Двухсторонняя брахиплексопатия после коррекции деформации Шейерманна: клинический случай
Автор: Сангинов Абдугафур Джабборович, Сорокин Артем Николаевич, Мушкачев Евгений Андреевич, Пелеганчук Алексей Владимирович
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Случай из практики
Статья в выпуске: 5 т.28, 2022 года.
Бесплатный доступ
Введение. В статье представлены клинический случай и краткий обзор литературы, в котором освещается такое осложнение как брахиплексопатия - поражение нервов плечевого сплетения, возникающее, в том числе, после хирургических вмешательств на позвоночнике в положении на животе. Цель. Продемонстрировать клинический случай двухсторонней брахиплексопатии после коррекции кифоза Шейерманна. Материалы и методы. Представлен клинический случай брахиплексопатии у пациента с кифозом Шейерманна после хирургической коррекции. Результаты. На контрольном осмотре через 6 месяцев отмечено полное восстановление двигательной функции левой конечности, в правой руке сохранялся парез до 3-х баллов проксимально. Обсуждение. В литературе описывают три патофизиологические состояния, предрасполагающие к повреждению плечевого сплетения в послеоперационном периоде: растяжение, компрессия и ишемия. Данное осложнение в большинстве случаев является обратимым, восстановление зависит от степени неврологического дефицита на раннем этапе. Приведены рекомендательные тезисы хирургам и анестезиологам, придерживаясь которых можно избежать возникновения данного осложнения либо вовремя принять меры для облегчения его последствий. Заключение. Применение нейрофизиологического мониторинга, в т.ч. соматосенсорных вызванных потенциалов с верхних конечностей, позволяет предотвратить данное осложнение. Профилактика брахиоплексопатии должна быть частью периоперационной подготовки.
Брахиплексопатия, болезнь шейерманна, коррекция деформации позвоночника
Короткий адрес: https://sciup.org/142236794
IDR: 142236794 | DOI: 10.18019/1028-4427-2022-28-5-704-707
Список литературы Двухсторонняя брахиплексопатия после коррекции деформации Шейерманна: клинический случай
- Scheuermann H.W. Kyfosis dorsalis juveniles // Ugeskrift for Laeger. 1920. Vol. 82. P. 385-393.
- Sorensen K. Scheuermann's juvenile kyphosis: clinical appearances, radiology, etiology and prognosis. Ann Arbor, MI: Munksgaard. 1964. P. 214222.
- Bradford D.S., Garica A. Neurological complications in Scheuermann's disease. A case report and review of the literature // J. Bone Joint Surg. Am. 1969. Vol. 51, No 3. P. 567-572.
- Goettler C.E., Pryor J.P., Reilly P.M. Brachial plexopathy after prone positioning // Crit. Care. 2002. Vol. 6, No. 6. P. 540-542. DOI: 10.1186/cc1823.
- Parks B.J. Postoperative peripheral neuropathies // Surgery. 1973. Vol. 74, No 3. P. 348-357.
- Brachial plexus injury following spinal surgery / J.S. Uribe, J. Kolla, H. Omar, E. Dakwar, N. Abel, D. Mangar, E. Camporesi // J. Neurosurg. Spine. 2010. Vol. 13, No 4. P. 552-558. DOI: 10.3171/2010.4.SPINE09682.
- The prevention of injuries of the brachial plexus secondary to malposition of the patient during surgery / D.E. Cooper, R.S. Jenkins, L. Bready, C.A. Rockwood // Clin. Orthop. Relat. Res. 1988. No 228. P. 33-41.
- Evoked potential monitoring of the upper extremities during thoracic and lumbar spinal deformity surgery: a prospective study / M.F. O'Brien, L.G. Lenke, K.H. Bridwell, A. Padberg, M. Stokes // J. Spinal Disord. 1994. Vol. 7, No 4. P. 277-284.
- Prevention of positional brachial plexopathy during surgical correction of scoliosis / D.M. Schwartz, D.S. Drummond, M. Hahn, M.L. Ecker, J.P. Dormans // J. Spinal Disord. 2000. Vol. 13, No 2. P. 178-182. DOI: 10.1097/00002517-200004000-00015.
- Clinical usefulness of somatosensory evoked potentials for detection of brachial plexopathy secondary to malpositioning in scoliosis surgery / R.D. Labrom, M. Hoskins, C.W. Reilly, S.J. Tredwell, P.K. Wong // Spine. 2005. Vol. 30, No 18. P. 2089-2093. DOI: 10.1097/01. brs.0000179305.89193.46.
- Detection of positional brachial plexus injury by radial arterial line during spinal exposure before neuromonitoring confirmation: a retrospective case study / Z. Chen, L. Chen, P. Kwon, M. Montez, T. Voegeli, H. Bueff // J. Clin. Monit. Comput. 2012. Vol. 26, No 6. P. 483-486. DOI: 10.1007/ s10877-012-9366-9.
- Preventing position-related brachial plexus injury with intraoperative somatosensory evoked potentials and transcranial electrical motor evoked potentials during anterior cervical spine surgery / F.R. Jahangiri, A. Holmberg, F. Vega-Bermudez, V. Arlet // Am. J. Electroneurodiagnostic Technol. 2011. Vol. 51, No 3. P. 198-205.
- Kyphosis - a risk factor for positioning brachial plexopathy during spinal surgeries / M. Biscevic, A. Sehic, S. Biscevic, I. Gavrankapetanovic, B. Smrke, D. Vukomanovic, F. Krupic // Acta Orthop. Traumatol. Turc. 2019. Vol. 53, No 3. P. 199-202. DOI: 10.1016/j.aott.2019.02.002.
- Peripheral nerve injuries associated with anaesthesia / R.J. Sawyer, M.N. Richmond, J.D. Hickey, J.A. Jarrratt // Anaesthesia. 2000. Vol. 55, No 10. P. 980-991. DOI: 10.1046/j.1365-2044.2000.01614.x.
- Prielipp R.C., Morell R.C., Butterworth J. Ulnar nerve injury and perioperative arm positioning // Anesthesiol. Clin. North Am. 2002. Vol. 20, No 3. P. 589-603. DOI: 10.1016/s0889-8537(02)00009-3.
- Ben-David B., Stahl S. Prognosis of intraoperative brachial plexus injury: a review of 22 cases // Br. J. Anaesth. 1997. Vol. 79, No 4. P. 440-445. DOI: 10.1093/bja/79.4.440.
- Upper-limb somatosensory evoked potential monitoring in lumbosacral spine surgery: a prognostic marker for position-related ulnar nerve injury / I. Chung, J.A. Glow, V. Dimopoulos, M.S. Walid, H.F. Smisson, K.W. Johnston, J.S. Robinson, A.A. Grigorian // Spine J. 2009. Vol. 9, No 4. P. 287295. DOI: 10.1016/j.spinee.2008.05.004.
- Complications associated with prone positioning in elective spinal surgery / J.M. DePasse, M.A. Palumbo, M. Haque, C.P. Eberson, A.H. Daniels // World J. Orthop. 2015. Vol. 6, No 3. P. 351-359. DOI: 10.5312/wjo.v6.i3.351.
