что превышает показатель по РФ в целом (13,1 на 1000 человек).
Среди причин смерти населения ведущее место занимают болезни органов кровообращения, показатель смертности от которых практически не меняется в последние два года (в 2014 г. — 1002,8, в 2015 г. — 1002,7 на 100 тыс. человек) и значительно превышает общероссийский (653,9 на 100 тыс. населения1). Второе место среди причин смертности жителей Крыма занимают новообразования, в том числе злокачественные; здесь отмечается неблагоприятная динамика роста в 2015 г. по сравнению с 2014 г.: 202,1 и 211,6 на 100 тыс. человек соответственно, что выше, чем по РФ (201,9 на 100 тыс. человек в 2014 г.). В 2015 г. зарегистрирован рост смертности населения от предотвратимых внешних воздействий, среди которых доминируют дорожно-транспортные происшествия (ДТП): 17,8 на 100 тыс. человек против 15,8 в 2014 г., что выше сред- ния РФ за 2014 г. приведены по данным Росстата без учёта Крымского ФО.
него показателя по РФ — 14,1 в 2014 году). Аналогичная динамика наблюдается и для смертности от заболеваний органов пищеварения (на 21%) и органов дыхания (на 27%). Одновременно несколько снизилась смертность от туберкулеза — с 19,0 на 100 тыс. человек в 2014 г. до 18,4 — в 2015 г., но остается значительно выше, чем в РФ (9,0 на 100 тыс. человек)
Таблица 2
Повозрастные показатели смертности мужчин и женщин АР Крым в среднем за 2012-2013 гг. (на 100 тыс. населения)
Возраст, лет |
Женщины |
Мужчины |
Разница, % |
0-4 |
174,7 |
221,9 |
127 |
5-9 |
18,6 |
21,4 |
115 |
10-14 |
23,1 |
35,6 |
154 |
15-19 |
24,5 |
74,5 |
304 |
20-24 |
44,7 |
149,6 |
335 |
25-29 |
66,6 |
238,0 |
357 |
30-39 |
185,8 |
538,5 |
290 |
40-49 |
335,2 |
963,0 |
287 |
50-59 |
608,5 |
1652,1 |
271 |
60-69 |
1379,3 |
3436,2 |
249 |
70 и более |
6762,1 |
8860,8 |
131 |
Всего |
1293,1 |
1481,2 |
114 |
Источник: Крымстат. Ежегодный отчет. Симферополь. 2013. Расчеты автора.
В 2014 г. среди мужчин отмечается резкий рост смертности, начиная с возрастной группы 45–54 года, где число умерших составило 1612 человек (11,3%), и далее в возрастных группах этот показатель увеличивается. Для женщин высокая смертность характерна только в пенсионном возрасте и старше, что может объясняться физиологией, образом жизни и другими причинами. В 2014 г. наблюдалась высокая смертность в трудоспособном возрасте (5935 умерших), в том числе 22,9% составили женщин, а 77,1% — мужчины [3].
Комплексным показателем оценки состояния общественного здоровья выступает ожидаемая продолжительность предстоящей жизни (ОПЖ)
[3]. Основные показатели смертности, в том числе повозрастные, у мужчин Крыма выше, чем у женщин, особенно сильно это проявляется в молодых трудоспособных возрастах [4]. Так, в 2012-2013 гг. юноши 15-19 лет умирали в три раза чаще девушек этого возраста, а мужчины 25-29 лет — почти в четыре раза (табл. 2).
— величина, кумулирующая повозрастные показатели смертности и являющаяся более надежным показателем общественного здоровья, чем смертность [5].
Представляет интерес сравнение ОПЖ мужчин и женщин АР Крым, Украины и в целом с ОПЖ в двадцати экономически развитых стран мира [6; 7]. ООН относит к этой группе почти все страны Западной Европы (кроме Мальты), США и Канаду, Японию, Израиль, Южно-Африканскую Республику, Австралию и Новую Зеландию (табл. 3). В среднем по двадцати экономически развитым странам мира в 2011 г. ОПЖ женщин составляла 83 года, а мужчин — 78 лет (разница 5 лет); в АР Крым ОПЖ женщин была 75 лет, мужчин — 65
лет (разница 10 лет); в целом на Украине эти показатели составляли соответственно 76 лет и 66 лет (разница 10 лет). У женщин АР Крым по сравнению с женщинами экономически развитых стран разница в ОПЖ составляла 8 лет, у мужчин — 13 лет, в целом по Украине — 7 и 12 лет, со-
Таблица 3
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении мужчин и женщин в АР Крым, Украине и экономически развитых странах мира в 2011 г. (в годах)
Пол |
ОПЖ в среднем в 20 экономически развитых странах мира |
АР Крым |
Украина |
||
ОПЖ |
Разница с экономически развитыми странами |
ОПЖ |
Разница с экономически развитыми странами |
||
женщины |
83 |
75 |
8 |
76 |
7 |
мужчины |
78 |
65 |
13 |
66 |
12 |
При оценке дальнейших тенденций в ОПЖ необходимо учитывать, что достижения медицинской науки, улучшение социально-экономических условий жизни, возрастающая моральная ответственность общества и каждого индивидуума за свое здоровье, а также то, что в составе населения будут преобладать группы людей, родившихся в период, когда на достаточно высоком уровне будет поставлена охрана здоровья детей, созданы условия для их полноценного и научно обоснованного питания, закаливания, профилактики заболеваний — все это вместе взятое должно способствовать увеличению ОПЖ. Учитывая это, было проведено изучение связи между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и ВВП на душу населения на примере стран с высокой и низкой продолжительностью жизни мужчин.
Продолжительность жизни мужчин и женщин в различных странах мира — это результат экономическо- ответственно. В РФ в 2015 г. ОПЖ женщин составляла 77 лет, мужчин — 66 лет (разница 11 лет) [3]. Такие неблагоприятные показатели ОПЖ для РФ и Украины по сравнению с развитыми странами требуют поиска решения этой проблемы.
го развития и уровня жизни населения. В экономически развитых странах средняя ОПЖ значительно превосходит аналогичный показатель менее развитых стран, но мужчины живут меньше женщин практически во всех странах. Самая большая разница в продолжительности жизни мужчин и женщин наблюдается в странах бывшего СССР: Россия (11 лет), Украина (10 лет), Беларусь (9,9 лет), Казахстан (9,6 лет), Азербайджан (8,8 лет) (2013 г.) [8; 9; 10].
Равная или мало отличающаяся продолжительность жизни мужчин и женщин наблюдается в странах с низкой ОПЖ: Непал, Бангладеш, Кения, Бутан, Нигер, Афганистан, Центрально-Африканская Республика, Мозамбик, Замбия (2013 г.) [9].
В экономически развитых странах с высокой продолжительностью жизни разрыв в ОПЖ между мужчинами и женщинами не превышает 5 лет. Такая ситуация наблюдается в Японии (78,7лет), Франции (77,7 лет),
Канаде (77 лет), Греции (76,9), Германии (76 лет) и др. [9]. Это позволяет сделать вывод о существовании зависимости между ОПЖ мужчин и ВВП на душу населения, определяющим, в конечном счете, уровень и качество жизни населения
В странах, где ОПЖ мужчин 70 лет и ниже, ВВП на душу населения составлял в 2012 г. — 8144 долл. США, а в странах с ОПЖ мужчин 77 лет и более — 37600 долл. США (в 4,6 раза больше) [6]. На Украине ВВП на одного человека в это время составлял 6055 долл. США — в 6,2 раз ниже, чем в экономически развитых странах мира.
Расчеты показали, что между ОПЖ мужчин и ВВП на душу населения имеется очень сильная корреляционная зависимость ( η = 0,922) при коэффициенте детерминации (d) на уровне 84,9%. А это значит, что в настоящее время средняя продолжительность жизни, в основном, зависит от уровня социально-экономического развития страны и качества жизни, а не от биологических и других факторов.
Преждевременная смертность мужчин — это наиболее весомая детерминанта потерь человеческих ресурсов и сокращения продолжитель- ности жизни населения, угроза социально-экономическому развитию и национальной безопасности.
Проблема сверхсмертности мужчин, все сильнее обусловливаемая социально-экономическими факторами, определяет приоритетное направление политики в сфере общественного здоровья и требует комплексного межсекторального подхода для эффективного влияния на причины этого явления.
***
Смертность мужчин на протяжении многих лет в Крыму выше, чем у женщин, как в целом, так и от некоторых основных причин смерти (болезни органов дыхания, травмы и отравления).
Наиболее выражена сверхсмертность мужчин в молодом и работоспособном возрасте, в результате чего ОПЖ мужчин была на 10 лет ниже, чем у женщин, и на 12-13 лет ниже, чем у мужчин в экономически развитых странах мира. Для решения проблем, связанных с экономическими потерями государства от чрезвычайно высокой преждевременной смертности мужчин, необходима разработка целевой программы, направленной на снижение смертности мужского населения.
Список литературы Динамика продолжительности жизни мужчин в Республике Крым
- Росстат: Демографический ежегодник России, 2013. . -Режим доступа: http://www.gks.ru/bgd/regl/B13_16/Main.htm (дата обращения: 26.01.2017).
- Третьякова О.С., Сухарева И.А. Сверхсмертность мужчин как актуальная проблема современного общества//Таврический медико-биологический вестник. -2014. -Т. 17. -№ 3(67). -С. 85-90.
- Население Республики Крым 2015: Демографический ежегодник. -Симферополь, 2016.
- Крымстат. Ежегодный отчет. Симферополь. 2013.
- Global Burden of Disease: Evidence, Policy Direction. Regional edition for Europe and Central Asia. World Bank. Washington. 2013. 70 p.
- Статистичний щорiчник України за 2012 рiк. -Киев: Август Трейд, 2012. -559 с.
- Средняя продолжительность жизни в России и странах мира в 2013 году. . -Режим доступа: bs-life.ru/makroekonomika/prodolzitelnost-zizni2013.html (дата обращения: 26.01.2016).
- Доклад ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире. Научные исследования в целях достижения всеобщего охвата населения медицинскими услугами. 2013 г., 206 с. . -Режим доступа: who.int/iris/bitstream/10665/85761/17/9789240690868_rus.pdf (дата обращения: 26.01.2017)
- The Human Capital Report 2015: In collaboration with Mercer. World Economic Forum. 2015 -Режим доступа: http://www.skillsforemployment.org/KSP/en/Details/?dn=WCMSTEST4_142254 (датаобращения: 15.01.2017).
- Shkolnikov V., Andreev E., Mc KeeM, Leon D. Components and possible determinants of the decrease in Russian mortality in 2004-2010. Demographic Research. 2013, Vol. 28. Article 32. Р. 917-950.