Динамика стабилометрических параметров в пробе с поворотом головы у студентов-спортсменов

Введение. Равновесие является двигательно-координационным качеством, основанным на оптимальной оперативной позе, способствующей минимизации микроколебаний для поддержания устойчивости, а также пространственной ориентации и рационального перераспределения нагрузки на мышцы для снижения инерционного эффекта с определенными критериями для оценки статодинамиче-ской устойчивости [1, 2]. В результате сравнения устойчивости спортсменов различных видов спорта было замечено, что смещение общего центра давления в характерную сторону имеет зависимость, а показатели амплитуды не имеют зависимости от вида спорта [3, 4].

По мнению иностранных специалистов, любое воздействие, и особенно проприоцептивная тренировка вызывает различные изменения в параметрах стабилометрии, а также снижение устойчивости, обусловленное утомлением спортсменов [6, 11, 12]. Введена система спортивных мероприятий для противо- действия вестибулярным проблемам [13]. Установлено, что стабильность голеностопного сустава имеет решающее значение для постурального контроля, а интенсивная физическая подготовка является решающим фактором для дифференцированной характеристики стаби-лометрических параметров тренированных и не занимающихся спортом испытуемых [10, 14]. Подтверждено ухудшение стабиломет-рических параметров сразу после и спустя 30 минут после окончания анаэробной тренировки, восстановление прежних значений устойчивости происходит спустя 24 часа [7]. Рассмотрен тренировочный эффект, оказываемый на постуральный контроль и изокине-тическую силу нижних конечностей спортсменов [8, 15]. Установлено, что нестабильность положения вызывает немедленное увеличение мышечной активации, направленное на стабилизацию вертикального положения и удержание центра давления, для сохранения равновесия [9].

Материалы и методы. В исследовании приняли участие студенты 3-го курса колледжа ВГИФК (n = 24), занимавшиеся динамичными, симметричными видами спорта (волейбол, баскетбол, гребля на байдарке, плавание). Средний возраст 18,2 года.

Для оценки динамики статической устойчивости при поворотах головы применялся стабилоанализатор компьютерный с биологической обратной связью «Стабилан-01-2» по методике «Тест с поворотом головы», которая относится к диагностическим и позволяет выявить изменения функции равновесия, связанные с нарушением кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Выявление разницы показателей при выполнении теста более чем в 1,5 раза свидетельствует о нарушении кровотока в пережатых сосудах шейного отдела позвоночника со стороны, противоположной повороту головы [1].

Для оценки динамики устойчивости при поворотах головы анализировались следующие показатели: математическое ожидание (МО, мм) положения центра давления по фронтали (х) и сагиттали (у); cреднеквадра-тическое отклонение центра давления (Q, мм) по направлениям (х; у); оценка движения (OD, Rad/s); качество функции равновесия (КФР, %).

Результаты. В таблице представлены данные стабилометрического тестирования студентов-спортсменов колледжа.

Из представленной таблицы видно, что в фоновой пробе у студентов, согласно параметрам (МО) по фронтали (х = –0,21 ± 0,57)

и сагиттали (у = –1,21 ± 1,07) относительно общего центра давления (ЦД) были невысокие значения смещения ЦД назад и влево. Среднеквадратическое отклонение ЦД (Q) по соответствующим направлениям (х = 1,48 ± 0,16; у = 2,23 ± 0,23) имело преобладание в сагиттальном направлении. Оценка движения (OD = 63,1 ± 1,57), рассчитываемая исходя из отношения длины статокинезиограммы к среднему разбросу, с учетом времени исследования, соответствовала среднестатистическим показателям для спортсменов. Качество функции равновесия (КФР = 89,43 ± 1,57) имело значения, соответствующие средним нормативам для спортсменов динамичных симметричных видов спорта (см. таблицу).

При повороте головы направо было замечено: смещение МО по сагиттали (что вызвало еще большее отклонение на левую ногу) (–3,41 ± 1,61), по фронтали изменения показателей незначительны; прирост показателей среднеквадратического отклонения ЦД (Q) по фронтали (2,05 ± 0,27), а по сагиттали девиация несущественна; незначительное уменьшение показателя «оценка движения» (OD = = 60,64 ± 4,82) свидетельствовало о стабилизации устойчивости; а также статистически достоверный регресс значений КФР = 80,08 ± 4,37 (согласно t-критерию Стьюдента значение = 2,013, при р = 0,05) являющийся признаком снижения способности к поддержанию равновесия (см. таблицу).

При повороте головы налево выявлено: статистически достоверное смещение МО по

Результаты стабилографии по методике «Тест с поворотом головы» студентов-спортсменов колледжа (n = 24)

Results of the “Head turn test” in college students (n = 24)

Примечание. * – р ≤ 0,05 изменения достоверны относительно фона.

Note. * – p ≤ 0.05 changes are significant for students under normal conditions.

фронтали (–2,73 ± 1,04) (что вызвало увеличение отклонения ЦД назад), по сагиттали изменения показателей незначительны; девиация показателей среднеквадратического отклонения ЦД (Q) во фронтали имела статистически значимый прирост в 1,5 раза (2,25 ± 0,21), что является признаком нарушения кровотока в вертебробазилярном бассейне справа, а по сагиттали изменение значений несущественно; статистически достоверное увеличение показателя «оценка движения» (OD = 74,08 ± 3,49), свидетельствующее об ухудшении устойчивости; также выявлен статистически достоверный регресс значений КФР = 79,35 ± 4,48 (см. таблицу).

Заключение. Установлено, что устойчивость студентов колледжа, занимающихся симметричными динамичными видами спорта, находится в среднестатистических значениях; отмечено смещение центра давления у основной массы испытуемых назад (на пятки). Качество функции равновесия и оценка движения имеют средние показатели.

Выявлена динамика стабилометрических параметров при поворотах головы впра-во/влево: так, смещение центра давления усиливается на левую ногу при повороте головы направо, а при повороте налево увеличивает отклонение центра давления назад. Статистически значимое снижение значений качества функции равновесия отмечалось при повороте головы в обе стороны. Незначительная динамика показателей оценки движения при повороте головы направо сопровождалась стабилизацией устойчивости, а при повороте налево – статистически достоверным ухудшением. Также при повороте головы налево выявлена статистически значимая девиация параметров центра давления по фронтали.

Таким образом, поворот головы налево вызывает достоверные и наиболее значимые изменения в изучаемых параметрах и провоцирует ухудшение устойчивости студентов колледжа, занимающихся симметричными динамичными видами спорта. Исходя из анализа показателей девиации центра давления, также можно заключить, что у студентов справа имеется нарушение кровотока в сосудах вертебробазилярного бассейна.