Факторный анализ коэффициента интеллекта детей, рожденных матерями с эпилепсией
Автор: Якунина А.В., Повереннова И.Е., Калинин В.А., Коробов Г.Д., Мазанкина Е.В.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Нервные болезни
Статья в выпуске: 1 т.16, 2020 года.
Бесплатный доступ
Цель: определить коэффициент интеллекта (IQ) детей, рожденных больными эпилепсией матерями; выполнить анализ возможных факторов, влияющих на детский IQ. Материал и методы. Методом Векслера (WAIS для взрослых и WISC для детей) обследованы 47 пар «мать, больная эпилепсией - ее ребенок». Не принимали антиэпилептических препаратов (АЭП) 12 женщин, у 24 была монотерапия, у 11 политерапия. Лечение с использованием вальпроевой кислоты (ВК) получали в период беременности 23 женщины (48,9%). Статистическая обработка проводилась методом корреляционного (по Пирсону) и дисперсионного (по Фишеру) анализа, методом «деревьев классификации» CART. Результаты. Средние показатели общего, вербального и невербального IQ детей составили 118,7 балла (ДИ09579,5-158,0); 106,3 (ДИ09567,7-144,9) и 128,0 балла (ДИ09593,2-162,7). Выявлена корреляционная связь между возрастом матери, приемом ВК и уровнем IQ ребенка. Однофакторный дисперсионный анализ не выявил влияния схемы лечения (моно-, политерапия, без АЭП, с использованием ВК, без ВК) на общий IQ ребенка (р>0,05), но установлено снижение IQ у детей, которые воспитывались в неполных семьях. Многофакторный анализ показал, что снижение общего IQ ребенка, наиболее вероятно, происходит при применении препаратов ВКу матерей с уровнем общего IQ ниже 113 и в возрасте на момент рождения ребенка >32 лет. Заключение. Дети женщин с эпилепсией обладают хорошими показателями интеллектуального развития. При планировании беременности необходимо учитывать факторы, влияющие на IQ потомства.
Беременность, вальпроевая кислота, когнитивное развитие, коэффициент интеллекта, эпилепсия
Короткий адрес: https://sciup.org/149135541
IDR: 149135541
Список литературы Факторный анализ коэффициента интеллекта детей, рожденных матерями с эпилепсией
- Meador K, Reynolds MW, CreanS, et al. Pregnancy outcomes in women with epilepsy: a systematic review and metaanalysis of published pregnancy registries and cohorts. Epilepsy Res 2008 Sep; 81 (1): 1-13.
- Tomson T, Battino D, Bonizzoni E, et al. Comparative risk of major congenital malformations with eight different antiepileptic drugs: a prospective cohort study of the EURAP registry. Lancet Neurol 2018 Jun; 17 (6): 530-8.
- Banach R, Boskovic R, Einarson T, et al. Long-term developmental outcome of children of women with epilepsy, unexposed or exposed prenatally to antiepileptic drugs: a metaanalysis of cohort studies. Drug Saf 2010 Jan 1; 33 (1): 73-9.
- Gopinath N, Muneer AK, Unnikrishnan S, et al. Children (10-12 years age) of women with epilepsy have lower intelligence, attention and memory: Observations from a prospective cohort case control study. Epilepsy Res 2015 Nov; 117: 58-62.
- Guveli BT, Gurses C, Atakli D, et al. Behavioral characteristics and cognitive development among school age children born to women with epilepsy. Neurol Res 2015 Apr; 37 (4): 295-300.
- Richards N, Reith D, Stitely M, et al. Developmental outcomes at age four following maternal antiepileptic drug use. Epilepsy Behav 2019 Mar 1; 93: 73-9.
- Bromley RL, Baker GA, Clayton-Smith J, et al. Intellectual functioning in clinically confirmed fetal valproate syndrome. Neurotoxicol Teratol 2019 Jan-Feb; 71: 16-21.
- Bromley R, Weston J, Adab N, et al. Treatment for epilepsy in pregnancy: neurodevelopmental outcomes in the child. Cochrane Database Syst Rev 2014 Oct 30; (10): CD010236.
- Bromley RL, Baker GA. Fetal antiepileptic drug exposure and cognitive outcomes. Seizure 2017 Jan; 44: 225-31.
- Bromley RL, Calderbank R, Cheyne CP, et al. Cognition in school-age children exposed to levetiracetam, topiramate, or sodium valproate. Neurology 2016 Nov 1; 87 (18): 1943-53.
- Cohen MJ, Meador KJ, May R, et al. Fetal antiepileptic drug exposure and learning and memory functioning at 6 years of age: The NEAD prospective observational study. Epilepsy Behav 2019 Jan 17; 92: 154-64.
- Vlasov PN. Use of valproates in women of childbearing age and pregnant women with epilepsy. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics 2015; (Special issue 1): 4-9. Russian (Власов П. Н. Применение вальпроатов у женщин детородного возраста и беременных, страдающих эпилепсией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2015; (спецвыпуск 1): 4-9.)
- Yakunina AV, Poverennova IE, Kalinin VA, Ananyeva SA. Intellectual development of children born to mothers with epilepsy. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics 2017; (Special Issue 1): 54-7. Russian (Якунина А. В., Повереннова И. Е., Калинин В. А., Ананьева С. А. Интеллектуальное развитие детей, рожденных матерями с эпилепсией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2017; (спецвыпуск 1): 54-7.)
- Meador KJ, Baker GA, Browning N et al. Relationship of child IQ to parental IQ and education in children with fetal antiepileptic drug exposure. Epilepsy Behav 2011 Jun; 21 (2): 147-52.
- Kasradze S, Gogatishvili N, Lomidze G, et al. Cognitive functions in children exposed to antiepileptic drugs in utero: Study in Georgia. Epilepsy Behav 2017 Jan; 66: 105-12.
- Karlov WA, Zhidkova IA, Serkina AV, Kozhokar AB. Intellectual, psychomotor and speech development of the children born from mothers having epilepsy. S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. Epilepsy 2010; (3): 25-30. Russian (Карлов В. А., Жидкова И. А., Серкина А. В., Кожока-ру А. Б. Интеллектуальное, психомоторное и речевое развитие детей, рожденных от страдающих эпилепсией матерей. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Эпилепсия 2010; (3): 25-30).
