Факторы риска и прогнозирование нарушений здоровья у детей первого года жизни, родившихся от одноплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения
Автор: Пыхтина Л.А., Филькина О.М., Гаджимурадова Н.Д., Малышкина А.И., Назаров С.Б.
Журнал: Анализ риска здоровью @journal-fcrisk
Рубрика: Практика оценки риска в гигиенических и эпидемиологических исследованиях
Статья в выпуске: 1 (17), 2017 года.
Бесплатный доступ
В последние годы в литературе все чаще дискутируется тема о состоянии здоровья и факторов, его определяющих, у детей, родившихся в результате применения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Остается открытым вопрос: связано ли нарушение здоровья с отягощенным преморбидным фоном матери по экстрагенитальной и акушерско-гинекологической патологии или является следствием использования ЭКО? Учитывая наметившуюся в последнее время тенденцию к увеличению распространенности селективного переноса только одного эмбриона, во многих странах, в том числе и в нашей, встает вопрос о выявлении факторов риска нарушений здоровья детей от одноплодной беременности после ЭКО. Разрабатывается прогностический алгоритм наиболее частых патологических состояний, что позволит целенаправленно и дифференцированно подходить к их профилактике. Выполнено клиническое обследование детей первого года жизни, родившихся от одноплодной беременности после ЭКО (n=121), проведено анкетирование и интервьюирование их родителей, проанализированы данные истории развития ребенка за год. С помощью последовательного математического анализа Вальда выявлены факторы риска и разработаны прогностические таблицы наиболее частых нарушений соматического здоровья - врожденных аномалий развития, железодефицитных анемий, атопического дерматита, отсутствия компенсации перинатальных поражений центральной нервной системы. Установлено, что на формирование нарушений здоровья у таких детей на первом году жизни оказывают влияние факторы, связанные со здоровьем матери (экстрагенитальная заболеваемость, акушерско-гинекологический анамнез, течение беременности) и новорожденного ребенка, при этом показано, что социальные факторы и факторы, обусловленные проведением процедуры ЭКО, статистически не значимы.
Факторы риска, прогнозирование нарушений здоровья, дети от одноплодной беременности, экстракорпоральное оплодотворение, врожденные аномалии развития, железодефицитная анемия, атопический дерматит, перинатальные поражения центральной нервной системы
Короткий адрес: https://sciup.org/14237993
IDR: 14237993 | DOI: 10.21668/health.risk/2017.1.07
Список литературы Факторы риска и прогнозирование нарушений здоровья у детей первого года жизни, родившихся от одноплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения
- Баранов А.А. Справка о состоянии здоровья детей, родившихся в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе ЭКО //Союз педиатров России. -URL: http://www.pediatr-russia.ru/node/124 (дата обращения: 02.10.2016).
- Вартанян Э.В. Возможности преодоления повторных неудач в процедурах вспомогательных репродуктивных технологий//Вестник Уральской медицинской академической науки. -2013. -Т. 45, № 3. -С. 56-62.
- Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. -Л.: Медицина, 1978. -94 с.
- Жирнов В.А., Дмитриева М.В., Рустянова Д.Р. Анализ соматического статуса новорожденных детей, зачатых посредством экстракорпорального оплодотворения//Молодой ученый: вызовы и перспективы: материалы VI Международной научно-практической конференции/под ред. Н.Р. Красовской. -М., 2016. -С. 67-71.
- Здановский В.М., Витязева И.И. Течение и исход беременностей после лечения бесплодия методами вспомогательной репродукции (МВР)//Проблемы репродукции. -2000. -№ 3. -С. 55-56.
- Здоровье детей, рожденных после применения экстракорпорального оплодотворения, и их матерей/Н.Д. Гаджимурадова, Л.А. Пыхтина, О.М. Филькина, А.И. Малышкина//Врач-аспирант. -2015. -Т. 71, № 4. -С. 51-56.
- Исходы беременности и состояние здоровья детей, рождённых после применения вспомогательных репродуктивных технологий/Л.С. Эверт, В.Г. Галонский, Е.А. Теппер, А.И. Волынкина, Н.В. Тарасова//Сибирский медицинский журнал (г. Томск). -2013. -Т. 28, № 1. -С. 65-69.
- Калинина Е.А., Алиева К.У., Стрельченко М.Б. Научно-клинический анализ работы отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия в 2011 году//Акушерство и гинекология. -2013. -№ 1. -С. 81-84.
- Киншт Д.А., Соболева М.К., Айзикович И.В. Здоровье новорожденных от одноплодной индуцированной беременности: собственный опыт наблюдения МЦ «Авиценна»//Репродуктивная медицина. -2014. -Т. 20, № 3-4. -С. 18-23.
- Корсак В.С., Васильева О.В., Исакова Э.В. Эндометриоз и ВРТ (обзор литературы)//Проблемы репродукции. -2006. -№ 3. -С. 41-46.
- Корсак В.С., Смирнова А.А., Шурыгина О.В. Регистр центров ВРТ в России. Отчет за 2011 год//Проблемы репродукции. -2013. -№ 5. -С. 7-16.
- Краснопольская К.В., Кабанова Д.И., Калугина А.С. Эффективность экстракорпорального оплодотворения у пациенток с синдромом поликистозных яичников и яичниковой гиперандрогенией//Акушерство и гинекология. -2003. -№ 1. -С. 57-61.
- Краснощока О.Е., Смольникова В.Ю., Калинина Е.А. Клинические и эмбриологические аспекты селективного переноса одного эмбриона//Проблемы репродукции. -2015. -Т. 21, № 2. -С. 51-57.
- Крстич Е.В., Краснопольская К.В., Кабанова Д.И. Новые подходы к повышению эффективности ЭКО у женщин старшего репродуктивного возраста//Акушерство и гинекология. -2010. -№ 2. -С. 48-53.
- Лысенко А.В., Маркелова М.И., Судакова Н.М. Анализ факторов риска беременности и раннего неонатального периода новорожденных после вспомогательных репродуктивных технологий //Современные научные исследования и инновации. -2013. -№ 1. -URL: http://web.snauka.ru/issues/2013/01/19773 (дата обращения: 10.10.2016).
- Маслянюк Н.А. Состояние новорожденных детей и их дальнейшее развитие при многоплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения: автореф. дис. … канд. мед. наук. -СПб., 2005. -24 с.
- Михеева Е.М., Пенкина Н.И. Здоровье детей, рожденных с использованием вспомогательных репродуктивных технологий//Практическая медицина. -2014. -Т. 85, № 9. -С. 47-51.
- Особенности беременности и родов у пациенток после экстракорпорального оплодотворения/Ю.В. Вяликова, А.Я. Алиева, Ю.В. Найко, Т.К. Шинтаев//Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2015. -Т. 5, № 5. -С. 442.
- Оценка эффективности программы ЭКО: день переноса эмбрионов в полость матки и показатели контролируемой индукции овуляции/Н.С. Щетинина, Л.Н. Кузьмичев, В.А. Бурлев, А.С. Онищенко, Н.А. Ильясова//Проблемы репродукции. -2011. -№ 3. -С. 56-61.
- Плаксина А.Н. Прогнозирование здоровья и качества жизни детей, рожденных с помощью вспомогательных репродуктивных технологий: дис. … канд. мед. наук. -Екатеринбург, 2011. -174 с.
- Саидова Р.А., Гусейнова З.С. Значение предгравидарной подготовки в профилактике синдрома потери плода у больных с гиперандрогенией//Проблемы женского здоровья. -2011. -Т. 6, № 1. -С. 25-30.
- Факторы риска неудач и эмбрионических потерь при экстракорпоральном оплодотворении/Е.Б. Рудакова, О.А. Лобода, Е.В. Полторака, О.М. Бурова, М.А. Пилипенко//Сибирский медицинский журнал (г. Томск). -2008. -Т. 23, № 4-1. -С. 14-17.
- Факторы риска отклонений физического развития у детей раннего возраста с перинатальными поражениями центральной нервной системы/О.М. Филькина, Л.А. Пыхтина, Е.А. Воробьева, О.Ю. Кочерова, Н.В. Долотова, Т.Г. Шанина//Лечение и профилактика. -2015. -Т. 13, № 1. -С. 16-21.
- Cancer risk in children and young adults conceived by in vitro fertilization/B. Källén, O. Finnström, A. Lindam, E. Nilsson, Karl-Gösta Nygren, P.O. Olausson//Pediatrics. -2010. -Vol. 126. -Р. 270-276.
- Elective single embryo transfer //Fertil Steril. -2012. -Vol. 97, № 4. -Р. 835-842. -URL: https://www.asrm.org/Elective_Single_Embryo_Transfer (дата обращения: 15.10.2016).
- Gelbaya T.A., Tsoumpou I., Nardo L.G. The likelihood of live birth and multiple birth after single versus double embryo transfer at the cleavage stage: a systematic review and meta-analysis//Fertility and Sterility. -2010. -Vol. 94, № 3. -P. 936-945.
- Obstetric and perinatal outcomes in singleton pregnnancies resulting from IVF/ICSI: a systematic review and metaanalysis/S. Pandey, A. Shetty, M. Hamilton, S. Bhattacharya, A. Maheshwari//Hum. Reprod. Update. -2012. -Vol. 18, № 5. -Р. 485-503 DOI: 10.1093/humupd/dms018
- Parental infertility and cerebralpalsy in children/J.L. Zhu, D. Hvidtjørn, O. Basso, C. Obel, P. Thorsen, P. Uldall, J. Olsen//Human Reproduction. -2010. -Vol. 25, № 12. -Р. 3142-3145 DOI: 10.1093/humrep/deq206
- Rare congenital disorders, imprinted genes, and assisted reproductive technology/R. Gosden, J. Trasler, D. Lucifero, M. Faddy//Lancet. -2003. -Vol. 361. -P. 1975-1977.
- The risk for four specific congenital heart defects associated with assisted reproductive techniques: a population-based evaluation/K. Tararbit, N. Lelong, A.-C.Thieulin, L. Houyel, D. Bonnet, F. Goffinet, B. Khoshnood//Human Reproduction. -2013. -Vol. 28. -Р. 367-374.
- World Population Prospects: The 2015 Revision: Key Findings and Advans Tables . -New York: United Nations, 2015. -URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/publications/files/key_findings_ wpp_2015.pdf (дата обращения: 18.10.2016).
