Дисфункция эндотелия сосудов как фактор риска развития артериальной гипертензии

Состояние эндотелия является основным фактором, определяющим функцию сосудов в норме и ее изменение при артериальной гипертензии (АГ). Цель данного исследования: изучение роли дисфункции эндотелия в прогнозировании развития АГ. Материал и методы. Объектом проспективного обсервационного исследования послужили 918 молодых лиц в возрасте от 20 до 29 лет с нормальным уровнем артериального давления (АД). Оценка функции эндотелия проводилась с использованием пробы с реактивной гиперемией на плечевой артерии с расчетом изменений пиковой систолической (Vps), максимальной конечной диастолической (Ved), усредненной максимальной (TAMX), усредненной по времени средней (TAV) скорости кровотока, индекса спектрального расширения (SBI), индекса резистентности (RI), пульсационного индекса (PI), систоло-диастолического (SD) соотношения, толщины комплекса интима-медиа и диаметра плечевой артерии. В дальнейшем обследуемые наблюдались в течение 5 лет. По уровню АД были выделены 2 группы: 1-ю группу составили пациенты с АГ (АД 140/90 мм рт. ст. и выше), 2-ю группу - обследованные, у которых уровень АД был в пределах нормы (ниже 140/90 мм рт. ст.). Результаты. За период наблюдения из исследования по различным причинам выбыли 78 человек. АГ была выявлена у 144 обследованных (18,8%; 95% доверительный интервал (ДИ) 16,2-21,7%) - 1-я группа, у остальных 620 человек (81,2%; 95% ДИ 78,3-83,8%) наблюдался нормальный уровень АД - 2-я группа. При проведении пробы с реактивной гиперемией у пациентов 1-й группы увеличение диаметра плечевой артерии составило 7,5 (5,3; 9,9)%, 2-й группы - 12,3 (10,2; 13,4)% (р25 кг/м2 (ОШ 7,17; 95% ДИ 5,65-9,10), курение (ОШ 5,61; 95% ДИ 4,5-6,98), высокое нормальное АД (ОШ 10,68; 95% ДИ 6,92-14,51), а также увеличение диаметра плечевой артерии 25 кг/м2, высокое нормальное АД, а также увеличение диаметра плечевой артерии function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }